هل تؤثر الأسنان الذهبية أو الماسية على الأشعة والرنين؟

لا—كلاهما آمن بالرنين المغناطيسي، لكن الذهب قد يؤثر على وضوح الأشعة السينية بينما الماس عادة لا يفعل.

في عيادة ليما لطب الأسنان في تركيا، السيناريو الذي تلتقي فيه اللمسات الجمالية الفاخرة بالحاجة الطبية شائع جدًا. ربما قمت بتحويل ابتسامتك ببساطة من خلال وضع تاج ذهبي أو تصميم مغطى بالألماس، ويبدو رائعًا. ولكن فجأة تظهر حاجة طبية – مثل إجراء رنين مغناطيسي لصداع أو صورة أشعة سينية منتظمة للأسنان – وتصبح استثماراتك معرضة للخطر.

حتى الأمر يتجاوز مسألة السلامة. في الواقع، يكاد يتحول إلى سؤال “هل سيسبب هذا تشويشًا على تشخيصي؟”

من خلال خبرتنا في طب الأسنان، فإن كشف خرافات علم المواد هو الخطوة الأولى الأساسية للإجابة على هذا السؤال. ببساطة، علينا أن نتخلص من الالتباس أولاً.

هل يمكن للرنين المغناطيسي أن يسحب الأسنان الذهبية؟ الحقيقة حول معادن الأسنان

هناك مشهد مخيف في فيلم حيث، عند تشغيل جهاز الرنين المغناطيسي، تبدأ قطع المعدن في الطيران في الغرفة. من الطبيعي تمامًا للمرضى أن يتخيلوا أن أسنانهم الذهبية قد تتعرض لنفس الشيء.

دعني أخبرك بما حدث فعلاً: الذهب هو مادة غير مغناطيسية.

الذهب ليس قريبًا من أن يتأثر مغناطيسيًا بمثل هذه القوة مثل الحديد أو الصلب. ولهذا السبب، فإن الحشوة أو التاج الذهبي الذي لديك في فمك لن يتم سحبه أو التواءه أو تسخينه بشكل كبير عندما تكون داخل جهاز الرنين المغناطيسي. الأستاذ الدكتور كوçkun يلديز غالبًا ما يوضح لمرضاه أن الذهب عالي الجودة — في الواقع، سبيكة — يحتفظ بثباته. وهذا فعلاً الميزة التي تحصل عليها عند الشراء من مجموعة مواد أسنان عالية الجودة مقارنة بالذات الرديئة الغنية بالنّيكل والتي ربما تكون تفاعلية أو حتى تسخن أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي.

ومع ذلك، هناك طريقة واحدة أخرى قد تتسبب في سلوك غير مرغوب فيه، على الرغم من أنها لن تطير نحوك.

ظاهرة النجوم المتموجة

الآثار الشبيهة بالنجوم هي نتيجة مباشرة لتفاعل جهاز MRI مع الذهب.

فكر في التصوير بالرنين المغناطيسي على أنه بركة هادئة تمامًا. السطح ناعم جدًا لدرجة أنك تستطيع أن ترى أن السماء موجودة هناك. هذه واحدة من الحالات التي يتوافق فيها التصوير بالرنين المغناطيسي ومثال المياه الثابتة تمامًا. تمامًا كما يسبب الحجر المقذوف في البركة موجات، فإن الذهب يعطل المجال المغناطيسي. وتنتج هذه الموجات شذوذًا يُسمى “شذوذ القابلية” أو نمط “النجوم المتموجة” وهو النموذج الذي يميز أطباء الأشعة كثيرًا. يُطلق على الصورة اسم “الثقب الأسود” أو Patch مبهم أبيض، والذي قد يكون يخفي التشريح المحلي، مثلاً، قد يكافح الطبيب لرؤية أكثر التفاصيل أهمية عند تشخيص دماغ مريض أو مفصل الفكي الصدغي، إذا كان حزام الذهب للمريض كبيرًا بحيث يحجب الرؤية.

لماذا لا يمكن للأشعة السينية التقليدية أن تتجاوز المعدن؟

الأشعة السينية تتعلق بكثافة الجسم. فهي قادرة على المرور عبر الأنسجة الرخوة بسهولة مثل اللثة، لكنها تتوقف عندما تواجه هياكل صلبة، مثل العظام. وبالتالي يتشكل التباين في الصور.

نظرًا لكثافة الذهب العالية، فإنه يعمل كجدار رصاص صلب لا يمكن لأشعة الأشعة السينية اختراقه، بدلاً من كونه نافذة. هذا هو النوع من الأشياء التي تواجهها دكتورة بولين أكليتش وفريقها من الأطباء في تركيا كجزء من روتينهم اليومي. لا يمكن لأشعة الأشعة السينية أن تتجاوز مركبات الذهب، ولهذا السبب لا يمكن الاعتماد على التصوير بالإشعاع ثنائي الأبعاد التقليدي لرؤية تحت التاج أو الحزام.

في حال كانت هناك تسوس بدأ يتشكل تحت تاج ذهبي، فإن الأشعة السينية ستكشف عن المكان فقط عندما يكون كبيرًا جدًا وبلغ الحواف. لذلك، يُعطى الفحص اللمسي أهمية أكبر وأحيانًا نلجأ إلى التصوير الثلاثي الأبعاد (CBCT) لنحصل على صورة واضحة جيدة لظل المعدن المحيط.

مما تتكون الماسات إذن؟

الماس هو أساسًا كربون صافي. ومن المثير للاهتمام أن الماس النقي يُعدّ قليل النفاذية للإشعاع؛ بمعنى أن أشعة الأشعة السينية تخترقه أكثر من مينا الأسنان.

لكن هناك مشكلة صغيرة: نادراً ما تضع الماس مباشرة على السن بدون دعم معدني. عادةً، يكون المعدن الداعم في الإطار — وغالبًا الذهب أو البلاتين — هو الذي يسبب تشتت الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. المجوهرات مثالية، ولكن المشكلة تكمن في الإطار المعدني الذي يعقد المسألة.

الاختلافات في المواد: تطابق اختيار ابتسامتك

فريق طب الأسنان في عيادة ليما خلال استشارة تحسين الابتسامة، لن يناقش فقط مواد الأسنان معك، بل سيربط تلك المواد بأسلوب حياتك أيضًا.

دعونا نتخيل أن أخصائي الأشعة سيقوم بإجراء صورة بالرنين المغناطيسي على رأسك أو عنقك، ولذلك يحتاج إلى معرفة ما إذا كانت، قبل نقطة معينة، ستتمكن من إزالة أي أسنان ذهبية.

• القشور/ التيجان الثابتة: لا يمكنك إزالتها. من أجل تقليل تأثير التشتت، سيقوم الفني بضبط إعدادات الجهاز.
• القشور القابلة للإزالة: يجب عليك إزالتها. ليس لأنها ذات مغناطيسية عالية، ولكن ببساطة لأنها تدهور جودة الصورة دون ضرورة فعل ذلك.

نقول غالبًا أن جودة العمل الإجمالية مهمة جدًا. في محاولة تقليد الذهب، غالبًا ما تحتوي السبيكات الرخيصة على شوائب مغناطيسية (أي حديد أو نيكل). وهنا يكمن الخطر الحقيقي. في عيادة ليما للأسنان، نبحث في مسألة موادنا بالتفصيل لنكون في غاية الأمان دائمًا — سواء كنت على كرسي العمليات لدينا أو داخل أنبوب الرنين المغناطيسي.

الأسئلة والأجوبة: رد الطبيب