Потому что зуб теряет кровоснабжение и темнеет изнутри.
Это сценарий, который мы регулярно наблюдаем. Изначально, проведение корневого канала делается для сохранения зуба; боль исчезает, и лечение считается успешным. Однако иногда через несколько месяцев или даже лет зуб начинает проявлять симптомы, становясь «странным». Зуб теряет свою яркость и медленно становится тускло-серого и даже коричневатого цвета.
В Lema Dental Clinic в Турции мы слышим вопросы пациентов о том, означает ли изменение цвета неудачу лечения. Обесцвечивание действительно является биологическим побочным эффектом «нешаблированного» зуба, но это состояние, которое мы можем очень хорошо лечить. Профессор доктор Кошкун Йылдыз часто приводит аналогию между зубом без пульпы и деревом без сока: дерево стоит, но теряет свой прозрачный и живой блеск, что похоже на живую ткань.
Анатомия изменения цвета: что происходит внутри зуба
Стоматолог Клиницист Аккилич и её команда удаляют инфекцию в корневом канале, избавляясь от пульпы. Можно представить её как «душу» зуба, так как она содержит нервы и кровен vessels. После удаления пульпы, зуб без сомнения становится неживым. Так что же именно заставляет зуб менять цвет?
- Продукты распада гемоглобина: Это аналогия с синяком, скрытым под ногтем. В случае Остатков крови в зубе из-за первоначальной травмы или процедуры, железистый компонент крови разлагается. Полученные пигменты проникают через микроскопические дентинные трубки в дентин и окрашивают зуб изнутри.
- Мусор и ткани: Если очень маленькие куски органической ткани, окрашенные в «зубные рога», пройдут стадии разложения, может развиться тёмный, некротический и обесцвеченный вид.
- Материалы для пломб: Исторически материалы для запечатывания каналов (например, серебряные пункты или определённые пасты) вызывали обесцвечивание вокруг обработанных зубов, высвобождая тёмные цвета в структуру зуба со временем. Пионеры современной эндодонтии разобрались с этим, и старые методы продолжают страдать от недостатка обесцвечивания.
Стиль «Lema»: Восстановление улыбки в Турции
Вопрос, который, вероятно, задаёт каждый: стоит ли принимать «мертвый» вид зуба? Безусловно, нет. Наша клиническая практика показывает, что внутренние пятна более податливы к лечению, чем обычное отбеливание поверхности.
Внешнее отбеливание (то, что вы делаете дома, нанося на поверхность зубов) полностью удаляет пятна, вызванные кофе или курением, но практически не влияет на обесцвечивание изнутри зуба с корневым каналом. Что мы делаем в клинике, — просто раскрываем зуб. То, что мы называем — внутреннее отбеливание или «прогулочный отбеливатель».
Сравнение вариантов восстановления
| Вариант лечения | Метод процедуры | Лучше для… | Долговечность |
| Внутреннее отбеливание | Размещение отбеливающего агента внутри зуба на несколько дней. | Зубы с легким или умеренным обесцвечиванием, сохраненными. | 1–3 года (может потребоваться корректировка). |
| Венеры E-Max | Тонкая фарфоровая оболочка, приклеенная спереди. | Значительное обесцвечивание или небольшие сколы. | 10–15 лет. |
| Коронки из циркония | Полная «каппа», покрывающая весь зуб. | Зубы хрупкие или сильно пломбированные. | Более 15 лет. |
Что влияет на склонность зуба к перелому?
Однако, внимательное изучение структуры зуба может выявить больше, чем изменение цвета. Мёртвый зуб также ослабевает и становится более склонным к трещинам со временем.Профессор доктор Кошкун Йылдыз объясняет это сравнением с свежей и сухой веткой; свежая ветка сгибается, а сухая — ломается. Потому что зуб больше не «обновляется» изнутри, он становится едва способным сопротивляться разрушению. По этой причине мы всегда готовы покрыть зуб коронкой не только для эстетики, но и для максимальной защиты структурно.
Часто задаваемые вопросы
Это действительно не обязательно. Изменение цвета на тёмный может указывать на проблему, но большинство случаев связано с остатками пигментов после начального лечения или разложением внутренней структуры зуба. В Lema Dental Clinic мы всегда сначала делаем цифровую рентгенографию, чтобы проверить, здоров ли корневой канал.
Боюсь, что эта идея не сработает. Обычные отбеливающие полоски или гели влияют только на эмаль на поверхности зуба. Обесцвечивание зуба после лечения корневого канала связано с дентиновым слоем под эмалью. Это как пытаться удалить пятно внутри окна, чистя его снаружи.
Определенно нет. Поскольку нерв был удален во время вашего лечения канала, вы не почувствуете чувствительность или боль при внутреннем отбеливании. Это простой и неинвазивный способ осветлить зуб изнутри.
Если выбирается внутреннее отбеливание, обычно требуется два коротких визита. Если мы делаем маскирование цвета и укрепляем зуб с помощью виниров или коронок, Денталист Полен Аккилич и её команда смогут выполнить процедуру за 3–5 дней с помощью нашей внутренней технологии CAD/CAM.
Существует небольшая вероятность возврата цвета через несколько лет при внутреннем отбеливании. Однако, высококлассные циркониевые или E-Max реставрации сделают цвет постоянным и неизменным.
- Abbott, P., & Heah, S. Y. (2009). Внутреннее отбеливание неживых зубов при внутрикорневых обесцвечиваниях. Международный стоматологический журнал, 59(4), 197–204.
- Dietschi, D. (2006). Неживое отбеливание: общие соображения и отчет о двух клинических случаях. Европейский журнал эстетической стоматологии, 1(1), 52–64.
- Plotino, G., Buono, L., Grande, N. M., Pameijer, C. H., & Somma, F. (2008). Неживое отбеливание зубов: обзор литературы и клинические процедуры. Журнал эндодонтии, 34(4), 394–407.
- Watts, A., & Addy, M. (2001). Обесцвечивание и пятна зубов: обзор литературы. Британский стоматологический журнал, 190(6), 309–316.
- Zarow, M. (2014). Эндо-протезирование: руководство для клинической практики. Quintessence Publishing.
