Заради това зъбът губи кръвоснабдяването си и потъмнява отвътре.
Това е сценарий, който редовно виждаме. Първоначално, се извършва кореново лечение, за да се запази зъбът; болката изчезва, и лечението се счита за успешно. Въпреки това, понякога след няколко месеца или дори години, зъбът започва да реагира и става странен. Зъбът губи своето ярко излучване и бавно става скучно сиво и дори кафеникаво на цвят.
Ние в Лема Дентал Клиник в Турция чуваме въпроси на пациенти относно това дали промяната на цвета означава неуспех на лечението. Появата на петна е наистина биологичен страничен ефект от това, че зъбът е „нервирален“, но това е състояние, което можем много добре да лекуваме. Професор доктор coşkun yildiz често прави аналогия между зъб без пулпа и дърво без сок: дървото стои изправено, но губи своята прозрачна и ярка светлина, която е подобна на жива тъкан.
Анатомия на промените в цвета: какво се случва в зъба
Зъболекар Аксихилъч и екипът ѝ премахват инфекцията в кореновия канал като извадят пулпата. Може да си представите това като „душата“ на зъба, тъй като тя съдържа нерви и кръвоносни съдове. След като пулпата бъде извадена, зъбът без съмнение е нежив. И тогава, какво го кара да променя цвета ?
- Разпадът на хемоглобина: Това е аналогия с натъртване под нокътя. Ако има малки количества кръв в зависимост от първоначалната травма или процедурата, железният компонент от кръвта ще се разпадне. Получените пигменти намират път до дълбокия дентин чрез микроскопичните дентинови каналчета и така зъбът се оцветява отвътре.
- Мазни и тъкани: Ако много малки частици от органична тъкан, боядисани в „пулпните рогове“, преминат през етапите на разпад, може да се развие тъмен, некротичен и обезцветен вид.
- Пълнежни материали: Исторически, материалите за запечатване на канал (например сребърни точки или някои пасти) са известни с това, че причиняват обезцветени кръгове около третираните зъби чрез излъчване на тъмни цветове във структурата на зъба с времето. Тъй като пионерите на съвременната ендодонтия са разрешили този въпрос, по-старите лечения продължават да страдат от недостатъка на оцветяване.
Lema стил: Възстановяване на усмивката в Турция
Въпросът, който вероятно всички си задават, е: трябва ли да приемете „мъртвия“ вид на зъба? Определено не. Нашият клиничен опит показва, че вътрешното петно реагира по-добре на лечението, отколкото обичайното външно избелване.
Външното избелване (това, което правите у дома, като нанасяте върху повърхността на зъбите) може напълно да премахне петната, причинени от кафе или пушене, но почти няма ефект върху промяната на цвета отвътре зъб с кореново лечение. Това, което правим в клиниката, е просто: отваряме зъба. Това се нарича вътрешно избелване или метода „Разхождащ се“ .
Сравнение на опциите за възстановяване
| Опция за лечение | Метод на процедурата | За… | Продължителност |
| Вътрешно избелване | Поставяне на избелващ агент вътре в зъба за няколко дни. | Цели зъби със слабо до умерено потъмняване. | 1–3 години (може да има нужда от корекции). |
| VMax фасети | Тънък порцеланов слой, залепен отпред. | Значително оцветяване или малки пукнатини. | 10–15 години. |
| Зиркониеви коронки | Пълна „шапка“, която обхваща целия зъб. | Зъби, които са крехки или имат много пломби. | Над 15 години. |
Какво влияе на вероятността зъбът да се счупи?
Въпреки това, внимателният преглед на структурата на зъба може да разкрие повече неща освен промяната в цвета. Мъртвият зъб също ще отслаби и ще бъде по-податлив към напукване с времето.Професор доктор coşkun yildiz обяснява това, като сравнява свеж клон с сух клон; свежият ще се огъне, а сухият ще се счупи. Тъй като зъбът вече не се „подновява“ отвътре, той става почти неспособен да устои на счупване. По тази причина винаги сме склонни да покрием зъба с коронка не само, за да изглежда добре, а и за да му дадем най-добрата възможна защита структурно.
Чести въпроси
Всъщност, не е задължително. Промяната на цвета в тъмно може да означава проблем, но в повечето случаи това са остатъчните пигменти от първоначалното лечение или разпадането на вътрешната структура на зъба. Ние в Lema Dental Clinic винаги първо правим дигиталната рентгенова снимка, за да проверим дали кореновият канал все още е здрав.
Страхувам се, че тази идея няма да проработи — обичайните избелващи ленти или гелове засягат само емайла на повърхността на зъба, а обезцветяването на зъба, третиран с кореново лечение, всъщност се дължи на слоя дентин, който е под емайла. Това е като опит за премахване на петно вътре в прозореца, като се почиства отвън.
Определено не. Тъй като нервът вече е отстранен по време на кореновото лечение, при вътрешното избелване няма да имате чувствителност или болка. Това е лесен и неинвазивен начин за подсилване на зъба отвътре.
Ако изберем метода вътрешно избелване, обикновено са необходими две кратки посещения. Ако избираме маскиране на цвета и укрепване на зъба с фасета или коронка, зъболекар Полен Аккилис и екипът ѝ могат да изпълнят процедурата в рамките на 3 до 5 дни с помощта на нашата вътрешна CAD/CAM технология.
Има малка вероятност за рецидив в рамките на няколко години при вътрешно избелване. От друга страна, висококачествените коронки от цирконий или E-Max ще направят цвета постоянен и unchangeable.
- Abbott, P., & Heah, S. Y. (2009). Вътрешно избелване на нерва с вътрешно обезцветяване за пациенти с интеркоронално обезцветяване. Международен стоматологичен журнал, 59(4), 197–204.
- Dietschi, D. (2006). Невъзможност за вътрешно избелване: общи съображения и доклад за две клинични случаи. Европейски журнал по естетична стоматология, 1(1), 52–64.
- Plotino, G., Buono, L., Grande, N. M., Pameijer, C. H., & Somma, F. (2008). Вътрешно избелване на зъб с нерва: преглед на литературата и клинични процедури. Журнал по ендодонтия, 34(4), 394–407.
- Watts, A., & Addy, M. (2001). Обезцветяване и петна по зъбите: преглед на литературата. Британски стоматологичен журнал, 190(6), 309–316.
- Zarow, M. (2014). Ендо-протезиране: Наръчник за клинична практика. Quintessence Publishing.
