Porque el diente pierde su aporte de sangre y se oscurece desde dentro.
Este es un escenario que vemos regularmente. Inicialmente, se realiza un tratamiento de conducto para preservar el diente; el dolor desaparece y el tratamiento se considera un éxito. Sin embargo, a veces, después de unos meses o incluso años, el diente comienza a presentar síntomas y se vuelve el diferente. El diente pierde su brillo y lentamente se vuelve de color gris apagado o incluso marrón.
En en Lema Dental Clinic en Turquía, escuchamos las preguntas de los pacientes sobre si la decoloración significa el fracaso del tratamiento. La decoloración es, en efecto, un efecto biológico posterior al hecho de que el diente es «no vital», pero es una condición que podemos tratar muy bien. El profesor Dr. Coşkun Yıldız a menudo hace una analogía entre un diente sin pulpa y un árbol sin savia: el árbol sigue en pie, pero pierde su brillo translúcido y vibrante, similar al tejido vivo.
Aparato de un cambio en el color: ¿Qué sucede en el diente?
El odontólogo Akkılıç y su equipo eliminan la infección en el tratamiento de conducto mediante la extracción de la pulpa. Puedes pensar en ella como el «alma» del diente, ya que contiene nervios y vasos sanguíneos. Una vez que la pulpa se retira, el diente es indudablemente no vivo. Entonces, ¿qué es lo que hace que el diente cambie de color?
- Productos de descomposición de la hemoglobina: Es una analogía con un hematoma oculto debajo de la uña. En caso de que queden pequeñas cantidades de sangre en el diente debido a la lesión inicial o al procedimiento, el componente de hierro de la sangre se descompondrá. Los pigmentos resultantes encuentran su camino hacia la dentina a través de los túbulos dentinales microscópicos y, por lo tanto, el diente se mancha desde dentro.
- Restos y tejido: Si fragmentos muy pequeños de tejido orgánico teñido en los «cuernos pulpares» pasan por las etapas de descomposición, puede desarrollarse una apariencia oscura, necrótica y descolorida.
- Materiales de obturación: Históricamente, los materiales sellantes del conducto (por ejemplo, puntas de plata o algunas pastas) se conocían por causar encuentros descoloridos alrededor de los dientes tratados, liberando colores oscuros en la estructura del diente con el tiempo. Como los pioneros de la endodoncia moderna han resuelto esto, los tratamientos antiguos siguen teniendo el inconveniente de enrojecer.
Lema Estilo: Restauración de la Sonrisa en Turquía
La pregunta que probablemente todos hacen es: ¿deberías aceptar la apariencia «muerta» del diente? Ciertamente, no. Nuestra experiencia clínica indica que la mancha interna es más receptiva al tratamiento que el blanqueamiento superficial habitual.
El blanqueamiento externo (el que haces en casa aplicando en la superficie de los dientes) puede eliminar por completo las manchas causadas por el café o el tabaquismo, pero tiene casi ningún efecto sobre la decoloración interna de un diente tratado con conducto. Lo que hacemos en la clínica es simple: abrimos el diente. A esto le llamamos blanqueamiento interno o el método «blanqueo ambulante».
Comparando tus opciones de restauración
| Opción de tratamiento | Método de procedimiento | Ideal para… | Duración |
| Blanqueamiento interno | Aplicación de agente blanqueador dentro del diente durante varios días. | Dientes intactos con decoloración leve a moderada. | 1–3 años (puede requerir retoques). |
| Carillas E-Max | Una lámina delgada de porcelana pegada en la parte frontal. | Decoloración significativa o pequeñas astillas. | 10–15 años. |
| Cerámicas de Zirconio | Una «corona» completa que cubre el diente entero. | Dientes frágiles o con muchas restauraciones. | 15+ años. |
¿Qué influye en la susceptibilidad del diente a fracturarse?
Sin embargo, un examen cercano de la estructura de un diente puede revelar más cosas además de la decoloración. Un diente muerto también se debilitará y será más propenso a agrietarse con el tiempo.El profesor Dr. Coşkun Yıldız lo explica comparando una rama fresca y una seca; la fresca se doblará, pero la seca se romperá. Porque un diente ya no está «refrescado» desde el interior, se vuelve apenas capaz de resistir una fractura. Por esta razón, siempre estamos dispuestos a cubrir un diente con una corona, no solo para que luzca bien, sino también para brindarle la mejor protección posible estructuralmente.
Preguntas frecuentes
Realmente no tiene que ser así. Un cambio oscuro en el color puede indicar un problema, pero la mayoría de las veces, son solo los pigmentos sobrantes del tratamiento inicial o la descomposición de la estructura interna del diente. En Lema Dental Clinic, siempre realizamos la radiografía digital primero para comprobar si el conducto está aún saludable.
Tengo miedo de que la idea no funcione. Las tiras o geles blanqueadores típicos solo afectan el esmalte en la superficie del diente. La decoloración del diente tratado con conducto en realidad se debe a la capa de dentina que está debajo del esmalte. Es como tratar de eliminar una mancha en el interior de la ventana limpiando por fuera.
Definitivamente no. Como el nervio ya ha sido removido durante el tratamiento de conducto, no experimentarás sensibilidad ni dolor durante el blanqueamiento interno. Es una manera fácil y no invasiva de iluminar tu diente desde dentro.
Si optamos por el blanqueamiento interno, normalmente requiere dos visitas cortas. Si la opción es enmascarar el color y fortalecer el diente con una carilla o corona, la dentista Polen Akkılıç y su equipo pueden realizar el procedimiento en 3 a 5 días con la ayuda de nuestra tecnología CAD/CAM interna.
Existe una ligera posibilidad de recaída en unos años con el blanqueamiento interno. Por otro lado, una restauración de Zirconio o E-Max de alta calidad hará que el color sea permanente y inmutable.
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