Jo zobens zaudē savu asins apgādi un iekņem tumšu toni no iekšpuses.
Šis ir scenārijs, ko mēs bieži novērojam. Sākotnēji saknes kanāla ārstēšana tiek veikta, lai saglabātu zobu; sāpes izzūd, un ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu. Tomēr dažreiz pēc dažiem mēnešiem vai pat gadiem zobs sāk mainīties un kļūst atšķirīgs. Zobs zaudē spilgtumu un lēnām kļūst pelēcīgs un pat brūngans krāsā.
Mēs uz Lema Stomatoloģijas klīnikas Turcijā bieži dzirdam pacientu jautājumus par to, vai krāsas maiņa nozīmē ārstēšanas neveiksmi. Krāsas maiņa patiesībā ir bioloģiska reakcija, kas notiek pēc tam, kad zobs kļūst “ne-vital” un to ir iespējams labi ārstēt. Prof. Dr. Coşkun Yıldız bieži salīdzina bezmugurkaula zobu un koku bez sulas: koks turpina stāvat, bet zaudē caurspīdīgo un dzīvīgu spīdumu, kas ir līdzīgs dzīvas audiem.
Krāsas maiņas anatomija: Kas notiek zobā
Stomatoloģijas speciāliste Akkılıç un viņas komanda noņem infekciju no saknes kanāla, izņemot pulp, kuru daži uzskata par zobu “dvēseli”, jo tas satur nervus un asinsvadus. Kad pulp ir izņemts, zobs kļūst bezdzīvots. Tad kas tieši veicina zobu krāsas maiņu?
- Hemoglobīna sadalīšanās produkti: Salīdzinājums ar zilumu zem nagu. Ja zobā paliek neliels daudzums asinis no sākotnējās traumas vai procedūras, dzelzs saturošie asins produkti sadalās. Šie pigmenti nonāk dentīna slānī caur mikroskopiskiem dentīna kanāliem, tādējādi iekļūstot zobā iekšā.
- Norūsas un audi: Ja ļoti mazi organisko šūnu gabaliņi, kas ir “pulpas rotos”, sadalās, var veidoties tumši, nāvējoši un mainījuši krāsu izskatu.
- Fiksējošo materiālu: Vēsturiskie saknes aizsargājošie materiāli (piemēram, sudraba punkti vai dažas pastas) laika gaitā var izraisīt krāsainus lokus ap ārstētajiem zobiem, izdalot tumšus pigmentus zobu struktūrā. Modernās endodontijas pamatlicēji ir šo problēmu atrisinājuši, tāpēc vecākas ārstēšanas joprojām var sedimentēt pelēcību.
Lema stila smaida atjaunošana Turcijā
Viena no biežāk uzdotajiem jautājumiem ir: vai ir jāpiekrīt “mirušajam” zobu izskatam? Protams, nē. Mūsu klīniskā pieredze rāda, ka iekšējā traipu izskalošana ir daudz efektīvāka nekā parastā virsmas balinošā metode.
Ārējais balināšana (tas, ko veicat mājās, uzklājot uz zobu virsmas) var pilnībā noņemt kafijas vai smēķēšanas dēļ radušās traipas, taču tas gandrīz neizmaina iekšējo krāsu saknes kanāla apstrādētā zoba. Ko mēs darām klīnikā, ir vienkārši: atveram zobu. To sauc par iekšējo balināšanu vai “staigājošo balināšanu”.
Salīdzinājums: Atjaunošanas iespējas
| Īpašā ārstēšanas iespēja | Procedūras metode | Vislabāk piemērots… | Ilgmūžība |
| iekšējā balināšana | Balinoša līdzekļa ievietošana iekšā zobā vairākas dienas. | Saudzēti zobi ar vieglu līdz mērenu krāsas maiņu. | 1–3 gadi (var būt nepieciešami korekcijas) |
| E-Max lamināti | Plānas porcelāna plēve, kas piestiprināta pie priekšpuses. | Irdena krāsa vai nelieli lūzumi. | 10–15 gadi. |
| Zirkonija kronīši | Pilnīgs “kisungs”, kas sedz visu zobu. | Brokainas vai smagi aizpildītas zobu. | 15+ gadi. |
Kas ietek zobu bojāejas iespējamību?
Tomēr, tuvu izmeklējot zobu struktūru, var atklāt vairāk nekā tikai krāsas maiņu. Miris zobu arī vājinās un kļūs vieglāk plaisāt pār lielāku laiku. Prof. Dr. Coşkun Yıldız to skaidro, salīdzinot ar svaigu un sausu filiāli: svaiga filiāle liekies, bet sausa filiāle salūst. Jo zobs vairs nav “atjaunots” no iekšpuses, tas kļūst mazāk izturīgs pret lūzumiem. Tādēļ mēs vienmēr izvēlamies zobu pārklāt ar kroni ne tikai tāpēc, lai tas izskatītos labi, bet arī lai nodrošinātu maksimālo aizsardzību struktūras ziņā.
Biežāk uzdotie jautājumi
Tas patiešām nav obligāti. Tumšā krāsa var norādīt uz problēmu, bet lielākoties tas ir tikai atlieku pigmenti no sākotnējās ārstēšanas vai zobu iekšējās struktūras bojājumi. Mēs pie Lema Dental Clinic vispirms veicam digitālo rentgenu, lai pārbaudītu, vai saknes kanāls ir joprojām veselīgs.
Bail, ka tas nestrādās. Parastās balinošās joslas vai geles ir ietekmē tikai emalju uz zobu virsmas. Saknes kanāla ārstēta zobu krāsa faktiskā ir atkarīga no dentīna slāņa, kas atrodas zem emaljas. Tas ir līdzīgs mēģinājumam noņemt traipu no iekšpuses, tīrot ārpusi.
Noteikti nē. Tā kā jūsu nervs jau ir izņemts saknes kanālā, jūs neizjutīsiet jutīgumu vai sāpes, veicot iekšējo balināšanu. Tas ir vienkāršs un neinvazīvs veids, kā izgaismot zobu no iekšpuses.
Ja mēs izvēlamies iekšējo balināšanu, parasti tas prasa divas īsas apmeklējumu reizes. Ja mēs izvēlamies maskēt krāsu un nostiprināt zobu ar laminātu vai kroni, Zobārsts Polen Akkılıç un viņas komanda var veikt procedūru 3 līdz 5 dienu laikā, izmantojot mūsu iekštelpu CAD/CAM tehnoloģiju.
Pastāv neliela iespēja, ka pēc pāris gadiem var atjaunoties krāsas izmaiņas ar iekšējo balināšanu. Tomēr augstvērtīga zirkonija vai E-Max atjaunošana padarīs krāsu pastāvīgu un unchangeable.
- Abbott, P., & Heah, S. Y. (2009). iekšējā balināšana ne-vitalajiem zobiem pacientiem ar intracoronal dischromiju. International Dental Journal, 59(4), 197–204.
- Dietschi, D. (2006). Ne-vitalā balināšana: vispārējie apsvērumi un divu klīnisko gadījumu pētījums. European Journal of Esthetic Dentistry, 1(1), 52–64.
- Plotino, G., Buono, L., Grande, N. M., Pameijer, C. H., & Somma, F. (2008). Ne-vitalā zobu balināšana: literatūras pārskats un klīniskās procedūras. Journal of Endodontics, 34(4), 394–407.
- Watts, A., & Addy, M. (2001). Zobu diskolorācija un traipu veidošanās: literatūras pārskats. British Dental Journal, 190(6), 309–316.
- Zarow, M. (2014). Endo-Prosthodontics: A Guide for Clinical Practice. Quintessence Publishing.
