Gold ist in der Regel besser bei Bruxismus aufgrund seiner Haltbarkeit und zahnfreundlichem Verschleiß.
Gold gegen Porzellan-Kronen bei starkem Bruxismus
Bruxismus ist kein Geheimnis, wenn Sie immer wieder mit einem verspannten Kiefer oder Kopfschmerzen aufwachen, die sich anfühlen, als würde ein Band um Ihre Schläfen gewickelt. Ein stiller Kampf in der Nacht, Ihre Zähne erleiden den Schaden in einem Krieg, von dem Sie nicht einmal wissen, dass Sie ihn führen.
So ist es, was wir täglich in der Lema Dental Klinik in der Türkei beobachten. Patienten kommen nicht nur, um ein „Hollywood-Lächeln“ zu bekommen, sondern auch, um den Schaden zu reparieren, den jahrelanges Zähneknirschen verursacht hat. Die Wiederherstellung des Aussehens der Zähne ist wirklich eine Frage der Wahl, und während der Beratungen stellen wir die Frage: „Kann ich die Schönheit von Porzellan haben oder sollte ich auf die industrielle Stärke von Gold setzen?„
Es ist keine einfache Ja-oder-Nein-Frage. Es geht vielmehr darum, die Gesetze der Physik mit der Schönheit in Einklang zu bringen.
Die Physik hinter dem Zähneknirschen
Ein Mensch kiefer ist stark genug, um beim Zerkleinern von Nahrung zu helfen, sodass die Materialauswahl wirklich eine Rolle spielt. Beim normalen Kauen beträgt die Kraft etwa 20 bis 40 Pfund. Wenn Sie jedoch nachts mit Zähneknirschen (was in der Regel unbewusst und unkontrolliert geschieht), kann diese Kraft leicht 250 Pfund übersteigen.
Sie können sich eine hydraulische Presse vorstellen, die in Ihrem Mund arbeitet. Sobald Sie ein Material zwischen diese Presse legen, das zu spröde ist, wird es in Stücke zerbrechen. Wenn das Material zu hart ist, kann es die Presse aushalten, aber es kann auch den natürlichen Zahn schädigen, der der Gegenspieler sein wird. Das sind Überlegungen, die Professor Doktor Coşkun Yıldız bei der Erstellung eines chirurgischen Plans anstellt.
Gold: Der Fall für das hässliche Entlein (das ewig hält)
Im Zeitalter von Instagram ist Gold weniger trendy geworden; jedoch nennen viele es weiterhin den „Goldstandard“ und das aus guten Gründen.
Goldlegierungen fallen in die Kategorie der „Biokompatibilität“, selbst aus mechanischer Sicht. Einerseits widersteht das Metall den enormen Kräften des Bruxismus und andererseits ist es so weich, dass es leicht angepasst werden kann. In diesem Sinne wirkt es als Stoßdämpfer. Ihr Zahnschmelz nutzt sich ab, wenn Sie gegen Gold reiben, mit einer Geschwindigkeit, die der des natürlichen Schmelzes sehr ähnlich ist. Dieses Material ist weder anfällig für Chips noch für Frakturen, und der Zahn, der dem Gold gegenübersteht, wird sehr schonend behandelt.
Der einzige Nachteil besteht natürlich darin, dass es dem Metall ähnelt. Die meisten unserer Patienten in Istanbul möchten ihre Backenzähne nicht in glänzende Accessoires verwandeln, daher bevorzugen sie meistens, dass ihre Zähne natürlich aussehen und nicht aus Metall.
Porzellan: Eine Schönheit mit Risiko
Menschen vertrauten jahrzehntelang auf traditionelles Porzellan (insbesondere Porzellan-verbindung mit Metall oder PFM), weil es die Durchscheinfähigkeit natürlicher Zähne besitzt. Das ist eine sehr attraktive Eigenschaft. Wenn Sie allerdings stark mit den Zähnen knirschen, wird traditionelles Porzellan wie Glas.
Bruxismus kann eine so große Kraft aufbringen, dass Porzellan, wenn es nicht ausreichend gestützt wird, dazu neigt, abzusplittern oder abzuscheren. Dieses Phänomen ist als „Veneer-Versagen“ bekannt. Noch schlimmer ist, dass unpoliertes oder minderwertiges Porzellan abrasiv ist. Es verhält sich wie Sandpapier gegen Ihre gegenüberliegenden natürlichen Zähne, sodass diese im Laufe der Jahre durch Abschleifen abgenutzt werden.
Zahnarzt Polen Akkılıç und ihr Team warnen regelmäßig die Patienten, dass, wenn man traditionelles Porzellan für die hinteren Backenzähne verwendet und stark knirscht, man im Grunde die Langlebigkeit der Zähne riskiert, es sei denn, man macht die Verwendung einer Nachtwache zur Priorität.
Moderne Wahl: Monolithisches Zirkonoxid
Wir bemerken diese Veränderung in unserer Klinik. Das Dilemma zwischen „hässlich aber robust“ (Gold) und „schön aber spröde“ (Porzellan) tritt kaum noch auf.
Einführung von Monolithischem Zirkonoxid
Zirkoniumdioxid ist ein Kristall, kein Metall, aber es besitzt die Festigkeit von Metall. „Monolitisch“ bedeutet, dass es vollständig aus einem einzigen Block besteht; daher gibt es keine Schicht aus Porzellan, die sich lösen könnte. Es ist äußerst bruchfest – sogar bei den stärksten Bruxern unter uns. Obwohl es nicht so sanft ist wie Gold, ist hochpoliertes Zirkoniumdioxid wesentlich weniger abrasiv als traditionelles Porzellan. Für Besucher in der Türkei, die sowohl Langlebigkeit als auch ein strahlendes Lächeln wünschen, ist es unsere Hauptempfehlung für die hinteren/backen Zähne.
Vergleich der Materialien für Bruxer: Face-to-Face
| Merkmal | Goldlegierung | Traditionelles Porzellan (PFM) | Monolithisches Zirkonoxid |
| Bruchfestigkeit | Sehr gut; widersteht Rissen | Niedrig bis mäßig; neigt zu Absplitterungen | Sehr gut; schwer zu brechen |
| Ästhetik | Schlecht (metallisch gelb oder silbern) | Hervorragende natürliche Durchscheinfähigkeit | Gut; opakes Weiß, verbessert sich |
| Abnutzung an gegenüberliegenden Zähnen | Sanft; nutzt sich ähnlich wie Schmelz | Abrieb; kann natürlichen Schmelz abnutzen | Gering bei hochglanzpoliertem Zustand |
| Gewebereaktion | Ausgezeichnete Biokompatibilität | Im Allgemeinen gut; Metall kann bei Zahnfleischrückgang sichtbar werden | Ausgezeichnete Gewebehaftung |
| Am besten geeignet für | Molaren, bei denen Funktion über Ästhetik geht | Vordere Zähne ohne Knirschen | Molaren für Grindende, die weiße Zähne bevorzugen |
Häufig gestellte Fragen
Nein, absolut nicht. Das in der Zahnmedizin verwendete Gold ist eine hochedelige Legierung, die überhaupt nicht magnetisch ist. Sie werden den Sicherheitscheck definitiv passieren, ohne die Alarmanlagen auszulösen — obwohl Sie vielleicht einige durch die Eifersucht Ihrer Zähne auf sich aufmerksam machen könnten!
Soweit wir wissen, ja. Die Biegefestigkeit von Zirkoniumdioxid liegt bei über 1000 MPa (Megapascal), während die natürliche Schmelzfestigkeit nur etwa 380 MPa beträgt. Einfach ausgedrückt, ist es der „Diamant“ unter den Zahnkronen. Natürlich hält nichts ewig, aber dennoch kann man monolithisches Zirkoniumdioxid als das bruchfesteste zahnfarbene Material auf dem Markt ansehen.
Völlig. Es ist obligatorisch. Die Krone könnte die Belastung durch Knirschen tolerieren, wenn sie zum Beispiel aus Gold, Porzellan oder Zirkoniumdioxid besteht, aber die Wurzeln Ihrer Zähne und das Kiefergelenk (TMJ) bleiben die Hauptabsorber des Drucks. Professor Doktor Coşkun Yıldız erinnert uns ständig daran, dass die Nachtschiene das gesamte System schützt, einschließlich Knochen, Muskeln und Restaurierung.
Es ist wirklich nur eine Frage des Arbeitens und sehr gut darin zu werden. In der Lema Dental Klinik ist die Zahl der internationalen Patienten so groß, dass unsere Laborpartner tatsächlich sehr geschickt im Umgang mit den neuesten Materialien wie Zirkoniumdioxid und E.max geworden sind. Wir können exquisite, präzisiongefertigte Restaurationen zu einem so vernünftigen Preis anbieten, dass eine vollständige Zahnrestauration eine realistische Option wird, weshalb wir bei der Qualität der Materialien keine Kompromisse eingehen.
Absolut nicht. Hochedelige Goldlegierungen sind chemisch stabil. Sie rosten oder korrodieren nicht, und hinterlassen keinen metallischen Geschmack im Mund. Wenn Sie doch einen metallischen Geschmack haben, liegt das meist an alten, nicht-edlen Metallkronen und nicht an Gold krone.
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