Protēžu līme reti izraisa deguna blakusdobumu problēmas, taču kairinājums vai slikta protēzes piegulēšana var radīt diskomfortu.
Zobārsta krēslā mēs šo ainu redzam gandrīz katru dienu. Noguris un dusmīgs pacients mums stāsta, ka viņa augšžokļa protēze vienkārši neturas. Izmisumā viņš uzklāj arvien vairāk protēžu līme, līdz beidzot aiz vaigu kauliem attīstās blāvas sāpes. Tās turpinās bez pārtraukuma. Deguns paliek aizlikts, un sejas diskomforts saglabājas.
Pacients vēršas pie mums ar jautājumu: Vai protēžu līmes lietošana patiešām varētu būt manu deguna blakusdobumu problēmu cēlonis?
Tas ir nedaudz mīts. Pati līme tieši nenonāk deguna blakusdobumā. Tomēr, ja mēs rūpīgi aplūkojam procesus, kas notiek zem smaganām, mēs varam saprast, ka faktori, kas liek jums lietot vairāk pastas, patiesībā ir galvenais jūsu deguna blakusdobumu problēmas cēlonis.
Turklāt pastas sastāvdaļas dramatiski ietekmēs jūsu veselību. Faktoru kombinācija – piemēram, plāns mīksto audu slānis un ļoti spēcīgs protēzes noturēšanās spēks – viss veicinās problēmas rašanos vai pasliktināšanos.
Izpratne par to, kāpēc protēze turpina izkrist

Iedomājieties, ka jūsu augšžokļa kauls veido pamatu visai jūsu sejai. Tāpat kā pamats, žoklis zaudēs spēku, ja izņemsiet zobus. Bez zobu sakodiena žokļa kauls netiek stimulēts, kas noved pie kaula pārvēršanās putekļos.
Laika gaitā, kad kauls zem augšžokļa tiek zaudēts, sāk iegrimt arī deguna blakusdobuma dibens.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız parasti pievērš uzmanību šai detaļai. Viņš saka mūsu pacientiem: “Augšžoklis, kā sejas struktūras pamats, saraujas, zaudējot kaulu, kamēr sinusa dibens nolaižas. Laika gaitā kaula siena, kas atdala sinusu no mutes mīkstajiem audiem, kļūs tik plāna, ka izskatīsies kā olas čaumala.”
Ļoti vāji vai pat gandrīz neesoši kauli, kas atbalsta vaļīgu protēzi, liek protēzei turēties ar ļoti lielu pastas daudzumu.
Ēšanas laikā mutes mīkstie audi tiek nepārtraukti bojāti, jo protēze neder. Tas izraisa ilgstošu kairinājumu un diskomfortu. Iekaisums var pat izplatīties uz ļoti jutīgo augšžokļa blakusdobumu gļotādu.
Slēptās briesmas: Cinks un nervu bojājumi
Ja jūs regulāri paļaujaties uz protēžu līmi, visticamāk, esat informēts par vienu no tās biežākajām sastāvdaļām. Lielākā daļa tirgū pieejamo protēžu līmju ir izgatavotas ar ievērojamu cinka daudzumu, lai palielinātu produkta saķeres spēku. Tomēr, ja protēze neder, pacientiem ir jālieto daudz lielāka produkta deva; tāpēc viņi to norij katru dienu.
Pārmērīga cinka uzņemšana var iztukšot vara rezerves jūsu organismā. Ilgtermiņā vara deficīts izraisa neiroloģiskus simptomus, piemēram, nejūtīgumu, tirpšanu un galvassāpes. Tās ir ļoti smalkas nervu darbības traucējumu pazīmes, kuras tikai retais apzinās, ka tās notiek ar viņu pašu.
Dažkārt skartie cilvēki domā, ka tie ir deguna blakusdobumu spiediena simptomi. Tas tikai ļoti nomāks cilvēku ar viņa veselības stāvokli un pat aizkavēs viņu saņemt nepieciešamo palīdzību.
Ir ļoti skumji redzēt, cik daudz cilvēku šādi cieš un jauc cinka deficītu ar deguna blakusdobumu sastrēgumu.
Aiz pastas robežām

Lielais jautājums ir: Kā šo apburto loku var pārtraukt? Pastas lietošana nav nekas vairāk kā slēpt faktu, ka žoklis zem mūsu deguna kļūst mazāks.
Zobārste Polena Akiliča (Polen Akkılıç) no Lema Dental Clinic Stambulā, Turcijā, un viņas komanda atrod risinājumu daudziem, kuri vēlas atbrīvoties no ikdienas ciešanām, ko rada līme šajos zobārstniecības darbos. Mēs to darām ar fiksētiem, implantiem balstītiem, dabiski izskatīgiem zobiem.
Dažkārt, sinusa tuvuma dēļ, standarta implanti nav reāla iespēja. Šādos gadījumos mēs izmantojam inovatīvākas un drošākas metodes jaunu zobu implantēšanai, kas izvairīsies no tieša kontakta ar sinusu.
Izmantojot zigomātiskos implantus, var pilnībā ignorēt visu par trauslo augšžokļa kaulu, tāpēc implanti vienkārši nostiprinās cietajā vaigu kaulā. Tas ļauj starptautiskiem pacientiem, kas lido uz Turciju, iegūt pastāvīgus zobus, kuriem nav nepieciešama kaulu pieaudzēšana un arī nav nepieciešama līme. Tas dod pacientiem iespēju izskatīties jaunākiem un dabiski smaidīt bez ikdienas rutīnas, smērējot līmi pa visu muti.
Fiksēta zobu restaurācija ar implantu palīdzību zobārstiem nav nekas jauns, taču cilvēkiem patiešām izceļas fakts, ka tas ir implants, kas var būt pastāvīgs mutes elements bez līmes klātbūtnes. Pacientiem vairs nav jāuztraucas par to, cik ilgi viņi to var valkāt pirms tīrīšanas, nedz arī jādomā par to, cik ilgi tas kalpos, līdz tas atkal būs jāizņem. Ar fiksētām restaurācijām, izmantojot implantus, pacienti var baudīt pilnīgi funkcionālu un estētisku restaurāciju, kas izskatās un jūtas kā dabīgi zobi, un par ko cilvēkam gandrīz nav jādomā, kā to kopt.
Protēžu līmes un implantu alternatīvu salīdzinājuma tabula
| Risinājums | Deguna blakusdobumu riska profils | Kaulu saglabāšana | Ikdienas kopšana |
| Tradicionālās protēzes + pasta | Augsts (kairinājums un cinks) | Slikta (kauls izzūd) | Netīra ikdienas līmēšana |
| Sinusa lifts + standarta implanti | Zems (atjauno sinusa dibenu) | Izcila | Parasta tīrīšana ar birsti |
| Zigomātiskie implanti | Ļoti zems (apiet sinusu) | Izcila | Parasta tīrīšana ar birsti |
| All-on-4 / All-on-6 sistēmas | Zems (izvairās no sinusa dobuma) | Izcila | Parasta tīrīšana ar birsti |
Izmantojot specializētas ķirurģiskas pieejas, piemēram, zigomātiskos implantus, mēs pilnībā apejam trauslo augšžokli. Tā vietā mēs nostiprināmies blīvajā vaigu kaulā. Tas nodrošina starptautiskiem pacientiem, kas ceļo uz Turciju, pastāvīgu smaidu bez kaulu pieaudzēšanas un bez nevienas līmes pilītes.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai tiešām ir tik bīstami katru dienu norīt to nelielo pastas daudzumu no protēzes?
Mūsu pacientu gadījumā neliels daudzums cinku nesaturošas pastas, kas nejauši nonāk rīklē, medicīniski nav problēma. Tomēr vairākas biezas pastas strēmeles katrā ēdiena kumosā noteikti ir riskantas. Organisms pēc ilgstošas ķīmiskās iedarbības cietīs no nopietna minerālvielu disbalansa.
Kas izraisa augšžokļa diskomfortu, košļājot tuvu acīm?
Tas noteikti ir svarīgs signāls no organisma. Augšējā daļā, kur agrāk atradās žokļa kauls, tagad gandrīz nav fiziskas klātbūtnes, tāpēc nav fiziskas pretestības, kas apturētu protēzi. Papīra plānais kaula slānis, kas palicis zem sinusa, tiek saspiests, kas ir atbildīgs par akūtām sāpēm visā vaigu kaulos. Sāpes var interpretēt kā augšžokļa problēmu, bet patiesībā tā ir bezzobu žoklis, kas vairs netur protēzi, un protēze turpina saspiest ļoti mazo kaula gabaliņu zem deguna blakusdobumiem.
Vai vaļīga protēze var izraisīt tiešu deguna blakusdobumu bakteriālu infekciju?
Ne tieši. Cietie materiāli, piemēram, protēžu akrils vai pati līme, nespēj izraisīt infekciju deguna blakusdobumā. Bet netieši – noteikti. Pastāvīgs spiediens no vaļīgas protēzes kairinās smaganu čūlas, kas ļoti ātri piepildās ar baktērijām, kuras atrodas tikai milimetru attālumā no jūsu deguna blakusdobumu membrānas. Kad baktērijas iekļūst deguna blakusdobumu membrānā, pilnvērtīgs, reaktīvs deguna blakusdobumu iekaisums ir pavisam tuvu.
Kā zigomātiskie implanti aizsargā manus deguna blakusdobumus?
Veicot zigomātiskos implantus klīnikā, mēs mainām virzienu. Tā vietā, lai implantus ievietotu tieši blakus mīkstai kaula zonai, kas jau ir ļoti trausla žokļa sarukuma dēļ, mēs izmantojam pagarinātus implantus, kas pilnībā izvairās no kontakta ar sinusu un sasniedz tikai cieto vaigu kaulu. Tas ir absolūti drošs risinājums.
Vai ir nepieciešams kāds laiks, lai pārietu no tradicionālajām protēzēm uz implantiem?
Pateicoties All-on-4 vai All-on-6 tehniku attīstībai, patiešām ir iespējams dažu dienu laikā izņemt vecos zobus, ievietot implantus un visbeidzot piegādāt fiksētu zobu protēzi. Kad jūs pametat zobārsta krēslu, jums vairs nav atklātas vietas uz mutes dobuma jumta, un jums vairs nekad nav jāatver trauks, kas satur protēžu līmi.
Akadēmiskās atsauces
- Al-Omiri, M. K., & Karasneh, J. (2010). Relationship between oral health-related quality of life, satisfaction, and personality in patients with prosthetic rehabilitation. Journal of Prosthodontic Research, 54(4), 166-171.
- Carlsson, G. E. (2014). Responses of jawbone to pressure. Gerodontology, 31(1), 2-7.
- Nations, S. P., Boyer, P. J., Love, L. A., Burritt, M. F., Butz, J. A., Wolfe, G. I., … & Trivedi, J. R. (2008). Denture cream: an unusual source of excess zinc, leading to hypocupremia and neurologic disease. Neurology, 71(9), 639-643.
- Sharma, A., & Rahul, G. R. (2013). Zygomatic implants—a literature review. Journal of Oral Implantology, 39(2), 215-224.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J. A., Eckert, S. E., & Jacob, R. F. (2013). Prosthodontic treatment for edentulous patients: complete dentures and implant-supported prostheses (13th ed.). Elsevier Health Sciences.