Zucker verwandelt sich in Säure, die den Zahnschmelz schädigt und Karies verursacht.
Erinnern wir uns nicht alle an diese Ermahnung aus unseren frühen Jahren? „Zu viele Süßigkeiten essen lässt deine Zähne verfallen.“ Der Zusammenhang zwischen Zucker und Karies erscheint ziemlich einfach. Das tatsächliche biologische Prinzip, das auf mikroskopischer Ebene im Zahnschmelz abläuft, ist jedoch sehr kompliziert – und sogar wunderschön.
Lema Dental Clinic in der Türkei erlebt täglich diese Art von Situationen. Unsere Patienten kommen häufig mit einem verwunderten Ausdruck ins Gesicht, weil sie glauben, ihre Hygiene sei gut, da sie ihre Zähne zweimal täglich putzen, trotzdem aber Karies haben. Der Schlüssel zum Geheimnis ist, dass es nicht nur falsch ist, Zucker einfach wegzuschneiden. Es ist der chemische Kampf, der unmittelbar nach dem ersten Bissen stattfindet.
Das Unsichtbare Ökosystem: Plaque und Biofilm
Ihr Mund ist niemals leer. Es ist ein biologisches Ökosystem, das Hunderte von Bakterienarten beherbergt. Die meisten davon sind harmlose Begleiter, aber ein paar, wie Streptococcus mutans, können als „Zersetzungsarchitekten“ bezeichnet werden.
Betrachten Sie Ihre Zähne wie einen hölzernen Steg im Ozean. Es ist unvermeidlich: Das Holz wird jedes Jahr mit Barnakeln und Seetang bedeckt. Ebenso haften Bakterien an der Oberfläche Ihrer Zähne und bilden einen klebrigen, farblosen Film namens Plaque. An dieser Plaque führen die Bakterien schädliche Aktivitäten durch, die sie zu leisten vermögen.
Der Säureangriff: Eine chemische Reaktion
Hier tritt der Zucker in den Mittelpunkt. Jedes Mal, wenn Sie Saccharose (Haushaltszucker) oder Fruktose (Fruchtzucker) zu sich nehmen, werden die Bakterien in der Plaque aufgeregt und aktiv. Sie zerlegen diese Kohlenhydrate und setzen Energie bei sehr hoher Geschwindigkeit frei.
Wie alle lebenden Organismen produzieren Bakterien Abfall. Das Abfallprodukt dieser Bakterien ist Milchsäure.
Dr. Coşkun Yıldız, Professor. Lassen Sie es uns für Patienten wie diesen ganz einfach erklären: Grundsätzlich ist der Zahnschmelz Ihrer Zähne wie eine Marmorskulptur. Er ist wunderschön, robust und äußerst hart. Aber wenn Sie weiterhin sauren Regen darauf gießen, werden nach und nach die filigranen Details des Sculptures weniger. Die Oberfläche wird abgenutzt, und nach einiger Zeit wird die Statue zerfallen sein.
Die Säure übernimmt eine äußerst wichtige Rolle, da sie den pH-Wert in Ihrem Mund sehr deutlich sinken lässt. Ein normaler pH-Wert des Speichels liegt bei etwa 7. Wenn er auf unter 5,5 fällt, ist das wirklich schädlich, obwohl es bei höheren Werten noch immer riskant ist.
Demineralisierung vs. Remineralisierung: Das Tauziehen
Ihre Zähne verändern sich tatsächlich ständig. Der Zahnzustand ist nichts, was vorab festgelegt wird:
- Demineralisierung: Säure löst die Mineralien Kalzium und Phosphat aus, aus denen der Zahnschmelz besteht.
- Remineralisierung: Das Kalzium und Phosphat, die bereits im Speichel (und Fluorid aus Zahnpasta) vorhanden sind, können dabei helfen, die geschädigten Bereiche wiederherzustellen.
Wenn die Menge des Zuckerkonsums kontinuierlich und über einen längeren Zeitraum steigt, entsteht das Problem.
Was, wenn Sie nur ein paar Schlucke zuckerhaltiger Limonade über vier Stunden trinken? In diesem Fall halten Sie Ihren Mund in der „Säurezone“ für eine deutlich längere Zeit, als Ihr Speichel neutralisieren kann. Sie schädigen den Zahnschmelz schneller, als das Reparaturteam es ausgleichen kann.
Klinischer Einblick: Wenn Vorbeugung noch nicht ausreicht
Dennoch kann es Fälle geben, in denen eine Person alles richtig gemacht hat, aber der Zahn so beschädigt ist, dass er strukturell geschwächt ist. Das gesamte Team, einschließlich Dr. Polen Akkılıç aus der Türkei, legt großen Wert darauf, diese Beratung zu nutzen, um die „Mineralbilanz“ mit dem Patienten gründlich zu überprüfen. Dr. Polen Akkılıç und das gesamte Team aus der Türkei sind sehr engagiert, wertvolle Beratung Zeit zu investieren, um die „Mineralbilanz“ mit dem Patienten gründlich zu kontrollieren.
Dt. Akkılıç fügt hinzu: „Es ist nicht nur eine Frage von Karies; sehr häufig bemerken wir beim Untersuchen der Zahnoberflächen weiße Flecken – die frühen Stadien des Zahnschmelzschadens, bevor eine tatsächliche Karies entsteht. Wenn wir es früh genug erkennen, können wir manchmal den Bohrer vermeiden und behandeln.“
Der Zuckerspektrum: Nicht alle Süßigkeiten sind gleich
Wir geben Süßigkeiten meist nur die Schuld, wenn, in Wirklichkeit, die Textur des Zuckers ebenso wichtig ist wie die Menge.
| Zuckersorte | Verweildauer (Klebrigkeit) | Kariesrisiko | Klinischer Hinweis |
| Flüssige Zucker (Limonade, Saft) | Niedrig (wird schnell weggewaschen) | Hoch | Deckt den ganzen Mund sofort ab; häufiges Trinken erhöht Säureangriffe. |
| Klebrige Süßigkeiten (Karamell, getrocknete Früchte) | Sehr hoch (hängt tief in den Rillen) | Schwer | Bleibt stundenlang auf dem Zahnschmelz, was den Bakterien eine ständige Nahrungsquelle bietet. |
| Stärkehaltige Kohlenhydrate (Chips, Cracker) | Hoch (Partikel fangen zwischen den Zähnen an) | Mittel–Hoch | Enzyme wandeln Stärke in Zucker um; können Karies verursachen, auch wenn sie nicht süß schmecken. |
| Frisches Obst (Äpfel, Beeren) | Mittel | Niedrig | Ballaststoffe regen den Speichel an, der hilft, Säuren zu neutralisieren und den Zahnschmelz zu schützen. |
Der „Punkt ohne Rückkehr“
Nach wiederholten Säureangriffen, die nicht behandelt wurden, zerfällt der Zahnschmelz schließlich. Das ist die Karies. Die Bakterien zersetzen den Zahnschmelz und die Dentinkanäle; die weniger dichte Schicht, die empfindliche Schicht des Zahns, ist der Ort, an dem die Bakterien schließlich eindringen. In diesem Stadium führt die Öffnung des Nervs gegenüber äußeren Temperatureinflüssen zu plötzlichen Schmerzen, die Sie spüren.
Da die Bakterien nun den Zahnpulpa erreicht haben, ist es unmöglich, die Infektion mit der Zahnbürste „wegzupulen“. Sie haben somit einen sicheren Ort gefunden, an den die Bürste nicht herankommt, und sie werden sich vermehren und frei auf den Nerv zubewegen.
Der Lema-Ansatz zur Wiederherstellung
Wenn ein Patient ein solches Problem bei uns anspricht, versuchen wir biomimetische Zahnmedizin, eine eigentlich natürliche Heilungsmethode, die bei weitem natürlichste Heilungsansatz. Die Art der Wiederherstellung, die wir im Sinn haben, hängt nicht von der Größe des kleinsten Lochs ab, egal ob es sich um eine Kompositfüllung oder eine vollständige Zirkonia-Veneer handelt, die die größere Fläche abdeckt; tatsächlich könnten die beiden kaum unterschiedlicher sein. Wir machen den Zahn und das Lächeln so aussehen und funktionieren, wie sie ursprünglich waren, und darüber hinaus stellen wir sicher, dass Bakterien nicht wieder in den Zahn eindringen können.
Häufig gestellte Fragen
Der wichtigste Faktor ist wahrscheinlich, wie häufig Sie Zucker konsumieren. Beispiel: Wenn Sie eine Schokolade innerhalb von 5 Minuten vollständig verzehren, sind Ihre Zähne 20 Minuten lang Säure ausgesetzt. Wenn Sie jedoch die Schokolade in kleine Stücke aufteilen und sie den ganzen Tag über nach und nach essen, starten Sie mit jedem Biss die 20-Minuten-„Säureuhr“ neu und „setzen“ sie somit ständig wieder zurück. Ihr Speichel hat dann nicht genügend Zeit, um die pH-Werte zu heilen und auszugleichen.“
Nach dem Verzehr zuckerhaltiger Lebensmittel oder Getränke sind die Säuren vorübergehend in der Lage, den Zahnschmelz zu erweichen, weshalb er anfälliger für Abnutzung ist, wenn man sofort putzt, während er noch erweicht ist. Man könnte sogar eine dünne Schicht des Schmelzes abtragen. Daher sollte man zunächst den Mund mit Wasser ausspülen und etwa 30 Minuten warten, damit der Speichel den Schmelz natürlich remineralisieren und wieder härten kann. Erst danach ist richtiges Zähneputzen der beste Weg, um langfristig Zahngesundheit zu sichern.“
Bakterien zeigen keine Präferenz für irgendeine Zuckerart. Chemisch gesehen, ob es sich um Honig, Saccharose oder Fructose handelt, sie zerlegen all diese Zucker mit gleichem Enthusiasmus. Honig besitzt jedoch antimikrobielle Eigenschaften auf einem bestimmten Niveau, obwohl seine Klebrigkeit das fast vollständig negiert und es somit einen gegenteiligen Effekt auf die Zahngesundheit hat, weil er länger auf den Zähnen verbleibt.
Es könnte irreführend sein, anzunehmen, dass die allererste Stufe des Verfalls schmerzhaft sein muss, was jedoch nicht unbedingt der Fall ist. Potenziell gibt es einen weißen Fleck oder sogar eine Verfärbung, die man an einem Zahn erkennen kann. Süßes Empfindlichkeit ist sehr häufig ein klares Symptom. Wenn der Schmerz so unerträglich wird, dass Sie sich auf nichts anderes mehr konzentrieren können, ist die Karies meist schon bis zum Nerv vorgedrungen. Daher sind regelmäßige Zahnarztbesuche dringend zu empfehlen, insbesondere in der Türkei, um die Anzeichen der Krankheit zu erkennen, bevor der Patient sie tatsächlich spürt.
Klar, wenn sie zuckerfrei sind! Kaugummi kann die Speichelproduktion um das Zehnfache steigern. In den meisten Fällen ist das sehr gut, weil die größere Menge an Speichel dabei hilft, Speisereste und Bakterien wegzuspülen, und Säuren ziemlich effizient neutralisiert werden können. Wenn möglich, wählen Sie ein Kaugummi mit Xylit, das eine sehr wirksame Substanz ist, die Karies verursachende Bakterien in ihrer Wachstumsphase zerstören kann.
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