All-on-4 eignet sich für Patienten, die ein schnelles, festes Vollbogen-Lächeln mit minimalem Knochenaufbau wünschen.
In der Regel bringen Patienten bei ihrem Besuch in Lema Dental Clinic in Istanbul viele Sorgen und Fragen mit. Es ist ziemlich üblich, dass sie von ihren Zahnärzten in ihren Heimatländern gehört haben, dass sie ohne ausreichenden Knochen keine Zahnimplantate bekommen können oder dass sie sich in einem Teufelskreis befinden, in dem sie lockere Prothesen tragen, die unangenehm sind, und immer wieder neue erhalten.
Tatsächlich wurde die All-on-4-Technik genau entwickelt, um mit solchen komplizierten Situationen umzugehen. Diese Methode ist jedoch nicht für jeden geeignet. Als erfahrener medizinischer Partner, der mit Professor Dr. Coşkun Yıldız zusammenarbeitet, erkannte ich im Wesentlichen, dass der Schlüssel zum Erfolg die Patientenauswahl ist. Hier werden wir das Marketing beiseite lassen und uns auf die klinischen Fakten konzentrieren, um zu verstehen, wer der richtige Kandidat für diese Behandlung ist.
Der Patient mit geringem Knochenvolumen
Häufig ist es der Patient in der Türkei, der an schwerem Knochenverlust im Kiefer leidet. Man kann den Kieferknochen mit dem Fundament eines Hauses vergleichen, auf dem das Gebäude steht. Wenn Zähne verloren gehen, wird der Kieferknochen nicht mehr stimuliert und schmilzt allmählich weg. Aus der Sicht eines traditionellen Implantologen bedeutet die Behandlung eines abnehmenden Knochenfundaments, dass eine Knochenaugmentation notwendig ist. Diese Art der Behandlung kann so zeitaufwendig sein, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass die gesamte Behandlungsdauer um 6 Monate oder mehr verlängert wird.
All-on-4 protocol, however, is a completely different story. When dental implants in the back are angled at 45 degrees, this way, lower-density bone areas can be bypassed and the screw can be fixed in the back where the bone quality is better without sacrificing any bone. In fact, it is like a hiker who, to get a better hold of his tent, is angling the pegs more in the direction of the wind. If you have been advised to have a sinus lift or a lot of grafting, then the procedure described here is probably most suitable for you.
Der „Prothesenmüde“-Patient
Herausnehmbare Prothesen sind nach wie vor die häufigste Lösung für das Problem, obwohl die Menschen seit Jahrzehnten wissen, wie unbequem und unangenehm sie sowohl auf psychischer als auch auf physischer Ebene sein können.
Zahnärztin Polen Akkılıç, die ihre Klinik zusammen mit dem Team leitet, begegnet in der Klinik häufig Patienten, die so von dem Verrutschen und Klicken ihrer Prothesen genervt sind, dass sie am Ende ihrer Kräfte sind. Zusätzlich ist die Geschmacksstörung, die durch den sichtbaren Rand der Prothese, der den Gaumen bedeckt, verursacht wird, für viele Patienten die letzte Errungenschaft. Der Patiententyp für die All-on-4-Behandlung ist der, der bereit ist, herausnehmbare Prothesen aufzugeben und damit die damit verbundenen Unannehmlichkeiten zu akzeptieren.
Der „sofortige Bedarf“-Profi
Vor allem gilt: Zeit ist Geld – besonders für unsere internationalen Patienten, die mit dem Flug nach Türkei anreisen, neben anderen reisekosten. Traditionelle Implantate, die in der Regel nach dem „heal-then-load“-Protokoll eingesetzt werden, können bedeuten, dass man monatelang mit einer Lücke oder einer temporären Krone leben muss.
Zunächst einmal ist die ideale Person für den All-on-4-Ansatz diejenige, die eine „sofortige Funktion“ benötigt, auch bekannt als. Zahnimplantate werden mit dem prothetischen Bogen eingesetzt, so dass die Kraft gleichmäßig auf die Zahnimplantate verteilt wird. Diese Stabilität von einer Seite des Bogens zur anderen ermöglicht es Professor Dr. Coşkun Yıldız unter anderem, Ihnen am Tag des Eingriffs oder sogar am selben Tag eine fest verklebte Zahnreihe zu geben, sofern keine unerwarteten Komplikationen auftreten. Wenn Sie innerhalb weniger Tage statt Monate Zähne brauchen, basiert dieses Protokoll auf Ihnen.
Vergleich Ihrer Optionen: Klinische Übersicht
So visualisieren wir im Clinic die Abwägungen mit dem Patienten.
| Merkmal | All-on-4-Implantate | Traditionelle Implantate (Voller Bogen) | Herausnehmbarer Zahnersatz |
| Knochenanforderungen | Gering bis mäßig. Nutzt verfügbaren Knochen durch Winkelung. | Hoch. Oft notwendig Grafting oder Nebenhöhlenheber. | Keine. Abhängig von Zahnfleischansaugung oder Kleber. |
| Behandlungszeit | Schnell. Oft „Zähne an einem Tag“ oder 3–5 Tage in der Türkei. | Lang. 6–10 Monate inklusive Heilungszeit des Graftings. | Schnell. 2–4 Wochen Fertigung. |
| Stabilität | Hoch. Fest, nicht herausnehmbar. | Hoch. Fest, nicht herausnehmbar. | Niedrig. Kann verrutschen oder klicken, oft Kleber notwendig. |
| Gaumenbedeckung | Keine. Oberer Gaumen bleibt offen, verbessert Geschmack und Komfort. | Keine. Oberer Gaumen bleibt offen. | Vollständig. Bedeckt den Gaumen. |
| Kosteneffizienz | Hoch. Weniger Implantate und kein Grafting reduzieren die Gesamtkosten. | Mäßig. Höhere Kosten durch mehr Implantate und Grafting. | Niedrig. Günstigste bei der Anschaffung, aber laufende Wartung kostet mehr. |
Gibt es Warnzeichen? (Kontraindikationen)
Wir müssen unbedingt erwähnen, für wen Kontraindikationen bestehen. Es gibt nur wenige, und diese Bedingungen sind systemischer Natur, die erhebliche Risiken bergen könnten. Diabetes Mellitus verhindert die Wundheilung und wirkt beispielhaft wie Rost und Korrosion auf die biologische Maschinerie, die Hauptbestandteil des Knochenheilungsprozesses bei der Fusion mit dem Zahnimplantat ist.
Es wird auch grundsätzlich davon abgeraten, starkrauchende Patienten abzulehnen. Rauchen verengt die Blutgefäße; dadurch werden das Zahnfleisch, das praktisch Sauerstoff aus dem Blut bekommt, kaum noch durchblutet. Lema Dental Clinic ist kein Ort, der Raucher grundsätzlich ablehnt, aber wir sprechen offen und ehrlich mit den Patienten über das höhere Risiko eines Versagens.
Häufig gestellte Fragen (Arzt-zu-Patienten)
Definitiv nicht. Das ist die Hauptsorge, die wir zuerst ansprechen, aber sobald die Technik im Detail erklärt wurde, ist klar, dass es keinen Grund zur Sorge gibt. Im Allgemeinen erhält man sofort nach Verlassen des Operationsstuhls die temporären Zähne, so dass man beim Verlassen lächeln kann. Wir lassen die Patienten während der Heilphase nie ohne Zähne.
Das ist etwas, was wir jeden Tag besprechen. Während der Operation spürt man unter tiefen Sedierung oder Vollnarkose nichts; der Vorgang ist so schnell, dass er sich genau so anfühlt wie Blinzeln und feststellen, dass die Behandlung beendet ist. Nach der Operation treten Schwellungen und Hämatome auf, was nach der Entfernung der Weisheitszähne ganz normal ist, aber die meisten Patienten bewältigen das problemlos mit Schmerzmitteln.
Stellen Sie sich einen Hocker vor. Wenn seine vier Beine an den richtigen Stellen stehen, ist er perfekt stabil. Wenn die hinteren Implantate geneigt sind, steigt die Schädelregion der Titan- und Knochenbrücke indirekt durch die Kontaktfläche. Es ist wie eine Strebenkonstruktion; je größer die Kontaktfläche ist, desto stärker wird sie. Bei starkem Kauen könnte vielleicht All-on-6 empfohlen werden, aber das ist selten, da vier aus gutem Grund Standard sind.
In der Regel bleibt der Patient nach dem All-on-4-Verfahren 5 bis 7 Tage, bevor er nach Hause zurückkehrt. Während dieses Zeitraums wurden die temporären Zähne im Labor hergestellt und alle chirurgischen Verfahren abgeschlossen. Nach einigen Monaten kommen Sie für die feste Zirkonoxid-Prothese zurück.
Nachdem Ihr Zirkonoxid-Set befestigt ist und der Knochen verlagert wurde, was in der Regel nach 3–6 Monaten geschieht, können Sie fast alles essen, was Sie wollen. Während der ersten Heilphase, wenn Sie noch auf temporären Zähnen sind, wird Ihnen empfohlen, eine \“Gabel-zarte\“ Ernährung (Pasta, Fisch, Eier) zu befolgen, damit die Implantate beim Setzen nicht belastet werden.settle.
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