في طليعة علاج الأسنان

logo lema with ada

ذهب مقابل سيراميك: أيهما أفضل لاضطراب طحن الأسنان

cerfs landing 300x94 (1)

الذهب عادةً أفضل لعلاج صرير الأسنان بسبب متانته وملاءمته للتآكل على مينا الأسنان.

مقارنة بين الذهب وتيجان الخزف لصرير الأسنان الشديد

الصرير​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ ليس سرًا إذا استيقظت مرارًا بارتياح شديد للفكين أو صداع يشعر كأنه رباط يلف حول معابدك. معركة صامتة في الليل، يتعرض أسنانك للأضرار في حرب لا تعرف أنك تحاربها.

هذه هي الحالة التي نراها يوميًا في عيادة ليما لطب الأسنان في تركيا. المرضى لا يأتون إلينا فقط للحصول على “ابتسامة هوليوود”، بل أيضًا لإصلاح الضرر الذي تسببت فيه سنوات من الطحن. استعادة مظهر الأسنان هي حقًا مسألة اختيار، وخلال الاستشارات نواجه سؤال: “هل يمكنني أن أتمتع بجمال الخزف أم لا بد لي من الاعتماد على القوة الصناعية للذهب؟

لا يتعلق الأمر بإجابة مباشرة بنعم أو لا. إنه أكثر توازنًا بين قوانين الفيزياء والجمال.

علم الفيزياء وراء طحن الأسنان

أفضل مادة للتيجان لعلاج الصرير
أفضل مادة للتيجان لعلاج الصرير

فك إنسان قوي بما يكفي لمساعدة على تفكيك الطعام، لذا فإن اختيار المادة مهم حقًا. أثناء المضغ العادي، يكون القوة حوالي 20 إلى 40 رطلاً. من ناحية أخرى، إذا كنت من الذين يطحنون أسنانهم ليلاً (وهو عادة فعل لا وعي منه)، فإن هذه القوة يمكن أن تتجاوز بسهولة 250 رطلاً.

تستطيع أن تتخيل مكبس هيدروليكي يعمل داخل فمك. في اللحظة التي تضع فيها مادة بين هذا المكبس، وإذا كانت هشة جدًا، ستنكسر إلى قطع. من ناحية أخرى، إذا كانت المادة قاسية جدًا، قد تتحمل الضغط، لكنها قد تضر أيضًا السن الطبيعي الذي سيكون خصمها. هذه أمور يفكر فيها البروفيسور الدكتور قوان تشوشن يلديز أثناء وضع خطة جراحية.

الذهب: الحالة للطائر الب القبيح (الذي يدوم للأبد)

في عصر إنستغرام، أصبح الذهب أقل موضة؛ ومع ذلك، لا يزال الكثيرون يُشيرون إليه باعتباره “المعيار الذهبي” وللأسباب الجيدة.

خليطات الذهب تقع ضمن فئة “التوافق الحيوي” حتى من وجهة نظر ميكانيكية. من ناحية، يقاوم المعدن القوة الهائلة للصرير، ومن ناحية أخرى، هو ناعم جدًا بحيث يمكن تعديله بسهولة. في هذا السياق، يعمل كممتص للصدمات. يتآكل مينا أسنانك عندما تطحن ضد الذهب بسرعة تشبه جدًا المينا الطبيعي. هذا المادة ليست عرضة للتشققات أو الكسور، والسن الذي يقابل الذهب يعامل بلطف شديد.

العيب الوحيد، بالطبع، هو أنها تشبه المعدن. غالبية مرضانا في إسطنبول لا يرغبون في تحويل أضراسهم إلى إكسسوارات لامعة، ويفضلون غالبًا أن تبدو أسنانهم طبيعية بدلاً من المعدن.

الخزف: جمال يأتي مع مخاطرة

تآكل الأسنان وتيجان دائمة مقاومة لعلاج الصرير
تآكل الأسنان وتيجان دائمة مقاومة لعلاج الصرير

لقد اعتمد الناس على الخزف التقليدي (خاصة الخزف المدمج مع المعدن أو PFM) لعقود لأنه يمتلك شفافية الأسنان الطبيعية. إنه شيء جذاب جدًا. لكن، إذا كنت تطحن أسنانك بشكل كثيف، فإن الخزف التقليدي سيكون مثل الزجاج.

الصرير يمكن أن يمارس قوة هائلة بحيث أن الخزف، إذا لم يكن مدعومًا بشكل كافٍ، يميل إلى التشقق أو التآكل. يُعرف هذا الظاهرة باسم “فشل القشرة”. والأسوأ أن الخزف غير المصقول أو منخفض الجودة كاشط. يتصرف مثل ورق الصنفرة ضد أسنانك الطبيعية المقابلة، بحيث تتآكل بمرور السنين من الطحن تدريجيًا عبر التقشير.

د. بولن أكتليج وفريقها ينبهون المرضى باستمرار أن اختيار الخزف التقليدي للأضراس الخلفية، وإذا كنت من grinders الكبار، فإنك تعرّض عمر أسنانك للخطر، إلا إذا جعلت استخدام واقي الليل أولوية.

الخيار المعاصر: الزركونيا الأحادية القطعة

نلاحظ هذا التغيير في عيادتنا. نادراً ما يحدث الحيرة بين “الذهب القبيح لكن القوي” و”الخزف الجميل لكن الهش”.

تقديم الزركونيا الأحادية القطعة

الزركونيا عبارة عن بلورة، ليست معدناً، ومع ذلك فهي تمتلك قوة مماثلة للمعدن. “الأحادية” تشير إلى أنها مصنوعة تمامًا من قطعة واحدة؛ لذلك، لا توجد طبقة من الخزف يمكن فصلها. مقاومة للكسر بشكل كبير، حتى لأقوى المصطكّين بيننا. على الرغم من أنها ليست لطيفة كالذهب، إلا أن الزركونيا المصقولة جيدًا أقل كاشط بكثير من الخزف التقليدي. للزوّار إلى تركيا الراغبين في طول الأمد وابتسامة مشرقة، أصبحت توصيتنا الرئيسية للأسنان الخلفية.

مقارنة المواد وجهًا لوجه للمرضى المصطكين

الميزةخليط الذهبالخزف التقليدي (PFM)الزركونيا الأحادية
مقاومة الكسرجيد جدًا؛ يقاوم التشققمنخفض إلى متوسط؛ عرضة للتشققاتجيد جدًا؛ يصعب كسره
الجماليةضعيف (ذهبي أصفر أو فضي)شفافية طبيعية ممتازةجيد؛ أبيض معتم، يتحسن
تآكل الأسنان المقابلةلطيف؛ يتآكل بشكل مماثل للميناكاشط؛ قد يتآكل المينا الطبيعيمنخفض عند التلميع العالي
استجابة الأنسجةتوافق حيوي ممتازعادي جيد؛ قد يظهر المعدن مع انحسار اللثةتوافق ممتاز مع الأنسجة
الأفضل لـالأضراس الخلفية حيث يكون الأداء أكثر أهمية من الجماليةالأسنان الأمامية بدون طحنالأضراس للمرضى الذين يفضلون الأسنان البيضاء

الأسئلة الشائعة

هل يجعلني اختيار تاج من الذهب كاشف للمعادن عند المطار؟

لا،​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ على الإطلاق. الذهب المستخدم في العمل الأسنان هو خليط نبل عالي غير مغناطيسي بالمطلق. من المؤكد أنك ستمر عبر التفتيش الأمني دون تفعيل أجهزة الإنذار—على الرغم من أنه قد يلفت انتباه بعضهم من خلال حسد أسنانك!

هل الزركونيا قوية بما يكفي لتحمل طحن الأسنان لدي؟

حتى الآن، الجواب هو نعم. قوة الانثناء للزركونيا تزيد عن 1000 ميغاباسكال (ميغاباسكال) بينما قوة الميناء الطبيعي حوالي 380 ميغاباسكال فقط. ببساطة، إنها “الماس” بين تيجان الأسنان. بالطبع، لا يدوم شيء إلى الأبد، ولكن مع ذلك، يمكن تصنيف الزركونيا الأحادية كواحدة من أكثر المواد مقاومة للكسر من حيث لون الأسنان في السوق.

حتى لو حصلت على تيجان، أعتقد أنه سيتعين علي الاستمرار في ارتداء واقي الليل، أليس كذلك؟ ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌

تمامًا. هو أمر ضروري. قد يتحمل التاج الطحن إذا كان، على سبيل المثال، من الذهب أو الخزف أو الزركونيا، لكن جذور أسنانك ومفصل الفك (TMJ) لا تزال هي التي تمتص الضغط. يذكرنا البروفيسور الدكتور veranderd بكل حين أن واقي الليل يحمي النظام بأكمله بما في ذلك العظم والعضلات والترميم.

لماذا تركيا مكان مطلوب جدًا لهذا النوع من العلاج؟

إنه مجرد مسألة العمل الشاق والإتقان، الصحيح. في عيادة ليما لطب الأسنان، عدد المرضى الدوليين كبير جدًا لدرجة أن شركائنا في المختبر اكتسبوا خبرة كبيرة في التعامل مع أحدث المواد مثل الزركونيا وإي.ماكس. يمكننا تقديم ترميمات دقيقة وراقية بأسعار معقولة، وتلك الترميمات مناسبة تمامًا لإعادة تأهيل الفم بالكامل، ولهذا السبب لا نساوم على جودة المواد.

هل سيعطيني تاج الذهب طعم معدني؟

بالطبع لا. خلائط الذهب العالية النبل مستقرة كيميائيًا. لن تتآكل أو تصدأ، ولن تترك طعمًا معدنيًا في فمك. إذا شعرت بطعم معدني، فغالبًا يكون من تيجان المعادن غير الثمينة القديمة وليس من التيجان الذهبية.

  1. Magne, P., & Belser, U. (2022). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing.
  2. Guess, P. C., Schultheis, S., Bonfante, E. A., & Coelho, P. G. (2011). All-ceramic systems: Laboratory and clinical performance. Dental Clinics of North America, 55(1), 33-52.
  3. Johansson, C., Kmet, G., Rivera, J., & Larsson, C. (2014). Fracture strength of monolithic all-ceramic crowns made of high translucent yttria-stabilized zirconia. Acta Odontologica Scandinavica, 72(2), 145-153.
  4. Miyazaki, T., Nakamura, T., Matsumura, H., Ban, S., & Kobayashi, T. (2013). Current status of zirconia restoration. Journal of Prosthodontic Research, 57(4), 236-261.
  5. Donovan, T., &arc; Chee, W. W. (2004). A review of contemporary restorative materials. Dental Clinics of North America, 48(2), v-vi.
drp polen akkilic blog

طبيبة الأسنان بولين أكّليتش

طبيبة الأسنان ومؤسسة عيادة ليما لطب الأسنان، نيسا بولين أكّليتش، تشارك معلومات قيّمة حول صحة الفم والعناية به، وتقدّم للقرّاء نصائح عملية يمكنهم تطبيقها في حياتهم اليومية.