All-on-8 lägger till fler implantat; All-on-X använder smartare placering.
Total edentulism—den fullständiga förlusten av naturliga tänder—är något som går bortom att bara påverka tuggfunktionen. Det är känt för att orsaka resorption av den alveolära benet, vilket leder till förändringar i de beniga och ansiktsmässiga strukturerna.
Därför ställer de som kommer till Lema Dental Clinic i Turkiet för konsultation ofta frågan, ”Är det så att All-on-8 protokollet är bättre än Allt-på-X, eller kan ett mindre antal implantat ge samma resultat?”
Faktum är att, ur ett kliniskt perspektiv, antalet implantat inte är representativt för den övergripande kvaliteten. Det motsvarar helt enkelt valet bland andra faktorer av att använda patientens bentäthet, tillgänglig alveolär volym och biomekanisk belastningsfördelning.
Tänk dig käkbenet som en byggarbetsplats. Osseointegration här betyder att titaniummplantatet och benet har bildat en bindning som kommer att förbli intakt, uppfattad som en permanent strukturell bindning. Om bentätheten är ganska bra, sviktar inte strukturen. Tvärtom, om benvolymen inte är tillräcklig, måste de kirurgiska taktikerna modifieras för att säkerställa framgången för proteserna över tid.
All-on-8-metoden: Tidsbeprövat implantatprotokoll
All-on-8-förslaget har varit standarden för restaurativ tandvård i många år. Genom placering av 8 implantat kan tandläkare jämnt fördela de ocklusala krafterna längs hela tandbågen. Som ett resultat ger denna uppsättning den högsta nivån av säkerhet för implantatstödd fast protes.
Enligt Professor Doktor Coşkun Yıldız, för patienter som har utmärkt alveolär bentäthet, är All-on-8-metoden ett utmärkt val, eftersom den stabiliserar det primära tillståndet mycket och fördelar bettkraften, vilket minimerar slitaget på varje enkelt implantat.
Å andra sidan kräver denna operation mycket ben. Av denna anledning, om du har genomgått svår benresorption, kommer All-on-8-alternativet att kräva att du först får en bentransplantation, bland andra operationer. Dessa transplantationer förlänger dock inte bara behandlingstiden utan även den biologiska återhämtningstiden.
All-on-X-metoden: Målmedveten biomekanik
All-on-X protetisk restaurering är en enhet som stöds av implantat med ett antal som varierar beroende på kraven – fyra eller sex – placerade med hjälp av vinkling.
Så vad vi gör i vårt kliniska arbete är: Vi har funnit att genom att ändra riktningen på de bakre implantaten mot lutning av basen, fokuserar den stödd protesen för dessa implantat på områden där det finns tätare kortikalt ben. Följaktligen undviks hinder som maxillär sinus eller mandibulär nervkanal i stor utsträckning av dessa anatomiska gränser.
Med hjälp av denna kirurgiska metod har en fast proteslösning också uppnåtts som är omedelbar belastning. Trianguleringsstabilitet uppnås här via geometrisk övervägning snarare än antalet implantat.
Jämförande tabell över kliniska element
Det är bäst att du känner till din orala anatomi väl för att välja mellan dessa två.
| Egenskap | All-on-8 | All-on-X |
| Alveolärt Ben | Mer Ben | Mindre Ben |
| Transplantation | Ofta Nödvändig | Sällan |
| Operationstid | Lång | Kort |
| Protetisk Stabilitet | Jämnt Fördelad | Baserad på Triangulering |
| Kostnad | Högre | Lägre |
Lema Dental Way
Dr. Polen Akkılıç, tillsammans med teamet, anser att implantatplacering är mer av en behandlingsutveckling som bör anpassas till patientens tillstånd, på alla sätt. Att förvandla mänsklig biologi till massproduktion är definitivt inte aktuellt för oss.
Det finns några patienter i Turkiet som är inställda på All-on-8, men 3D CBCT-skanningen ger ett resultat som indikerar att ett All-on-X-protokoll kan vara biomekaniskt fördelaktigt för deras ben.
Att komma fram till en implantatstödd bas, stabil under hela en persons liv, är vårt huvudsakliga kliniska mål. Vi hjälper våra patienter att hantera ångest kring medicinsk turism genom att erbjuda dem en detaljerad, evidensbaserad kirurgisk plan i samband med deras bokning av tid.
Vanliga Frågor och Svar
Nej. Stabilitet är en funktion av osseointegration och de mest fördelaktiga implantatpositionerna. Båda metoderna har höga framgångsgrader när de utförs av en erfaren oral kirurg som använder lämpliga biomekaniska vinklar.
Generellt sett, när tandimplantaten är i det designade benet, och patienten utför regelbundet underhåll och god munhygien, kan de betraktas som praktiskt taget livslånga. Dessutom garanterar regelbundna besök hos tandläkaren att protesen får en ännu längre livslängd.
Faktum är att vi ser till att patienten har både funktion och utseende under osseointegrationsperioden. Omedelbart efter implantatoperationerna erbjuds vanligtvis en tillfällig fast bro så att normal tal och näring är möjliga.
Vi kan säkerställa en smärtfri kirurgisk process genom att använda framsteg inom lokalbedövning och sedation. Smärta under dagarna efter operationen är att förvänta, men kan hanteras mycket väl med hjälp av smärtstillande medel.
Svaret på det är en stor 3D CBCT-skanning. Tvärsnittsundersökningen av ditt käkben bär nyckeln till de säkraste och mest stabila anatomiska platserna för implantation, enligt Professor Doktor Coşkun Yıldız.
- Babbush, C. A., Kutcipal, E. A., & Brokloff, J. (2013). The all-on-four immediate function treatment concept: A clinical report on the medium-term outcomes. Journal of Oral Implantology, 39(S1), 325-333.
- Maló, P., de Araújo Nobre, M., & Lopes, A. (2019). The use of tilted implants for the rehabilitation of completely edentulous arches: A systematic review. International Journal of Implant Dentistry, 5(1), 1-12.
- Patel, H., & Al-Amleh, B. (2020). Biomechanical considerations in All-on-8 versus All-on-4 implant-supported prostheses. Journal of Prosthetic Dentistry, 124(3), 345-352.
- Tarnow, D. P., & Elian, N. (2017). Immediate loading of dental implants: The evolution of the All-on-X concept. Clinical Oral Implants Research, 28(S14), 112-119.
- Zarb, G. A., & Albrektsson, T. (2015). The role of bone quality and implant distribution in full-mouth rehabilitation. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S214-S220.
