All-on-8 lisab rohkem implante; All-on-X kasutab nutikamat paigutust.
Kogu edentulism—loomulike hammaste täielik kadumine—on midagi, mis mõjutab rohkem kui ainult närimisfunktsiooni. On teada, et see põhjustab alveolaarse luu resorptsiooni, mis viib luu- ja näo struktuuride muutumiseni.
Seetõttu küsivad need, kes tulevad Lema Hambakliinikusse Türgis konsultatsioonile, sageli küsimuse: “Kas All-on-8 protokoll on parem kui Kõik X-il, või kas väiksem arv implante võib samuti tulemusi tuua?”
Tegelikult ei esinda implante arvu kliinilisest vaatenurgast üldiselt kvaliteeti. See vastab lihtsalt valikule, sealhulgas patsiendi luutiheduse, saadaval oleva alveolaarse mahu ja biomehaanilise koormuse jaotuse kasutamise vahel.
Kujutage ette lõualuud kui ehitusplatsi. Osseointegratsioon tähendab siin, et titaani implantaat ja luu on moodustanud sideme, mis jääb terveks, mõeldud kui püsiv struktuurne side. Kui luutihedus on piisavalt hea, ei kõigu struktuur. Vastupidi, kui luu maht ei ole piisav, tuleb kirurgilisi taktikaid kohandada, et tagada proteeside pikaajaline edu.
All-on-8 lähenemine: Aja jooksul testitud implantaatide protokoll
All-on-8 ettepanek on olnud taastava hambaravi standard juba aastaid. 8 implantaadi paigaldamisega suudavad hambaarstid ühtlaselt jaotada oklusioonijõud kogu hambakaare ulatuses. Selle tulemusena pakub see seadistus kõrgeimat ohutust implantaatide toetatud fikseeritud proteesi jaoks.
Professor Doktor Coşkun Yıldizi sõnul on All-on-8 meetod suurepärane valik patsientidele, kellel on suurepärane alveolaarne luutihedus, kuna see stabiliseerib peamise seisundi ja jaotab hammustamisjõu, mis vähendab igasuguste üksikute implantaatide kulumist.
Kahjuks vajab see operatsioon palju luud. Seetõttu, kui olete kogenud tõsist luu resorptsiooni, nõuab All-on-8 valik esmalt luu siirdamist, lisaks teistele operatsioonidele. Need siirdamised pikendavad aga mitte ainult raviaega, vaid ka bioloogilise taastumise aega.
All-on-X lähenemine: Sihtotstarbeline biomehaanika
All-on-X proteetiline taastamine on implantaatide toetatud seade, mille arv varieerub vastavalt nõudmistele – neli või kuus – paigaldatud nurga abil.
Nii et meie kliinilises töös oleme leidnud, et muutes tagumise implantaadi suunda kallutamise suunas, keskendub nende implantaatide toetav protees tihedama kortikaalse luu piirkondadele. Seetõttu välditakse selliseid takistusi nagu ülemine lõualuu siinused või alalõua närvikanal suuresti nende anatoomiliste piiride tõttu.
Selle kirurgilise meetodi abil saadi ka fikseeritud proteetiline lahendus, mis oli kohe koormatud. Siin saavutatakse kolmnurkne stabiilsus geomeetrilise arvestuse kaudu, mitte implantaatide arvu kaudu.
Kliiniliste elementide võrdlustabel
Parim on, kui tunnete oma suuhügieeni hästi, et valida nende kahe vahel.
| Omadus | All-on-8 | All-on-X |
| Alveolaarne luu | Rohkem luud | Vähem luud |
| Siirdamine | Tihti vajalik | Harva |
| Operatsiooni aeg | Pikk | Lühike |
| Proteetiline stabiilsus | Ühtlaselt jaotatud | Kolmnurgale põhinev |
| Kulu | Kallim | Odavam |
Lema Hambaravi Tee
Dr. Polen Akkılıç koos meeskonnaga arvavad, et implantaadi paigaldamine on rohkem ravi arendamine, mida tuleks kohandada patsiendi seisundiga, igas mõttes. Inimese bioloogia massitootmine ei ole meie jaoks kindlasti aktsepteeritav.
Türgis on mõned patsiendid, kes on kindlalt All-on-8 peal, kuid 3D CBCT skaneerimine annab tulemuse, mis näitab, et All-on-X protokoll võib nende luu jaoks biomehaaniliselt soodsam olla.
Meie peamine kliiniline eesmärk on välja töötada implantaadi toetatud alus, mis on stabiilne kogu inimese elu jooksul. Aitame oma patsientidel muretseda meditsiinilise turismi pärast, pakkudes neile detailset, tõenduspõhist kirurgiaplaani nende kohtumise ajakava koostamise etapis.
Peamised küsimused ja vastused
Ei. Stabiilsus on osseointegratsiooni ja kõige soodsamate implantaatide asukohtade funktsioon. Mõlemal meetodil on kõrged eduvõimalused, kui neid teostab kogenud suuhügienist, kes kasutab sobivaid biomehaanilisi nurki.
Üldiselt, kui hambaimplantaatide paigaldamine toimub disainitud luus ja patsient järgib regulaarset hooldust ja head suuhügieeni, võib neid pidada praktiliselt eluaegseteks. Samuti tagavad regulaarne hambaarsti külastamine, et protees kestab veelgi kauem.
Tegelikult tagame, et patsiendil on osseointegratsiooni perioodil nii funktsioon kui ka välimus. Pärast implantaadi operatsioone pakutakse tavaliselt ajutist fikseeritud silda, et normaalne kõne ja toitumine oleks võimalik.
Saame tagada valutut kirurgilist protsessi, kasutades kohaliku tuimestuse ja sedatsiooni edusamme. Operatsioonijärgne valu on oodatav, kuid seda saab väga hästi leevendada valuvaigistitega.
Sellele küsimusele vastab suur 3D CBCT skaneerimine. Teie lõualuu ristlõikeuuring sisaldab võtmeid kõige ohutumate ja stabiilsemate anatoomiliste kohtade leidmiseks implantaadiks, professor doktor Coşkun Yıldizi sõnul.
- Babbush, C. A., Kutcipal, E. A., & Brokloff, J. (2013). All-on-four kohene funktsioonide ravimise kontseptsioon: kliiniline aruanne keskmise tähtajaga tulemustest. Journal of Oral Implantology, 39(S1), 325-333.
- Maló, P., de Araújo Nobre, M., & Lopes, A. (2019). Kaldimplantaadi kasutamine täielikult edentulaarsete kaarte taastamiseks: süsteemne ülevaade. International Journal of Implant Dentistry, 5(1), 1-12.
- Patel, H., & Al-Amleh, B. (2020). Biomehaanilised kaalutlused All-on-8 ja All-on-4 implantaatide toetatud proteeside vahel. Journal of Prosthetic Dentistry, 124(3), 345-352.
- Tarnow, D. P., & Elian, N. (2017). Hambaimplantaatide kohene koormamine: All-on-X kontseptsiooni areng. Clinical Oral Implants Research, 28(S14), 112-119.
- Zarb, G. A., & Albrektsson, T. (2015). Luukvaliteedi ja implantaatide jaotuse roll täishamba rehabilitatsioonis. Journal of Clinical Periodontology, 42(S16), S214-S220.
