All-on-8 legger til flere implantater; All-on-X bruker smartere plassering.
Total edentulisme—den komplette tapet av naturlige tenner—er noe som går utover å påvirke tyggefunksjonen alene. Det er kjent for å forårsake resorpsjon av alveolært bein, noe som fører til endringer i de benete og ansiktsmessige strukturene.
Derfor stiller de som kommer til Lema Dental Clinic i Tyrkia for konsultasjon ofte spørsmålet: «Er det slik at All-on-8-protokollen er bedre enn Alt-på-X, eller er det slik at et mindre antall implantater kan gi resultater på samme måte?»
Faktisk, fra et klinisk perspektiv, er antallet implantater ikke representativt for den totale kvaliteten. Det tilsvarer ganske enkelt valget blant andre ting om å bruke pasientens beintetthet, tilgjengelig alveolært volum og biomekanisk belastningsfordeling.
Forestill deg kjevebeinet som en byggeplass. Osseointegrasjon her betyr at titanimplantatet og beinet har dannet en forbindelse som vil forbli intakt, oppfattet som en permanent strukturell forbindelse. Hvis beintettheten er ganske god, svikter ikke strukturen. Tvert imot, hvis beinvollen ikke er tilstrekkelig, må de kirurgiske taktikkene endres for å sikre suksessen til protesene over tid.
All-on-8-tilnærmingen: Tidsprøvd implantatprotokoll
All-on-8-forslaget har vært standarden for restaurerende tannbehandling i mange år. Gjennom plasseringen av 8 implantater er tannleger i stand til å jevnt fordele de okklusale kreftene langs hele tannbuen. Som et resultat gir denne oppsettet det høyeste nivået av sikkerhet for implantatstøttede faste proteser.
I følge Professor Doktor Coşkun Yıldız, for pasienter som har utmerket alveolær beintetthet, er All-on-8-metoden et flott valg, da den stabiliserer den primære tilstanden høyt og fordeler bitekraften, noe som minimerer slitasjen på ethvert enkelt implantat.
På den negative siden trenger denne operasjonen mye bein. Av denne grunn, hvis du har gjennomgått alvorlig beiresorpsjon, vil All-on-8-alternativet kreve at du først får en bentransplantasjon, blant andre operasjoner. Disse transplantatene forlenger imidlertid ikke bare behandlingstiden, men også den biologiske restitusjonstiden.
All-on-X-tilnærmingen: Målrettet biomekanikk
All-on-X-protetisk restaurering er en enhet støttet av implantater med et antall som endres i henhold til kravene – fire eller seks – plassert med hjelp av vinkeljustering.
Så, hva vi gjør i vårt kliniske arbeid er: Vi har funnet ut at ved å endre retningen på bakre implantat mot å tilte basen, fokuserer den støttende protesen til disse implantatene på områdene der det er tettere kortikalt bein. Følgelig unngås hindringer som maksillær bihule eller mandibulær nervekanal stort sett av disse anatomiske grensene.
Med hjelp av denne kirurgiske metoden ble det også oppnådd en fast proteseløsning som var umiddelbar belastning. Trianguleringsstabilitet oppnås her via geometrisk vurdering i stedet for antall implantater.
Sammenligningstabell om kliniske elementer
Det ville være best om du kjenner din orale anatomi godt for å velge mellom disse to.
| Egenskap | All-on-8 | All-on-X |
| Alveolært Bein | Mer Bein | Mindre Bein |
| Transplantasjon | Ofte Nødvendig | Sjelden |
| Kirurgisk Tid | Lang | Kort |
| Protetisk Stabilitet | Jeven Fordelt | Basert på Triangulering |
| Kostnad | Høyere | Lavere |
Lema Dental Way
Dr. Polen Akkılıç, sammen med teamet, mener at implantatplassering er mer en behandlingsutvikling som bør tilpasses pasientens tilstand, på alle måter. Å gjøre menneskelig biologi til masseproduksjon er definitivt ikke aktuelt for oss.
Det er noen pasienter i Tyrkia som er fast bestemt på All-on-8, men 3D CBCT-skanningen gir et resultat som indikerer at en All-on-X-protokoll kan være biomekanisk fordelaktig for deres bein.
Å komme opp med en implantatstøttet base, stabil for hele varigheten av en persons liv, er vårt viktigste kliniske mål. Vi hjelper våre pasienter med å håndtere angst knyttet til medisinsk turisme ved å tilby dem en detaljert, evidensbasert kirurgisk plan i løpet av avtaleskjemaet.
Topp Spørsmål og Svar
Nei. Stabilitet er en funksjon av osseointegrasjon og de mest gunstige implantatposisjonene. Begge metodene har høye suksessrater når de utføres av en erfaren oral kirurg som bruker passende biomekaniske vinkler.
Generelt sett, når tannimplantatene er i det designede beinet, og pasienten utfører regelmessig vedlikehold og god munnhygiene, kan de betraktes som praktisk talt livslange. I tillegg garanterer regelmessige besøk til tannlegen at protesen får en enda lengre levetid.
Faktisk sørger vi for at pasienten vil ha både funksjon og utseende i løpet av osseointegrasjonsperioden. Umiddelbart etter implantatoperasjonene tilbys vanligvis en midlertidig fast bro slik at normal tale og ernæring er mulig.
Vi kan sikre en smertefri kirurgisk prosess ved å bruke fremskritt innen lokalbedøvelse og sedasjon. Smerte i dagene etter kirurgi er å forvente, men kan håndteres veldig godt med hjelp av smertestillende.
Svaret på det er et stort 3D CBCT-skann. Tverrsnittundersøkelsen av kjevebeinet ditt bærer nøkkelen til de sikreste og mest stabile anatomiske stedene for implantasjon, ifølge Professor Doktor Coşkun Yıldız.
- Babbush, C. A., Kutcipal, E. A., & Brokloff, J. (2013). All-on-four umiddelbar funksjonsbehandlingskonsept: En klinisk rapport om mellomlangt resultat. Tidsskrift for Oral Implantologi, 39(S1), 325-333.
- Maló, P., de Araújo Nobre, M., & Lopes, A. (2019). Bruken av skråstilte implantater for rehabilitering av helt edentate buer: En systematisk gjennomgang. International Journal of Implant Dentistry, 5(1), 1-12.
- Patel, H., & Al-Amleh, B. (2020). Biomekaniske hensyn i All-on-8 versus All-on-4 implantatstøttede proteser. Tidsskrift for Protetisk Tannbehandling, 124(3), 345-352.
- Tarnow, D. P., & Elian, N. (2017). Umiddelbar lasting av tannimplantater: Utviklingen av All-on-X-konseptet. Klinisk Oral Implantforskning, 28(S14), 112-119.
- Zarb, G. A., & Albrektsson, T. (2015). Rollen til bein kvalitet og implantatfordeling i fullmunn rehabilitering. Tidsskrift for Klinisk Periodontologi, 42(S16), S214-S220.
