Atrofia szczęki jest spowodowana utratą zębow i leczona za pomocą implantów lub graftów kostnych.
Zrozumienie i leczenie atrofii szczęki
Patrząc na siebie w lustrze, dostrzegasz lekką zmianę. Może twoja twarz stała się nieco krótsza albo skóra wokół ust jest luźniejsza i zapada się. To nie tylko oznaki starzenia się, lecz także to, co dzieje się pod powierzchnią.
Tutaj w Lema Dental Clinic w Turcji, oprócz doświadczenia klinicznego, staramy się wyjaśnić pacjentom szczękę jako podłogę domu. Kiedy pozbywasz się wsporników (zębów), podłoga nie będzie tam po prostu stała; zacznie się rozkładać. To jest proces atrofii lub resorpcji szczęki. Sam termin jest trochę przerażający, ale obecnie dzięki chirurgii można bardzo dobrze przywrócić to, co kiedyś było trwałą niepełnosprawnością.
Najpierw zrozummy przyczynę leżącą u podstaw i, co ważniejsze, jak profesor doktor Coşkun Yıldız i nasz zespół chirurgiczny będą mogli dać domowi nową podstawę.
Dlaczego kość „topnieje”?
Nasze ciało jest niezwykle wydajne i czasami może to stanowić problem. ściśle przestrzega zasady „używaj albo równaj”. Główne zadanie Twojej szczęki to podtrzymanie zębów. Gdy żujesz, korzenie zębów naciskają na szczęki, co wysyła sygnał do organizmu, że ten obszar musi być utrzymany.
Ale jeśli ząb zostanie usunięty i nigdy nie zostanie zastąpiony, stymulacja przez korzeń już nie będzie istnieć. Organizm, który jest doskonałym zarządcą ekonomicznym, decyduje, że nie musi dłużej wydawać energii na utrzymanie tej konkretnej części kości. Zaczyna więc reabsorbowanie minerałów, przez co kość maleje na wysokości, szerokości i gęstości.
Główni winowajcy
Oprócz najczęstszej przyczyny (utrata zębów), nasza klinika w Stambule zauważa również inne czynniki wpływające:
- Zapalenie dziąseł (paradontoza): Jeśli o tym pomyśleć, jest jakbyś miał termity w drewnie. Bakterie niszczą więzadła i kość, które służą jako wsparcie dla zębów.
- Długotrwałe korzystanie z protez: Konwencjonalne protezy opierają się na dziąsłach. Nie zapewniają żadnej stymulacji dla kości pod spodem; raczej stałe tarcie powoduje szybszą utratę kości.
- Urazy: Nagły bezpośredni uderzenie w szczękę może prowadzić do przerwania dopływu krwi, co powoduje atrofie.
Odbudowa fundamentu: opcje leczenia
Oto pytanie: jeśli podłoga zniknęła, czy możemy zbudować nowy dom? Odpowiedź brzmi tak, na pewno. Jednakże sposób zależy całkowicie od tego, ile „terre” (grunt) mamy do dyspozycji.
1. Grafting kostny (standardowa naprawa)
Kiedy strata jest minimalna lub umiarkowana, stosujemy graft kostny. To jak naprawa małej dziurki w ścianie przed nałożeniem farby. Wypełniamy defekt materiałem kostnym, który może pochodzić z Twojego ciała, od dawcy lub być syntetyczny. Po kilku miesiącach organizm akceptuje ten nowy materiał i jest zdolny przekształcić go w żywą, ukrwioną kość.
2. Podniesienie zatoki szczękowej
Ubytek kości w górnej szczęce, zwłaszcza tam, gdzie znajdują się zęby trzonowe, stanowi dość nietypowy problem: jama zatoki opada w dół. Wyjaśnienie profesor doktor Coşkun Yıldız dla swoich pacjentów to problem „skorupki jajka”. Membrana zatoki jest bardzo cienka, zasadniczo jak skorupka jajka, dlatego musimy być bardzo ostrożni, gdy ją unosimy, aby pod nią umieścić kość, która będzie służyć jako bezpieczna poduszka dla implantu.
3. Implanty jarzmowe i pterygoidowe (ciężcy dźwigacze)
Tu właśnie Lema Dental Clinic wyróżnia się znacząco na tle innych. Być może wcześniejsze gabinety odmawiały pomocy, mówiąc, że pacjent nie ma już szczęki.
W takich warunkach zwykłe grafty mogą trwać wiele lat lub się nie powieść. Zamiast tego decydujemy się nie używać szczęki wcale. W rzeczywistości mocujemy długie, specjalistyczne implanty w kościach jarzmowych (kość policzkowa) lub płytach pterygoidowych — które są bardzo gęste, trwałe i w przeciwieństwie do szczęki nie ulegają atrofii. To tak, jakbyś mocował namiot do ogromnego skały, gdy na powierzchni gleba jest zbyt luźna.
4. Estetyczne wykończenie
Po sukcesie zespołu chirurgicznego w podniesieniu podłogi na tyle mocno, Dentystka Polen Akkılıç i jej zespół przejmują prace. Ich praca przypomina pracę architekta. Tworzą protezy (korony lub mosty), które nie tylko dobrze pasują do ręki, ale także uzupełniają objętość twarzy, która zniknęła z powodu atrofii, dając efekt liftingu twarzy.
Porównanie: wybór właściwej ścieżki
Każda jama ustna jest unikalna. Oto nasze podejście do podjęcia właściwej decyzji dla pacjenta zagranicznego przybywającego do nas w Turcji.
| Opcja leczenia | Najlepsze dla | Czas gojenia | Poziom złożoności |
| Standardowy implant + niewielki graft | Właśnie usunięty ząb z lekką utratą kości | 3–4 miesiące | Niska |
| Podniesienie zatoki | Tylny górny łuk z niewystarczającą wysokością kości | 4–6 miesięcy | Umiarkowana |
| Graft kostny w blokach | Poważne poziome lub pionowe defekty kości | 6–9 miesięcy | Wysoka |
| Implanty jarzmowe | Poważne końcowe stadium utraty kości w górnej szczęce | Możliwy natychmiastowy obciążenie | Bardzo wysokie (Wymaga chirurga szczękowo-twarzowego) |
Najczęściej zadawane pytania
To pytanie pojawia się jako największe zaniepokojenie. Prawda jest taka, że interwencja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub sedacji, więc podczas operacji nie odczujesz żadnego bólu. Po usunięciu zęba, rana jest bardzo często bardziej bolesna niż graft kostny, ponieważ ta powierzchnia jest otwarta na powietrze, podczas gdy w przypadku graftu nie ma ekspozycji elektrycznego socketu. Zwykle pacjenci radzą sobie dobrze z powszechnymi środkami przeciwbólowymi przez kilka dni.
Wszystko zależy od stabilności implantu. Jeśli sięgniemy po implanty jarzmowe, zwykle można założyć zęby tego samego dnia (natychmiastowe obciążenie). W przypadku zwykłego graftu, musimy z szacunku dla biologii poczekać od 3 do 6 miesięcy, aż graft się zintegruje (osseointegracja), zanim na nim postawimy ciężar zęba.
Poza tym, że otrzymasz tańsze leczenie, chodzi o ilość i jakość usług. W Lema Dental Clinic codziennie mamy do czynienia z złożonymi przypadkami atrofii, podczas gdy dentysta ogólny może taki przypadek zobaczyć raz w roku. Nasz zespół chirurgiczny ma specjalne szkolenie w zakresie rehabilitacji wysokiej złożoności.
Jeśli zignorujesz to, sytuacja się pogorszy. Nerw w środku szczęki może się ujawnić, a nawet noszenie protez będzie powodować ból. Poza tym, upadek twarzy może pozbawić Cię do 15 lat Twojego prawdziwego wieku. Dlatego leczenie powinnaś traktować jako inwestycję zdrowotną, która przyniesie korzyści na dłuższą metę, a nie tylko jako sposób na piękny uśmiech.
Zdecydowanie. Używamy tylko wysoko oczyszczonych, sterylizowanych i biokompatybilnych materiałów. Niezależnie od tego, czy pochodzi od bydła (krowy), czy jest syntetyczny, materiał ten jest jedynie szkieletem. Organizm stopniowo wykonuje pracę, zastępując tę strukturę własną kością .
- Hansson, S., & Halldin, A. (2012). Resorpcja wyrostka zębodołowego po ekstrakcji zęba: konsekwencja podstawowej zasady fizjologii kości. Czasopismo Biomechaniki Dentystycznej, 3, 1758736012456543.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., & Felice, P. (2009). Interwencje w celu zastąpienia brakujących zębów: techniki poszerzania i pionowego zwiększania kości dla leczenia implantologicznego. Systematyczny Przegląd Cochrane, (4).
- Aparicio, C., Manresa, C., Francisco, K., i in. (2014). Implanty jarzmowe: wskazania, techniki i wyniki oraz kod sukcesu jarzmowego. Periodontology 2000, 66(1), 41-58.
- Chappuis, V., Araujo, M. G., & Buser, D. (2017). Kliniczna istotność zmian wymiarów kości i tkanek miękkich po ekstrakcji w miejscach estetycznych. Periodontology 2000, 73(1), 73-83.
- Testori, T., Weinstein, T., & Scutellà, F. (2019). Wstawianie implantów w strefie estetycznej: biologiczne przesłanki, zarządzanie tkankami miękkimi oraz opcje odbudowy. Międzynarodowy Dziennik Periodontologii i Odbudowy, 39(2), 189-197.
