Žokļa atrofija ir izraisīta ar zobu zaudēšanu un ārstē ar implantiem vai kaula transplantiem.
Saprotot un ārstējot žokļa atrofiju
Skatoties sevī spogulī, jūsu ir pamanāma neliela izmaiņa. Varbūt jūsu seja ir nedaudz saīsinājusies vai mute āda ir vaļīgāka un noliecas iekšā. Šie ir ne tikai novecošanas pazīmju, bet arī tas, kas notiek zem virsmas.
Šeit, Lema Dental Clinic Turcijā, papildus klīniskajai pieredzei, mēs cenšamies skaidrot pacientiem žokļa kaulu kā mājas grīdu. Un, ja jūs atbrīvojaties no balstiem (zobiem), grīda nepaliks tur; tā sāks sabrukt. Tas ir žokļa kaula atrofijas vai resorpcijas process. Šis termins pats par sevi šķiet nedaudz biedējošs, bet mūsdienās ar ķirurģiju, tas, kas agrāk bija pastāvīga invaliditāte, var tikt ļoti labi atjaunots.
Vispirms sapratīsim pamatcēloni un, kas ir vēl svarīgāk, kā profesors ārsts Koşkuns Yıldızs un mūsu ķirurģiskā komanda varēs dot mājai jaunu pamatu.
Kāpēc kauls “izkausējas”?
Mūsu ķermenis ir ārkārtīgi efektīvs, un reizēm tas var radīt problēmas. Tas stingri ievēro politiku “izmantot vai zaudēt”. Jūsu žokļa kaula galvenais uzdevums ir turēt zobus. Kad jūs kožat, zobu saknes nospiež žokļa kaulus, kas sūta signālu jūsu ķermenim, ka šajā zonā ir nepieciešama uzturēšana.
Bet ja zobs tiek izņemts un tas netiek aizstāts, tad stimulācija no saknes vairs nebūs. Ķermenis, kas ir lielisks ekonomijas vadītājs, izlēms, ka tam vairs nav jāiztērē enerģija, uzturot šo konkrēto kaula daļu. Tādēļ tas sāk resorbciju — aizvietojot minerālus, un tā kauls kļūst mazāks augstumā, platumā un blīvumā.
Galvenie vainīgie
Papildus biežākajam iemeslam (zobu trūkums), mūsu Stambulā esošā klīnika novēro arī citus faktorus:
- Gingivīts (Lēcas slimība): Ja padomājat, tas ir kā ērcītes kokaī. Baktērijas iznīcina saites un kaulu, kas kalpo kā zobu atbalsta sistēma.
- Ilgstoša protežu izmantošana: Konvencionālās protezes balstās uz smaganām. Tās nenodrošina stimulāciju apakšējam kaulam; drīzāk ikdienas berzes dēļ iespējama ātrāka kaula zudums.
- Traumas: Pēkšņa tieša ietekme uz žokli var izraisīt asins piegādes pārtraukšanu, kas noved pie atrofijas.
Pamata atjaunošana: ārstēšanas iespējas
Tātad, jautājums ir šāds: Ja grīda ir pazudusi, vai varam uzbūvēt jaunu māju? Atbilde ir — jā, protams. Bet veids ir pilnīgi atkarīgs no tā, cik daudz “zemes” mums vēl ir palicis strādāšanai.
1. Kaula transplanta (Standarta remonta)
Kad zaudējums ir minimāls vai mērens, mēs izvēlamies kaula transplantāciju. Tas ir kā labot nelielu caurumu sienā pirms uzklājat krāsu. Mēs aizpildām defektu ar kaula materiālu, kas var būt no jūsu paša ķermeņa, donora vai sintētiska avota. Pāris mēnešu laikā jūsu ķermenis pieņem šo jauno materiālu un spēj to pārveidot par dzīvu, asinsvadotu kaulu.
2. Sinusa pacelšana
Augšžokļa kaula zudums, īpaši pie aizmugurējiem molāriem, rada diezgan īpašu problēmu: deguna doba noliecas lejup. Profesors ārsts Koşkuns Yıldızs saviem pacientiem sniedz paskaidrojumu par “olšūnas” problēmu. Deguna membrāna ir ļoti plāna, būtībā tā ir olšūna, un tāpēc mums jābūt ļoti uzmanīgiem, to paceļot, lai ievietotu kaulu, kas kalpos kā droša spilvens implanta ievietošanai.
3. Žokļa kaula un pterygoīdu implanti (Smagie pacēlāji)
Šeit izceļas Lema Dental Clinic. Varbūt, ka iepriekšējie zobārsti ir atteikuši pacientu ar teikumu, ka viņam/viņai vairs nav žokļa kaula.
Šādās situācijās parastais transplantācija var aizņemt daudzus gadus vai arī neizdoties. Tā vietā mēs nolemjam nemainīt žokļa kaulu. Patiesībā mēs stiprinām garus, specializētus implantus zygomā (vaigu kaulā) vai pterygoīdu plāksnēs — kaulos, kuri ir ļoti blīvi, pastāvīgi un, atšķirībā no žokļa kaula, tiem nekad nenotiek atrofija. Tas ir kā jūsu telts stiprināšana pie milzīga akmens, ja virsma ir pārāk brīva.
4. Estētiskais sakārtojums
Kad ķirurģiskā komanda ir panākusi, ka grīda ir pacelta pietiekami stipri, Dentists Polen Akkılıç un viņas komanda pārņem darbu. To veido tāpat kā arhitekts — viņi izgatavo protēzes ( krones vai tiltiņus), kas ne tikai labi iederas rokā, bet arī aizpilda sejas apjomu, kas ir zudis atrofijas dēļ, — tā veidojas “dentalais sejas lifts”.
Salīdzinājums: pareizas izvēles veikšana
Katrs mute ir unikāls. Vispirms šeit ir mūsu pieeja, lai izdarītu pareizo izvēli starptautiskam pacientam, kurš dodas uz Turciju.
| Ārstēšanas iespēja | Labāk piemērots | Dzīšanas laiks | Kompleksitāte |
| Standarta implants + mazs transplanta | Vienkārši izņemt zobu ar vieglu kaula zudumu | 3–4 mēneši | Zema |
| Sinusa pacelšana | Augšējā aizsirdījuma žokļa ar nepietiekamu kaula augstumu | 4–6 mēneši | Mērena |
| Bloka kaula transplantācija | Sarežģīti platuma vai augstuma kaula defekti | 6–9 mēneši | Augsta |
| Žokļa implanti (Zygomatic) | Sarežģīti akūtu žokļa kaula zaudējumi augšžoklī | Momentāna slodze iespējama | Ļoti augsta (prasa maksilofacālo ķirurgu) |
Biežāk uzdotie jautājumi
Šis jautājums ir vislielākā bažas. Patiesībā iejaukšanās tiek veikta ar vietējo anestēziju vai sedāciju, tādēļ operācijā nekādā gadījumā nebūs sāpju. Pēc zobu izņemšanas brūce ļoti bieži ir sāpīgāka par kaula transplantāciju, jo šī virsma ir atvērta gaisam, savukārt transplantācijas gadījumā netiek atklāts elektriskais dobs. Parasti pacienti ir apmierināti ar parastiem pretsāpju līdzekļiem dažas dienas.
Tas ir atkarīgs no tā, cik stabils būs implants. Ja tiek izmantoti Zygomatic implanti, tad parasti var uzlikt zobus tajā pašā dienā (Tiešā slodze). Ja tas ir parasts transplants, tad mums jāievēro bioloģiskā respektēšana, gaidot 3 līdz 6 mēnešus, līdz transplantāts sadzīst (osseointegrācija), pirms uzlikt smagumu zobam.
Papildus tam, ka jums būs lētāka ārstēšana, tas ir jautājums par ārstēšanas pakalpojumu daudzumu un kvalitāti. Lema Dental Clinic mēs ikdienā saskaramies ar sarežģītiem atrofijas gadījumiem, savukārt ģimenes zobārsts šādus gadījumus redz tikai reizi gadā. Mūsu ķirurģiskā komanda ir īpaši apmācīta sarežģītas rehabilitācijas nodrošināšanai.
Ja jūs to ignorējat, situācija pasliktināsies. Nerva iekšā žoklī var kļūt redzama, un pat protezes valkāšana radīs sāpes. Turklāt sejas kollaps var pavērst jums prom līdz pat 15 gadiem no jūsu reālā vecuma. Tādēļ ārstēšanu vajadzētu uztvert kā veselības ieguldījumu, kas nāks par labu ilgtermiņā un ne tikai kā skaistas smaida sastāvdaļu.
Noteikti. Mēs izmantojam tikai ļoti tīrus, sterilizētus un biokompatibilus materiālus. Neatkarīgi no tā, vai tas ir govju izcelsmes (liellopu) vai sintētisks, materiāls vienkārši ir ietvars. Jūsu ķermenis pakāpeniski aizvieto šo karkasu ar savu kaulu.
- Hansson, S., & Halldin, A. (2012). Alveolar ridge resorption after tooth extraction: A consequence of a fundamental principle of bone physiology. Journal of Dental Biomechanics, 3, 1758736012456543.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., & Felice, P. (2009). Interventions for replacing missing teeth: Horizontal and vertical bone augmentation techniques for dental implant treatment. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4).
- Aparicio, C., Manresa, C., Francisco, K., et al. (2014). Zygomatic implants: indications, techniques and outcomes, and the zygomatic success code. Periodontology 2000, 66(1), 41-58.
- Chappuis, V., Araujo, M. G., & Buser, D. (2017). Clinical relevance of dimensional bone and soft tissue alterations post-extraction in esthetic sites. Periodontology 2000, 73(1), 73-83.
- Testori, T., Weinstein, T., & Scutellà, F. (2019). Implant placement in the esthetic zone: biologic rationale, soft tissue management, and restorative options. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 39(2), 189-197.
