Остумяването на челюстната кост се причинява от загуба на зъби и се лекува с импланти или костни присадки.
Разбиране и лечение на остумяване на челюстната кост
Гледайки в огледалото, забелязвате леко изменение. Може би лицето ви е станало малко по-късо или кожата около устата е по-отпусната и се спада навътре. Това не са само признаци на стареене, а и това, което се случва под повърхността.
Тук в Lema Dental Clinic в Турция, освен клиничния опит, се опитваме да обясним челюстната кост на нашите пациенти като основата на къща. И когато премахнете опорните греди (зъбите), подът няма да стои просто така; той ще започне да се разпада. Това е процесът на остумяване или резорбция на челюстната кост. Терминът сам по себе си е малко страшен, но в наши дни с операция това, което преди беше постоянна инвалидност, може да бъде много добре възстановено.
Първо да разберем основната причина и, по-важно, как професор доктор Коşкун Йълдız и нашият хирургичен екип ще могат да дадат на къщата ново основание.
Защо костта „се топи“?
Нашето тяло е изключително ефективно и понякога може да стане проблем. То строго следва политиката „ползвай или губи“. Основната задача на вашата челюстна кост е да държи зъбите ви. Когато дъвчете, корените на зъбите натискат вашите челюстни кости, което изпраща сигнал до тялото ви, че тази област трябва да се поддържа.
Но ако зъбът бъде екстрахиран и никога не бъде заменен, стимулацията от корена вече няма да съществува. Тялото, което е отличен икономист, решава, че вече не трябва да изразходва енергия за поддържане на конкретната част от костта. Така то започва да реабсорбира минералите, и костта започва да става по-малка по височина, ширина и плътност.
Основните виновници
Освен най-честата причина (липсващи зъби), нашата клиника в Истанбул също наблюдава други фактори:
- Пародонтит (венерна болест): Ако си мислите, това е като да имаш дървеници в дървото. Бактериите разрушават връзките и костта, които служат като опора за зъбите.
- Дългогодишна употреба на протези: Традиционните протези почиват върху венците. Те не осигуряват стимулиране на костта; вместо това постоянното триене с ръбовете вероятно ще доведе до по-бърза загуба на костна маса.
- Травма: Едно внезапно директно въздействие върху челюстта може да прекъсне кръвоснабдяването, което води до остумяване.
Регенериране на основата: Възможности за лечение
Е, въпросът е: Ако подът е изчезнал, можем ли да построим нова къща? И ответът е — да, разбира се. Но начинът зависи изцяло от това колко „земя“ имаме оставена за работа.
1. Костна присадка (Стандартното възстановяване)
Когато загубата е минимална или умерена, ние избираме костната присадка. Това е като да поправите малка дупка в стената преди да боядисате. Попълваме дефекта с костен материал, който може да бъде от вашия организъм, донор или синтетичен източник. След няколко месеца тялото ви приема този нов материал и е способно да го преобразува в живи, васкуларизирани кости.
2. Тованина на синуса
Загубата на кост е в горната челюст, особено там, където са задните молари, която поставя доста необичаен проблем: кухината на синуса се движи надолу. Обяснението, което професор доктор Коşкун Йълдız дава на своите пациенти, е проблемът „яйчена черупка“. Мембраната на синуса е много тънка, по същество като яйчена черупка, и затова трябва да бъдем изключително внимателни, когато я повдигаме, за да поставим кост под нея, която ще служи като безопасна възглавница за импланта.
3. Зигоматични и птеригоидни импланти (тежките носители)
Ето, където Lema Dental Clinic се отличава съществено от тълпата. Може би предишни зъболекари са отхвърлили пациента, като казват, че той/тя няма останала челюстна кост.
Под такива обстоятелства обикновенната присадка може да отнеме много години или да не успее. Вместо това, решаваме да не използваме изцяло челюстната кост. Всъщност, фиксираме дълги, специализирани импланти в зигоматичната (ословична кост) или птеригоидната кост, които са много гъсти, постоянни и за разлика от челюстната кост, те не атрофират. Това е като да фиксирате палатка към гигантска скала, когато почвата на повърхността е твърде хлабава.
4. Естетично завършване
След като хирургичният екип успешно възвърне достатъчно здравината на основата, Денталист Полен Акилък и нейният екип поемат. Техният труд е като на архитект. Те изработват протези (корони или мостове), които не само прилягат добре в ръката, но също така възстановяват лицевия обем, който е изчезнал поради атрофия, и съответно създават ефект като лицева лифтинг-операция.
Сравнение: Избор на подходящия път
Всяка уста е уникална. Ето първо нашия подход към вземане на правилното решение за международен пациент, който идва при нас в Турция.
| Възможност за лечение | Най-подходящо за | Време за лечение | Сложност |
| Стандартен имплант + малка присадка | Извадили сте зъб с лека костна загуба | 3–4 месеца | Ниска |
| Таунинг на синуса | Задна горна челюст с недостатъчна височина на костта | 4–6 месеца | Средна |
| Блокова костна присадка | Тежки хоризонтални или вертикални дефекти на костта | 6–9 месеца | Висока |
| Зигоматични импланти | Тежка ендстадиялна костна загуба в горната челюст | Възможен е директен натоварване | Много висока (нуждае се орално-челюстен хирург) |
Често задавани въпроси
Този въпрос изниква като най-голямо притеснение. Истината е, че интервенцията се извършва под локална анестезия или седиране, така че няма да изпитате никаква болка по време на операцията. След изваждане на зъб, раната много често е по-болезнена от костната присадка, тъй като тази повърхност е открита към въздуха, докато при присадката няма експонирана електрическа дупка. Обикновено пациентите са добре с обикновените болкоуспокояващи в продължение на няколко дни.
Всичко зависи от това колко стабилен ще бъде имплантът. Ако използваме зигоматични импланти, тогава обикновено можем да сложим зъби същия ден (Моментално натоварване). Ако е обикновена присадка, трябва да изчакаме 3-6 месеца за сливането ѝ (остеоинтеграция), преди да натоварваме тежък зъб.
Освен че ще получите по-евтино лечение, става въпрос за количеството и качеството на терапевтичните услуги. В Lema Dental Clinic сме свикнали ежедневно да се справяме с тежки случаи на атрофия, докато обикновен зъболекар може да срещна такъв случай веднъж годишно. Нашият хирургичен екип има специална подготовка за високорискова рехабилитация.
Ако я игнорирате, ситуацията ще се влоши. Нервът в челюстта може да стане изложен и дори носенето на протези ще причини болка. Освен това, лицевата деформация може да ви лиши с до 15 години от истинската ви възраст. Затова трябва да гледате на лечението като инвестиция в здравето, която ще ви е полезна дългосрочно и не само като средство за красива усмивка.
Определено. Използваме само високо пречистени, стерилизирани и биосъвместими материали. Без значение дали е от бик (крави) или синтетичен, материалът е просто рамка. Тялото ви постепенно работи по заместването ѝ с вашата собствена кост.
- Hansson, S., & Halldin, A. (2012). Загубата на алвеоларния гръбнак след изваждане на зъб: Последица от основен принцип на физиологията на костта. Journal of Dental Biomechanics, 3, 1758736012456543.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., & Felice, P. (2009). Интервенции за заместване на липсващи зъби: хоризонтални и вертикални техники за увеличаване на костта за дентални импланти. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4).
- Aparicio, C., Manresa, C., Francisco, K., et al. (2014). Зигоматични импланти: индикации, техники и резултати, и код за успех на зигомата. Periodontology 2000, 66(1), 41-58.
- Chappuis, V., Araujo, M. G., & Buser, D. (2017). Клинична значимост на измененията в размерите на костта и меките тъкани след изваждане в естетични места. Periodontology 2000, 73(1), 73-83.
- Testori, T., Weinstein, T., & Scutellà, F. (2019). Поставяне на импланти в естетичната зона: биологичен рационал, управление на меките тъкани и възстановителни опции. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 39(2), 189-197.
