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Quand avez-vous besoin d’implants trans-nasaux ou subpériostés ?

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Ils sont nécessaires lorsque la perte extrême de l’os de la mâchoire rend les implants traditionnels impossibles.

Vous êtes assis dans le fauteuil dentaire. La réception de nouvelles déstabilisantes est toujours difficile, n’est-ce pas ? Votre dentiste vous informe qu’il n’y a pas assez d’os dans votre bouche pour soutenir implants dentaires. C’est une nouvelle très déprimante. Tout ce que vous voulez, c’est pouvoir sourire et manger à nouveau avec confiance.

Nous voyons souvent dans la clinique beaucoup de patients venant de différentes parties du monde. La plupart du temps, ils nous apportent leurs radiographies montrant que leurs os de la mâchoire sont très fins. Ils ont du mal à croire qu’une prothèse amovible est la seule option pour eux. Bien sûr, ils désirent avoir des dents implantées confortables. Malheureusement, les implants standard sont limités alors qu’il est un fait que la chirurgie avancée va plus loin, jusqu’à l’endroit où les méthodes ordinaires s’arrêtent.

Pour aider à visualiser comment fonctionne votre os de la mâchoire, considérez-le comme le fondement d’une maison. Les implants dentaires conventionnels sont similaires à des poteaux en acier enfoncés profondément dans du béton épais. Cependant, que se passerait-il si ce béton était enlevé ? Alors, évidemment, on ne tente pas de mettre des poteaux dans le vide. Au lieu de cela, une nouvelle façon de maintenir la structure est construite. C’est exactement le principe derrière les implants trans-nasaux et subpériostés.

D’après notre expérience à la clinique Clinique dentaire Lema, Turquie, nous ne considérons pas un os fin comme une impasse. Au contraire, nous le voyons comme un défi structurel nécessitant une solution sur mesure.

Les Inconvénients des Greffes Osseuses Usuelles

planification numérique 3D des implants trans-nasaux
planification numérique 3D des implants trans-nasaux

Vous savez tous que lorsque vous perdez des dents, votre os de la mâchoire, qui soutient les dents, commence à devenir plus fin progressivement. Au bout de nombreuses années, cette diminution osseuse devient assez sévère. Par conséquent, les méthodes régulières essaient de reconstruire l’os en effectuant des greffes osseuses ou des élévations des sinus.

D’autre part, évaluons les choses plus en profondeur. Les greffes osseuses sont parfois inefficaces. Il peut y avoir un problème de santé avec le patient. Ou, la muqueuse sinusale est si fine qu’elle ressemble à une feuille de papier humide. Cela rend la chirurgie très dangereuse. La douleur et le stress causés par les échecs de greffe osseuse sont énormes. C’est à ce moment-là que la dentiste Polen Akkılıç et son équipe optent pour des systèmes d’implants avancés sans greffe.

Implants Subpériostés : Une Autre Plateforme

L’amincissement de la mâchoire inférieure et/ou supérieure a atteint un niveau si extrême que si vous y insérez une vis, elle sortira de l’autre côté.

Changeant complètement la donne, les implants subpériostés ne sont plus fixés et insérés dans l’os de la mâchoire. Des structures en titane sur mesure sont utilisées pour soutenir l’os, de manière à ne couvrir que la surface osseuse, sous les tissus gingivaux.

Les implants subpériostés sont comparés à une selle sur mesure par le Professeur Docteur Coşkun Yıldız. C’est ainsi que nous les fabriquons – en utilisant des images 3D très détaillées de l’os. De cette manière, ils aident à répartir les forces générées par la mastication de manière uniforme sur le bon os restant. La stabilité ne nécessite pas d’os profond.

Avantages de l’Implant Subpériosté :

  • Perte Totale d’Os : Niveau osseux réduit au point de presque ne plus avoir d’os visible.
  • Échecs de Greffe Osseuse : Échec des interventions précédentes pour créer un nouvel os.
  • Livraison Immédiate : Avec les implants subpériostés, vous pouvez parfois avoir des dents le même jour que la chirurgie car le cadre sur mesure soutient la prothèse. Pas d’attente pour la guérison de la greffe !

Implants Trans-nasaux : Piliers Faciaux Normaux

restauration du sourire du patient avec implant subpériosté
restauration du sourire du patient avec implant subpériosté

Nous nous posons la question : que se passe-t-il si toute la mâchoire supérieure est totalement absente, sans parler de la partie avant ?

À l’arrière de la bouche, ce sont les pommettes où les implants zygomatiques réguliers sont fixés. Cependant, en ce qui concerne l’avant, dans de tels cas, nous utilisons parfois des implants trans-nasaux.

Ces implants contournent une zone sinusale qui se trouve être un espace mort et se fixent en toute sécurité dans un os très dur qui se situe entre le nez et la bouche. Pour revenir à notre exemple de maison, les implants trans-nasaux vous offrent un ancrage direct pour vos nouvelles dents aux piliers solides de votre visage, offrant ainsi la stabilité nécessaire pour les dents antérieures. Surtout, ils ne nécessitent aucune greffe osseuse artificielle.

Comparaison des Options d’Implants

Voici un tableau très simple que nous avons élaboré pour illustrer brièvement ces choix avancés par rapport aux implants normaux.

Catégorie d’ImplantLe Plus Adapté PourProcédureUne Greffe Osseuse Est-elle Nécessaire ?
Implants TraditionnelsOs de la mâchoire sain et denseL’implant est directement inséré dans l’os de la mâchoireOccasionnellement
Implants SubpériostésPerte osseuse sévère de haut en basCadre squelettique personnalisé sur l’osNon
Implants Trans-nasauxRésorption osseuse sévère dans la mâchoire supérieure avantL’implant est inséré dans l’os dur près du nezNon

FAQs

L’implantation par la méthode subpériostée cause-t-elle plus de douleur que la méthode régulière ?

Cependant, vous pensez qu’un cadre plus grand signifie plus de douleur. D’autre part, comme nous n’utilisons pas de greffes osseuses lourdes, le gonflement est relativement facile à gérer. Nous fabriquons le cadre numériquement afin qu’il s’adapte parfaitement dès la première fois. Cela réduit le traumatisme à votre bouche.

Quelle est la durée de vie de ces implants avancés ?

Comme c’est standard pour les implants réguliers, ils sont en titane et sûrs. Cependant, avec une bonne hygiène buccale et des visites de contrôle dentaire, ils peuvent être une solution à long terme à votre problème de sourire.

Mon visage va-t-il être gonflé après la pose d’un cadre sous les gencives ?

Jamais. Le cadre est extrêmement fin – généralement d’environ un ou deux millimètres. De plus, après que vos gencives aient guéri par-dessus, il est parfaitement invisible à l’œil. Le seul changement que vous verrez dans votre visage est un sourire complet et magnifique.

Quelle était la raison pour laquelle mon dentiste local m’a dit que je n’avais pas d’options ?

La plupart des dentistes se limitent aux implants standard uniquement. Les chirurgies d’implants trans-nasaux et subpériostés sont des procédures très avancées. Elles nécessitent des machines 3D spéciales et une équipe chirurgicale formée à la perte osseuse extrême. C’est tout un autre niveau d’ingénierie médicale.

Combien de temps devrais-je rester en Turquie pour cela ?

Puisque nous contournons les procédures de greffe osseuse lentes, il est tout à fait possible pour nous de scanner, placer et vous donner les nouvelles dents en une seule visite. En général, cela prend seulement 7 à 10 jours. Chaque étape de votre voyage est planifiée afin que vous ne perdiez pas de temps.

  1. Abreu, A., & Bönecker, M. (2021). La résurgence des implants subpériostés personnalisés dans l’atrophie maxillaire sévère : Une évolution continue en 3D. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, 20(3), 412-419.
  2. Chiapasco, M., & Casentini, P. (2018). Implants étroits et techniques chirurgicales avancées pour la réhabilitation du maxillaire sévèrement atrophié. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 33(5), 1069-1078.
  3. Gellrich, N. C., & Rahlf, B. (2019). Implants subpériostés en titane sur mesure pour la réhabilitation de l’atrophie mandibulaire sévère. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 47(12), 1871-1877.
  4. Pellegrino, G., & Lizio, G. (2020). Implants trans-nasaux et ptérygoïdiens pour la gestion du maxillaire sévèrement résorbé : Une étude clinique rétrospective. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 22(4), 521-529.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.