تكون مطلوبة عندما يجعل فقدان عظم الفك الشديد زراعة الأسنان التقليدية مستحيلة.
أنت جالس في كرسي الأسنان. تلقي الأخبار المقلقة دائمًا صعب، أليس كذلك؟ طبيب الأسنان يخبرك أنه لا يوجد عظم كافٍ في فمك لدعم زراعة الأسنان. إنها أخبار محبطة جدًا. كل ما تريده هو أن تكون قادرًا على الابتسام والأكل بثقة مرة أخرى.
نحن نرى كثيرًا في العيادة العديد من المرضى الذين يأتون إلينا من أجزاء مختلفة من العالم. في معظم الأحيان، يجلبون لنا أشعة إكس الخاصة بهم التي تظهر أن عظام فكهم رقيقة جدًا. إنهم بالكاد يصدقون أن طقم الأسنان القابل للإزالة هو الخيار الوحيد لهم. بالطبع، يرغبون في الحصول على أسنان زراعة مريحة. للأسف، الزراعات القياسية محدودة، بينما الحقيقة هي أن الجراحة المتقدمة تتجاوز النقطة التي تتوقف عندها الطرق العادية.
لمساعدتك في تصور كيفية عمل عظم الفك الخاص بك، اعتبره مثل أساس المنزل. زراعة الأسنان التقليدية تشبه الأعمدة الفولاذية المدفوعة عميقًا في الخرسانة السميكة. ومع ذلك، ماذا لو تمت إزالة تلك الخرسانة؟ عندها من الواضح أنه لا يمكن محاولة وضع الأعمدة في الهواء الرقيق. بدلاً من ذلك، يتم بناء طريقة جديدة لدعم الهيكل. هذه هي بالضبط المبدأ وراء زراعة الأنف العابر وزراعة تحت الغشاء.
وفقًا لتجربتنا في العيادة في عيادة ليما لطب الأسنان، تركيا، لا نعتبر العظم الرقيق نهاية مسدودة. بل ننظر إليه على أنه تحدٍ هيكلي يتطلب حلاً مخصصًا.
عيوب زراعة العظام العادية
أنتم جميعًا تعرفون أنه عندما تفقدون الأسنان، يبدأ عظم الفك الذي يدعم الأسنان في أن يصبح أرق تدريجيًا. في نهاية العديد من السنوات، يصبح هذا التناقص في العظم شديدًا جدًا. لذلك، تحاول الطرق العادية بناء العظم مرة أخرى من خلال إجراء زراعة العظام أو رفع الجيوب الأنفية.
من ناحية أخرى، دعونا نقيم الأمور بشكل أعمق. زراعة العظام أحيانًا غير فعالة. قد تكون هناك مشكلة صحية لدى المريض. أو، قد يكون غشاء الجيب رقيقًا جدًا لدرجة أنه يشبه ورقة من الورق الرطب. وهذا يؤدي إلى أن تكون الجراحة خطيرة جدًا. الألم والضغط الناتج عن فشل زراعة العظام هائل. في تلك اللحظة، تذهب طبيبة الأسنان بولين أكيليتش وفريقها إلى أنظمة زراعة متقدمة بدون زراعة.
زراعة تحت الغشاء: منصة أخرى
لقد وصل ترقق الفك السفلي و/أو العلوي إلى مستوى شديد للغاية، بحيث إذا قمت بإدخال برغي هناك، فإنه سيخرج من الجهة الأخرى.
تغيير اللعبة تمامًا، زراعة تحت الغشاء لم تعد ثابتة ومدخلة في عظم الفك. تُستخدم هياكل التيتانيوم المخصصة لدعم العظم بطريقة تغطي سطح العظم فقط، تحت أنسجة اللثة.
زراعة تحت الغشاء تُقارن بسنام مخصص من قبل الأستاذ الدكتور كوشكون يلدز. هكذا نصنعها – باستخدام صور ثلاثية الأبعاد مفصلة جدًا للعظم. بهذه الطريقة، تساعد على توزيع القوى الناتجة عن المضغ بالتساوي عبر العظم الجيد المتبقي. الاستقرار لا يتطلب عظمًا عميقًا.
فوائد زراعة تحت الغشاء:
- فقدان العظم الكامل: مستوى العظم انخفض إلى حد يكاد لا يوجد فيه عظم مرئي.
- فشل زراعة العظام: فشل العمليات السابقة في إنشاء عظم جديد.
- التسليم الفوري: مع زراعة تحت الغشاء، يمكنك أحيانًا الحصول على أسنان في نفس يوم الجراحة لأن الإطار المخصص يدعم التعويض. لا انتظار لشفاء الزراعة!
زراعة الأنف العابر: أعمدة الوجه الطبيعية
نحن نترك مع السؤال: ماذا لو كانت الفك العلوي بالكامل مفقودًا، ناهيك عن الجزء الأمامي؟
في مؤخرة الفم، هي عظام الخد حيث تُثبت زراعة الوجنية العادية. ومع ذلك، بالنسبة للجزء الأمامي، في مثل هذه الحالات، نستخدم أحيانًا زراعة الأنف العابر.
تتجاوز هذه الزرعات منطقة الجيب التي تعتبر مساحة ميتة، وتثبت بأمان في عظم صلب جدًا يقع بين الأنف والفم. للعودة إلى مثال المنزل، توفر زراعة الأنف العابر نقطة ربط مباشرة لأسنانك الجديدة إلى الأعمدة القوية لوجهك، مما يوفر الاستقرار المطلوب جدًا للأسنان الأمامية. والأهم من ذلك، أنها لا تتطلب أي زراعة عظم صناعية.
مقارنة خيارات الزراعة
إليك جدول بسيط جدًا قمنا برسمه لتوضيح هذه الخيارات المتقدمة مقارنة بالزراعات العادية.
| فئة الزراعة | الأكثر ملاءمة لـ | الإجراء | هل تحتاج إلى زراعة عظم؟ |
| الزراعات التقليدية | عظم الفك الصحي والكثيف | تُدخل الزراعة مباشرة في عظم الفك | أحيانًا |
| زراعة تحت الغشاء | فقدان شديد للعظم من الأعلى إلى الأسفل | إطار هيكلي مخصص فوق العظم | لا |
| زراعة الأنف العابر | فقدان شديد للعظم في الفك العلوي الأمامي | تُدخل الزراعة في العظم الصلب بالقرب من الأنف | لا |
الأسئلة الشائعة
ومع ذلك، تعتقد أن الإطار الأكبر يعني ألمًا أكثر. من ناحية أخرى، حيث أننا لا نستخدم زراعات عظم ثقيلة، فإن التورم يكون نسبيًا سهل التعامل معه. نحن نصنع الإطار رقميًا بحيث يناسب تمامًا من المرة الأولى. هذا يقلل من الصدمة لفمك.
كما هو قياسي للزراعات العادية، فهي مصنوعة من التيتانيوم وآمنة. ومع ذلك، مع نظافة فموية جيدة وزيارات فحص الأسنان، يمكن أن تكون حلاً طويل الأمد لمشكلة ابتسامتك.
أبدًا. الإطار رقيق جدًا – عادةً حوالي واحد أو اثنين من الملليمترات. بالإضافة إلى ذلك، بعد أن تلتئم لثتك فوقه، يصبح غير مرئي تمامًا للعين. التغيير الوحيد الذي ستراه في وجهك هو ابتسامة كاملة وجميلة.
معظم أطباء الأسنان يلتزمون بالزراعات القياسية فقط. عمليات زراعة الأنف العابر وزراعة تحت الغشاء هي إجراءات متقدمة جدًا. تتطلب آلات ثلاثية الأبعاد خاصة وفريق جراحي تم تدريبه على فقدان العظام الشديد. إنها مجرد مستوى مختلف تمامًا من الهندسة الطبية.
نظرًا لأننا نتجاوز إجراءات زراعة العظام البطيئة، فإنه غالبًا ما يكون من الممكن لنا المسح، ووضع، ومنحك الأسنان الجديدة جميعها في زيارة واحدة. بشكل عام، يستغرق الأمر فقط من 7 إلى 10 أيام. كل خطوة من رحلتك مخططة بحيث لا تضيع أي وقت.
- Abreu, A., & Bönecker, M. (2021). عودة زراعة تحت الغشاء المخصصة في ضمور الفك الشديد: تطور مستمر ثلاثي الأبعاد. مجلة جراحة الوجه والفكين والفم، 20(3)، 412-419.
- Chiapasco, M., & Casentini, P. (2018). زراعات ضيقة وتقنيات جراحية متقدمة لإعادة تأهيل الفك العلوي الشديد الضمور. المجلة الدولية لزراعة الأسنان والفكين، 33(5)، 1069-1078.
- Gellrich, N. C., & Rahlf, B. (2019). زراعات تحت الغشاء المخصصة من التيتانيوم لإعادة تأهيل ضمور الفك السفلي الشديد. مجلة جراحة الجمجمة والفكين، 47(12)، 1871-1877.
- Pellegrino, G., & Lizio, G. (2020). زراعات الأنف العابر وزراعة الأجنحة لإدارة الفك العلوي الشديد الامتصاص: دراسة سريرية استعادية. زراعة الأسنان السريرية والأبحاث ذات الصلة، 22(4)، 521-529.
- Wang, F., & Monje, A. (2022). بديل لزراعة العظام: دور الارتكاز الخارجي في إعادة تأهيل القوس الكامل. علم أمراض اللثة 2000، 88(1)، 154-173.
