Voorafgaand aan een implantaat
Sinuslift
Een bottransplantaat geplaatst tussen de bovenkaak en de bodem van de bovengelegen sinus, om de hoogte op te bouwen die een implantaat nodig heeft. Het is de ingreep die "er is niet genoeg bot" verandert in een behandelplan.
- Ingreep
- 60–90 minuten
- Anesthesie
- Lokaal of sedatie
- Rijping transplantaat
- 4–9 maanden
- Vervolgens
- Het implantaat
Wat het is
Boven de achterste kiezen van de bovenkaak bevindt zich de sinus maxillaris (kaakholte), een luchtholte met een dunne bodem. Wanneer een bovenkies verloren gaat, wordt het bot onder die bodem niet langer belast en trekt het zich terug, terwijl de sinus de neiging heeft naar beneden toe uit te zetten. Samen kunnen ze te weinig hoogte overlaten om een implantaat te dragen — soms slechts twee of drie millimeter waar er tien nodig zijn.
Een sinuslift creëert die hoogte. Het membraan dat de sinusbodem bedekt, wordt voorzichtig opgetild, waarna er transplantaatmateriaal onder wordt geplaatst dat in de daaropvolgende maanden verandert in eigen botweefsel van de patiënt. Er wordt niets in de sinus zelf geplaatst; het membraan blijft intact en het nieuwe bot vormt zich eronder.
Hoe de ingreep wordt uitgevoerd, hangt af van hoeveel bot er ontbreekt. Een klein tekort kan via het implantaatbed zelf worden gelift, tijdens dezelfde afspraak als het plaatsen van het implantaat. Een groot tekort vereist een luikje (venster) aan de zijkant van de kaak en vervolgens maanden van genezing voordat het implantaat wordt geplaatst — en dat is een belangrijk punt om vooraf te weten, aangezien het één reis verandert in twee.
Niemand wil een sinuslift. Wat men wil is een implantaat achterin de bovenkaak, en dit is wat dat mogelijk maakt.
Dr. Aykut
Welke u nodig heeft
Crestale sinuslift
Wordt uitgevoerd via de plek waar het implantaat komt, waarbij de sinusbodem voorzichtig omhoog wordt getikt. Het implantaat wordt meestal tijdens dezelfde afspraak geplaatst, waardoor het vrijwel geen extra tijd toevoegt aan het behandelplan.
6–8 mm bot aanwezig, nog een paar millimeter nodig
Laterale sinuslift
Een klein venster aan de zijkant van de kaak, het membraan onder direct zicht opgetild en de ruimte gevuld met botmateriaal. Meer chirurgie, meer hersteltijd, en de enige manier om hoogte te krijgen waar er heel weinig is.
Minder dan 5 mm bot aanwezig
Gelijktijdige plaatsing
Botmateriaal en implantaat in één operatie. Mogelijk wanneer er voldoende bot is om het implantaat stabiel te houden terwijl het botmateriaal eromheen ingroeit.
Wanneer het resterende bot een implantaat kan dragen
Fasegewijze plaatsing
Eerst botmateriaal, vier tot negen maanden later het implantaat. Langzamer en veiliger: een implantaat dat wordt geplaatst in botmateriaal dat het niet kan dragen, is een verloren implantaat.
Wanneer dat niet mogelijk is
Het vermijden ervan
Schuin geplaatste implantaten of een korter implantaat vóór de sinus bereiken soms hetzelfde resultaat zonder botopbouw. Het vragen waard — de beste sinuslift is de sinuslift die u uiteindelijk niet nodig blijkt te hebben.
Wanneer de anatomie dit toelaat
Wat er met u gebeurt
Twee bezoeken, met een wachttijd thuis tussendoor
Vooraf
De CBCT
Een driedimensionale scan, geen platte röntgenfoto. Deze meet de bothoogte, de vorm van de sinusbodem en de dikte van het membraan, en bepaalt welke van de bovenstaande opties van toepassing is.
De ingreep
60–90 minuten
Onder plaatselijke verdoving of sedatie. Het membraan wordt opgetild, het botmateriaal geplaatst en het gebied gehecht. U voelt eerder druk dan pijn.
De eerste week
Niet uw neus snuiten
Niet snuiten, geen rietjes gebruiken, niezen met uw mond open en een paar dagen niet vliegen — het gaat erom druk op de sinus te vermijden terwijl het membraan geneest. Zwelling en lichte blauwe plekken zijn normaal, net als een klein beetje bloederige afscheiding uit de neus.
4–9 maanden
Het botmateriaal wordt eigen bot
Dit deel vindt thuis plaats. Het botmateriaal wordt geleidelijk vervangen door uw eigen bot; u hoeft niets anders te doen dan uw mond schoon te houden en het proces zijn werk te laten doen.
Het tweede bezoek
Het implantaat
Een nieuwe scan bevestigt de hoogte, en het implantaat wordt geplaatst in het bot dat nu aanwezig is. Vanaf dat moment volgt het normale implantaattraject.
Vragen
Is het zo erg als het klinkt?
Het klinkt veel erger dan het is. Het wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving of sedatie, duurt ongeveer een uur en het herstel lijkt meer op dat van een chirurgische extractie dan op wat mensen zich voorstellen bij het woord sinus.
Voel ik het in mijn sinus?
Een paar dagen druk en een verstopt gevoel aan die kant, soms een klein beetje bloederige afscheiding uit de neus. Wat u absoluut niet moet doen, is uw neus snuiten gedurende de eerste week, omdat de druk rechtstreeks inwerkt op het membraan dat is opgetild.
Waar komt het botmateriaal vandaan?
Meestal van een verwerkt botsubstituut in plaats van uit uw eigen lichaam — wat een tweede chirurgische plek voorkomt. Welk materiaal ook wordt gebruikt, het dient als een steiger: uw eigen bot vervangt het in de maanden daarna.
Hoe lang duurt het voordat ik het implantaat krijg?
Geen extra tijd als het een kleine crestale lift is die tijdens dezelfde afspraak wordt uitgevoerd. Vier tot negen maanden als er een lateraal venster nodig was — en die wachttijd brengt u thuis door, niet in Istanbul.
Wat als het mislukt?
De meest voorkomende complicatie is een klein scheurtje in het membraan, dat meestal tijdens dezelfde operatie wordt hersteld. Botmateriaal dat niet goed ingroeit, kan opnieuw worden aangebracht. Infectie komt zelden voor en is behandelbaar — en al deze keuzes worden gemaakt op basis van de scan voordat er gestart wordt.
Patiënten
De mensen die u voorgingen
Zes van onze patiënten, gefilmd in de kliniek, vertellen over hun behandeling. Het zijn patiënten van onze kliniek en niet van één specifieke ingreep — in de video ziet u wat ieder van hen heeft ondergaan.
Ontdek of dit is wat u nodig heeft
Stuur een foto en een korte beschrijving van het probleem. U krijgt een toegewezen arts, een behandelplan en een prijsopgave — voordat u een vlucht boekt.
