Behandeling
Tand of kies trekken
Het trekken van een tand of kies is de laatste oplossing, niet de snelle. Het is de juiste keuze wanneer het element niet meer te redden is, wanneer het het omringende bot aantast, of wanneer het in de weg staat van de tanden en kiezen die blijven.
- Afspraak
- 20–60 minuten
- Verdoving
- Lokaal of sedatie
- Zacht voedsel
- 3–7 dagen
- Wond genezen
- 2–4 weken
Wat het is
Een tand of kies wordt getrokken wanneer het behoud ervan schadelijker zou zijn dan het verlies: tandbederf dat het element onherstelbaar heeft beschadigd, tandvleesontsteking waardoor het loszit in het bot, een breuk onder de tandvleesrand, een ingesloten verstandskies die tegen de buurtand drukt, of een te krappe kakenboog die ruimte moet maken voordat een beugel kan werken.
Alles vóór die lijst is een poging om er niet op terecht te komen. Een wortelkanaalbehandeling redt een tand waarvan de zenuw is afgestorven; een kroon houdt een gebarsten tand bijeen. Een extractie is de allerlaatste stap — en het gesprek dat daarna van belang is, gaat over het opvullen van de opening, want een lege ruimte zorgt ervoor dat naastgelegen tanden gaan kantelen en het onderliggende bot slinkt.
Het doel is om de tand of kies te behouden. Wanneer dat niet mogelijk is, is het doel om deze netjes te verwijderen en vooraf al te hebben bepaald wat er voor in de plaats komt.
Dr. Aykut
Welke u nodig heeft
Eenvoudige extractie
Losgemaakt en verwijderd onder lokale verdoving, zonder snijden. Twintig minuten, en de meeste extracties verlopen op deze manier.
Een tand of kies die volledig door het tandvlees is doorgebroken
Chirurgische extractie
Een kleine snede, en soms wordt het element in stukjes verdeeld zodat het verwijderd kan worden zonder botweefsel mee te nemen. Hechtingen en een langere herstelperiode.
Een tand of kies die afgebroken is op of onder de tandvleesrand
Verstandskiezen
De ingreep waar mensen vaak bezorgd over binnenkomen. De ligging bepaalt alles: een kaarsrechte verstandskies is een eenvoudige extractie, een verstandskies die tegen de tand ervoor ligt is een chirurgische, en de scan geeft u de uitslag.
Ingesloten of scheef doorkomend
Volledige sanering van de kaak
Uitgevoerd onder sedatie, in één bezoek, en gepland in combinatie met de vervanging — meestal een door implantaten gedragen constructie, zodat u de dag eindigt mét tanden in plaats van zonder.
Een gebit dat niet meer per losse tand te behandelen is
Spoedextractie
De infectie wordt onder controle gebracht en de tand of kies wordt dezelfde dag behandeld. Als het element nog te redden is, gebeurt dat met een spoed-wortelkanaalbehandeling.
Pijn of zwelling die niet kan wachten
Wat er met u gebeurt
Twee bezoeken, met een wachttijd thuis tussendoor
Vooraf
De scan en het alternatief
Een röntgenfoto of CBCT om de wortels en het omringende weefsel te bekijken — en een duidelijk antwoord over de vraag of de tand of kies behouden kan worden. Als dat mogelijk is, is dat de behandeling die u wordt aangeboden.
De afspraak
De extractie
Lokale verdoving, of sedatie bij een langere behandeling of voor angstige patiënten. U voelt druk en beweging in plaats van pijn; wat de meeste mensen bijblijft is het geluid.
De eerste 24 uur
Het bloedstolsel
Er vormt zich een bloedstolsel in de holte en alles wat daarna komt hangt ervan af dat dit daar blijft zitten. Niet spoelen, niet roken, geen rietjes gebruiken — de zuigdruk trekt het stolsel eruit, en wat volgt is een dry socket, wat echt erg hevig pijn doet.
Dagen 2–7
Herstel en rust
De zwelling bereikt haar hoogtepunt rond de tweede of derde dag en neemt daarna af. Zacht voedsel, liever koud dan warm, en kauw aan de andere kant.
Weken 2–4
Wat er voor in de plaats komt
Het tandvlees groeit in twee weken dicht; het onderliggende bot heeft maanden nodig. Een implantaat wordt soms direct tijdens het trekken geplaatst en soms pas na de genezing — en die beslissing hoort aan het begin te worden genomen, niet pas wanneer het gat is genezen.
Vragen
Doet het pijn?
Tijdens de behandeling niet — het gebied is volledig verdoofd en wat u voelt is druk. Daarna is het een paar dagen gevoelig, wat goed te behandelen is met gewone pijnstillers. De uitzondering is een dry socket, wat het gevolg is van een verdwenen bloedstolsel en door een tandarts bekeken moet worden.
Wat is een dry socket?
Het losraken van het stolsel in de holte voordat het tandvlees is dichtgegroeid, waardoor het bot bloot komt te liggen. Het uit zich meestal na drie of vier dagen als een diepe, zeurende pijn. Dit is de reden waarom de regels voor de eerste dag over roken, rietjes en spoelen bestaan.
Wanneer mag ik vliegen?
Meestal de dag na een eenvoudige extractie en na twee of drie dagen bij een chirurgische ingreep. Laat ons uw vluchttijden voor de afspraak weten, niet erna — dit heeft invloed op wat we doen en wanneer.
Moet ik de tand of kies laten vervangen?
Een achterste kies hoeft soms niet vervangen te worden. Overal elders zorgt de ruimte ervoor dat buurtanden schuin gaan staan en de tegenoverliggende tand of kies naar beneden zakt, terwijl het onderliggende bot slinkt — de verstandige tijd om een implantaat of brug te plannen is dus voor de extractie, niet erna.
Moeten verstandskiezen voor de zekerheid worden getrokken?
Niet automatisch. Een verstandskies die recht staat, goed schoon te houden is en geen problemen veroorzaakt, kan gewoon blijven zitten. Redenen om deze toch te verwijderen zijn pijn, infectie, gaatjes die zijn veroorzaakt in de tand of kies ervoor, of een positie die vroeg of laat voor problemen gaat zorgen.
Patiënten
De mensen die u voorgingen
Zes van onze patiënten, gefilmd in de kliniek, vertellen over hun behandeling. Het zijn patiënten van onze kliniek en niet van één specifieke ingreep — in de video ziet u wat ieder van hen heeft ondergaan.
Ontdek of dit is wat u nodig heeft
Stuur een foto en een korte beschrijving van het probleem. U krijgt een toegewezen arts, een behandelplan en een prijsopgave — voordat u een vlucht boekt.
