Kunstgebitlijm is niet altijd nodig als de prothese goed past.
Elke week krijgen we dezelfde vraag. Terwijl ze in de stoel zitten, klaagt een van onze patiënten. Als je naar hun handen kijkt, zie je dat ze een tube kleefmiddel voor kunstgebitten hebben, en hun eerste vraag is: Is het echt iets permanents voor mij dat ik dit moet gebruiken?
Samenvattend is het antwoord absoluut nee. Ik bedoel, je zou je tanden echt niet aan je mond hoeven te lijmen om een appel te kunnen eten.
De verbinding tussen kunstgebitten, uw tandvlees en dat hechtmiddel is echter complex. Vele jaren lang zijn verschillende pasta’s op de markt gebracht als onverslaanbare oplossingen voor losse tanden.
De waarheid is verre van dat. Bij Lema Dental Clinic in Turkije beschouwen wij hechtmiddel als een tijdelijke oplossing. Het is geen permanente vereiste. Sterker nog, als u het volgende ervaart, maskeert de pasta slechts een ernstiger probleem:
- U moet meer dan eens per dag hechtmiddel aanbrengen om uw tanden op hun plaats te houden.
- U heeft uw dieet aangepast om hard, knapperig voedsel te vermijden.
- U heeft aan het einde van de dag pijnlijk, rauw tandvlees.
Wat kunstgebitten horen te doen
Stelt u zich een traditioneel bovenkunstgebit voor als een zuignap die op glas wordt gedrukt. Uw gehemelte is een groot, stabiel gebied. Een zeer dunne laag van uw natuurlijke speeksel fungeert als afdichting. Wanneer een kunstgebit exact overeenkomt met uw anatomie, is de natuurlijke zuigkracht zeer sterk.
Onderkunstgebitten zijn een andere zaak. De onderkaak lijkt op een dun hoefijzer. De tong, wangen en lippen bewegen er constant omheen. Er is geen groot gehemelte om de zuigkracht te creëren die nodig is om het kunstgebit op zijn plaats te houden.
De vraag is: waarom zijn zoveel patiënten afhankelijk van hechtmiddelen als de natuurlijke afdichting bedoeld is om te werken?
Een nieuwe prothese moet goed passen. Pasta kan in de beginfase worden gebruikt ter aanmoediging. Het geeft vertrouwen terwijl de gezichtsspieren wennen aan de plastic basis. Na deze periode heeft een goed passend kunstgebit geen pasta nodig.
Mogelijke negatieve effecten van langdurig gebruik van hechtmiddel
Dit is een veelvoorkomend scenario in onze kliniek. Patiënten gebruiken eerst een kleine hoeveelheid pasta. De tijd verstrijkt en ze gaan over op het driemaal daags aanbrengen van dikke, zware stroken hechtmiddel.
Ze gaan ervan uit dat het plastic kunstgebit kleiner wordt. Maar het is het bot dat kleiner wordt.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız vergelijkt het menselijke kaakbot vaak met de fundering van een gebouw. Natuurlijke tandwortels zijn als pilaren. Zolang deze pilaren diep geworteld zijn, blijft het bot dicht en sterk.
Echter, zodra de tanden zijn verwijderd, gaat de functie van het bot verloren. Het lichaam stopt de toevoer van calcium naar het kaakbot. Botresorptie treedt letterlijk op. Het is het ‘smelten’ van het bot.
Doordat het bot in omvang afneemt, zal het kunstgebit losser gaan zitten. De patiënt gebruikt van nature meer hechtmiddel om de opening te dichten die ontstaat tussen het plastic kunstgebit en het slinkende tandvlees. De pasta maskeert het botverlies dat altijd voortschrijdt.
Het punt waarop pasta niet meer werkt
Uiteindelijk bereikt u het punt waarop het onderkunstgebit door geen enkele hoeveelheid hechtmiddel meer op zijn plaats kan worden gehouden. Patiënten durven geen biefstuk meer te eten. Ze praten anders. Ze lachen niet hardop in het openbaar, voor het geval hun tanden eruit vallen.
Elke dag herinneren tandarts Polen Akkılıç en haar team u eraan dat dit niet de manier is waarop u hoeft te leven. Als traditionele kunstgebitten niet meer werken, verleggen we de discussie van pasta’s naar structurele opties.
Hier is de introductie tot de beste tandheelkundige rehabilitatie van vandaag: implantaatgedragen overkappingsprotheses.
Een nog sterkere fundering
Overkappingsprotheses zijn een totaal ander concept dan traditionele kunstgebitten, die alleen op het tandvlees rusten. Daarentegen sluit dit type tandheelkundig hulpmiddel samen met de titanium implantaten die in het kaakbot worden geplaatst.
Alleen als het bot sterk is gereduceerd door het resorptieproces, nemen we op zeer precieze wijze onze toevlucht tot bottransplantatie. Evenzo worden interne delicate structuren zeer zorgvuldig behandeld; bijvoorbeeld, het liften van het sinusmembraan gebeurt zo voorzichtig als het pellen van de schil van een eierschaal. Zodra de implantaten genezen zijn en met het bot zijn vergroeid, zal het kunstgebit zonder het gebruik van pasta worden vastgezet. Geen pasta. Geen beweging. Geen zorgen.
Hoe te kiezen tussen verschillende oplossingen
Hier is wat informatie die u zal helpen een beslissing te nemen. We beginnen met het analyseren van de voor- en nadelen van zowel conventionele kunstgebitten met hechtmiddelen als de implantaatgedragen aanpak die wij dagelijks uitvoeren.
| Kenmerk | Conventioneel kunstgebit + hechtmiddel | Implantaatgedragen overkappingsprothese |
| Retentie | Zuigkracht, speeksel en chemische pasta’s | Titanium implantaten vastgeklikt aan bevestigingen |
| Botgezondheid | Snel botverlies (resorptie) na verloop van tijd | Implantaten stimuleren en behouden het kaakbot |
| Bijtkracht | Ongeveer 20% van de natuurlijke kauwcapaciteit | Herstelt tot 80-90% van de kauwkracht |
| Onderhoud | Vereist dagelijks ’s avonds pasta van het tandvlees schrapen | Normaal poetsen; geen rommelige hechtmiddelen nodig |
| Pasvorm duurzaamheid | Vereist professionele rebasing elke 1-2 jaar | Stabiele, langdurige pasvorm verankerd aan het bot |
Veelgestelde vragen
Is het veilig om elke dag een beetje kunstgebitlijm door te slikken?
Een klein beetje dat per ongeluk wordt doorgeslikt, zal u geen kwaad doen. De meeste moderne pasta’s zijn vrij van gifstoffen en ook zinkvrij. Als de pasta echter constant in uw keel sijpelt, dan zit uw tandheelkundige hulpmiddel niet goed. Wij gaan de pasvorm corrigeren, niet meer pasta toevoegen.
Waarom drijft mijn onderkunstgebit altijd, zelfs met veel pasta?
De anatomie van de onderkaak is, eerlijk gezegd, totaal anders dan die van de bovenkaak. Uw tong en wangen zijn gespierd en betwisten de ruimte echt. Hechtmiddel wordt ook vrij snel weggespoeld door speeksel. Dit verklaart precies waarom wij implantaatplaatsing aanbevelen, zodat het onderkunstgebit stevig kan worden vastgeklikt.
Kan ik implantaatgedragen kunstgebitten krijgen als ik al 10 jaar reguliere draag?
Zeker, ja. U heeft waarschijnlijk de afgelopen 10 jaar enig botverlies geleden. Desondanks bent u daardoor niet zonder opties. Bij Lema Dental Clinic bouwen we vrij vaak de fundering op met behulp van bottransplantatietechnieken voordat we implantaten plaatsen.
Hoe lang duurt de overgang naar implantaatgedragen kunstgebitten in Turkije?
Een procedure met twee bezoeken is de norm. We plaatsen de titanium implantaten op de eerste dag voorzichtig. U zult de komende 3-4 maanden een tijdelijk kunstgebit moeten dragen terwijl uw bot met het titanium vergroeit. Bij de volgende reis zijn we klaar om u uw definitieve, op maat gemaakte tanden te geven.
Zal ik ooit nog hechtmiddel nodig hebben na het plaatsen van implantaten?
Helemaal niet. Dat is de ware charme van deze oplossing. De implantaatbevestigingen zijn als die zware metalen drukknopen op winterjassen. Zodra u de klik hoort, betekent dit dat het voorgoed vastzit.
Academische referenties
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. International Journal of Oral Surgery, 10(6), 387-416.
- Awad, M. A., Lund, J. P., Dufresne, E., & Feine, J. S. (2003). Comparing the efficacy of mandibular implant-retained overdentures and conventional dentures among middle-aged edentulous patients: satisfaction and functional assessment. International Journal of Prosthodontics, 16(2), 117-122.
- Feine, J. S., Carlsson, G. E., Awad, M. A., Chehade, A., Duncan, W. J., Gizani, S., … & Thomason, J. M. (2002). The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular two-implant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients. Gerodontology
- Kapur, K. K. (1967). A clinical evaluation of denture adhesives. Journal of Prosthetic Dentistry, 18(6), 550-558.
- Thomason, J. M., Kelly, S. A., Bendkowski, A., & Ellis, J. S. (2012). Two implant-retained overdentures—a review of the literature supporting the McGill and York consensus statements. Journal of Dentistry, 40(1), 22-34.
