Необходимо ли е лепилото за зъбни протези?

Лепилото за протези невинаги е необходимо, ако протезите прилягат правилно.

Всяка седмица получаваме един и същ въпрос. Докато седи на стола, един от нашите пациенти всъщност се оплаква. Гледайки ръцете им, можете да видите, че имат тубичка с лепкаво лепило за протези, и първият им въпрос е: Наистина ли е нещо постоянно за мен, което трябва да използвам ? За да обобщим, отговорът определено е не. Искам да кажа, наистина не би трябвало да се налага да залепвате зъбите си към устата си, само за да можете да ядете ябълка. Връзката между зъбните протези, венците ви и това лепило обаче е сложна. От много години на пазара се предлагат различни пасти като ненадминати решения за разклатени зъби. Истината е далеч от това. В Lema Dental Clinic в Турция ние разглеждаме лепилото като временно решение. То не е постоянно изискване. Всъщност, ако изпитвате следното, тогава пастата просто прикрива по-сериозен проблем:

Трябва да прибягвате до нанасяне на лепило повече от веднъж дневно, за да държите зъбите си на място.
Променили сте диетата си, за да избягвате твърди, хрупкави храни.
В края на деня венците ви са възпалени и разранени.

Какво е предназначението на зъбните протези

stop the slip how to make denture adhesive stick better

Представете си традиционна горна протеза като вендуза, притисната към стъкло. Вашето небце е голяма, стабилна област. Много тънък слой от естествената ви слюнка действа като уплътнение. Когато протезата е точно съответствие на вашата анатомия, естественото засмукване е много силно. Долните протези са различен въпрос. Долната челюст прилича на тънка подкова. Езикът, бузите и устните постоянно се движат около нея. Няма голямо небце, което да създаде необходимото засмукване, за да остане протезата на място. Въпросът е: защо толкова много пациенти разчитат на лепила, ако естественото уплътнение е предназначено да работи? Новата протеза трябва да приляга добре. Паста може да се използва в ранните етапи за насърчение. Тя дава увереност, докато лицевите мускули свикнат с пластмасовата основа. След този период, добре прилягащата протеза не се нуждае от никаква паста.

Потенциални негативни ефекти от дългосрочната употреба на лепило

Това е често срещан сценарий в нашата клиника. Пациентите първо използват малко количество паста. Времето минава и те започват да нанасят дебели, обилни ивици лепило три пъти на ден. Те предполагат, че пластмасовата протеза се смалява. Но всъщност костта е тази, която се смалява. Проф. д-р Джошкун Йълдъз често сравнява човешката челюстна кост с основите на сграда. Естествените зъбни корени са като стълбове. Докато тези стълбове са дълбоко вкоренени, костта остава плътна и здрава. Въпреки това, след като зъбите са отстранени, функцията на костта се губи. Тялото спира подаването на калций към челюстната кост. Буквално настъпва костна резорбция. Това е топене на костта. С намаляването на размера на костта, протезата ще се разхлаби. Пациентът естествено използва повече лепило, за да покрие празнината, която се образува между пластмасовата протеза и свиващите се венци. Пастата прикрива загубата на кост, която винаги прогресира.

Моментът, когато пастата вече не действа

В крайна сметка ще стигнете до момент, когато долната протеза не може да бъде задържана на място с никакво количество лепило. Пациентите вече не смеят да ядат пържола. Те говорят по различен начин. Не се смеят на глас на публични места, в случай че зъбите им паднат. Всеки ден зъболекар Полен Аккълъч и нейният екип ви напомнят, че не е нужно да живеете по този начин. Ако традиционните протези спрат да функционират, ние пренасочваме дискусията от пасти към структурни опции. Ето въведението към най-добрата дентална рехабилитация днес: протези, поддържани от импланти.

Още по-здрава основа

can denture adhesive cause mouth sores the hidden risks

Овърдентурите са напълно различна концепция от традиционните протези, които просто лежат върху венците. За разлика от тях, този тип дентално приспособление се свързва с титаниевите импланти, които се поставят в челюстната кост. Само ако костта е силно намалена поради процеса на резорбция, прибягваме до костна присадка по много прецизен начин. По същия начин, вътрешните деликатни структури се управляват много внимателно; например, повдигането на синусовата мембрана се извършва толкова нежно, колкото обелването на черупка на яйце. След като имплантите заздравеят и се слеят с костта, протезата ще бъде фиксирана без използване на паста. Без паста. Без движение. Без притеснения.

Как да изберем между различните решения

Ето малко информация, която ще ви помогне да вземете решение. Ще започнем с анализ на предимствата и недостатъците както на конвенционалните протези с лепила, така и на имплантно-поддържания подход, който прилагаме всеки ден.

Характеристика	Конвенционална протеза + лепило	Овърдентура, поддържана от импланти
Задържане	Засмукване, слюнка и химически пасти	Титаниеви импланти, щракнати към приспособления
Здраве на костта	Бърза загуба на кост (резорбция) с течение на времето	Имплантите стимулират и запазват челюстната кост
Сила на захапване	Около 20% от естествения капацитет за дъвчене	Възстановява до 80-90% от силата на дъвчене
Поддръжка	Изисква ежедневно изстъргване на пастата от венците	Мийте нормално; не са необходими разхвърляни лепила
Дълготрайност на прилягането	Изисква професионално пребазиране на всеки 1-2 години	Стабилно, дълготрайно прилягане, закотвено към костта

Често задавани въпроси

Безопасно ли е да поглъщате малко лепило за протези всеки ден? Малко количество, случайно погълнато, няма да ви навреди. Повечето модерни пасти са без токсини и без цинк. Въпреки това, ако пастата постоянно се стича по гърлото ви, тогава вашата дентална протеза не приляга добре. Ние ще коригираме прилягането, а не ще добавяме повече паста. Защо долната ми протеза винаги се движи, дори с много паста? Анатомията на долната челюст е, честно казано, напълно различна от тази на горната челюст. Езикът и бузите ви са мускулести и наистина се борят за пространството. Лепилото също се отмива от слюнката доста бързо. Това точно обяснява защо препоръчваме поставяне на импланти, за да може долната протеза да бъде сигурно фиксирана. Мога ли да си поставя протези, поддържани от импланти, ако съм носил обикновени в продължение на 10 години? Разбира се, да. Вероятно сте претърпели известна загуба на кост през последните 10 години. Дори и така, не сте останали без опции само заради това. В Lema Dental Clinic ние доста често изграждаме основата, използвайки техники за костна присадка, преди да поставим импланти. Колко време отнема преходът към протези, поддържани от импланти, в Турция? Процедура от две посещения е нормата. В първия ден внимателно поставяме титаниевите импланти. Ще трябва да носите временна протеза през следващите 3-4 месеца, докато костта ви се слее с титана. При следващото посещение сме готови да ви дадем вашите окончателни, изработени по поръчка зъби. Ще имам ли нужда от лепило отново след поставяне на импланти? Изобщо не. Това е истинският чар на това решение. Приспособленията за импланти са като онези тежки метални копчета на зимни палта. Щом чуете щракването, това означава, че е заключено завинага.

Академични справки

Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. International Journal of Oral Surgery, 10(6), 387-416.
Awad, M. A., Lund, J. P., Dufresne, E., & Feine, J. S. (2003). Comparing the efficacy of mandibular implant-retained overdentures and conventional dentures among middle-aged edentulous patients: satisfaction and functional assessment. International Journal of Prosthodontics, 16(2), 117-122.
Feine, J. S., Carlsson, G. E., Awad, M. A., Chehade, A., Duncan, W. J., Gizani, S., ... & Thomason, J. M. (2002). The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular two-implant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients. Gerodontology, 19(1), 3-4.
Kapur, K. K. (1967). A clinical evaluation of denture adhesives. Journal of Prosthetic Dentistry, 18(6), 550-558.
Thomason, J. M., Kelly, S. A., Bendkowski, A., & Ellis, J. S. (2012). Two implant-retained overdentures—a review of the literature supporting the McGill and York consensus statements. Journal of Dentistry, 40(1), 22-34.