Hambaproteesi liim ei ole alati vajalik, kui proteesid istuvad korralikult.
Iga nädal esitatakse meile sama küsimus. Toolis istudes kurdab üks meie patsientidest. Nende käsi vaadates näete, et neil on kleepuva proteesi liimi tuub ja nende esimene küsimus on: Kas see on minu jaoks tõesti püsiv asi, mida ma pean kasutama?
Kokkuvõttes on vastus kindlasti eitav. Ma mõtlen, et te ei peaks oma hambaid suu külge liimima, et saaksite õuna süüa.
Kuid proteeside, teie igemete ja selle liimi vaheline seos on keeruline. Aastaid on erinevaid pastasid turustatud kui ületamatuid lahendusi logisevatele hammastele.
Tõde on sellest kaugel. Lema hambakliinikus Türgis peame liimi ajutiseks lahenduseks. See ei ole püsiv nõue. Tegelikult, kui teil esineb järgmist, siis pasta lihtsalt varjab tõsisemat probleemi:
- Peate kasutama liimi rohkem kui üks kord päevas, et hambad paigal püsiksid.
- Olete muutnud oma dieeti, et vältida kõvasid, krõmpsuvaid toite.
- Päeva lõpuks on teil valusad, toored igemed.
Milleks proteesid on mõeldud
Kujutage ette traditsioonilist ülemist proteesi kui klaasile surutud iminappa. Teie suulagi on suur ja stabiilne ala. Väga õhuke kiht teie loomulikku sülge toimib tihendina. Kui protees sobib täpselt teie anatoomiaga, on loomulik imemine väga tugev.
Alumised proteesid on teine asi. Alalõug meenutab õhukest hobuserauda. Keel, põsed ja huuled liiguvad pidevalt selle ümber. Puudub suur suulagi, mis looks proteesi paigal hoidmiseks vajaliku imemise.
Küsimus on: miks nii paljud patsiendid sõltuvad liimidest, kui loomulik tihend peaks toimima?
Uus protees peaks hästi istuma. Pasta võib algstaadiumis julgustuseks kasutada. See annab enesekindlust, samal ajal kui näolihased harjuvad plastalusel. Pärast seda perioodi ei vaja hästi istuv protees mingit pastat.
Pikaajalise liimikasutuse võimalikud negatiivsed mõjud
See on meie kliinikus tavaline stsenaarium. Patsiendid kasutavad alguses väikese koguse pastat. Aeg möödub ja nad hakkavad kolm korda päevas peale kandma pakse, raskeid liimiribasid.
Nad eeldavad, et plastprotees muutub väiksemaks. Kuid see on luu.
Prof. dr Coşkun Yıldız võrdleb sageli inimese lõualuud hoone vundamendiga. Looduslikud hambajuured on nagu sambad. Niikaua kui need sambad on sügavalt juurdunud, jääb luu tihedaks ja tugevaks.
Kuid kui hambad on eemaldatud, kaob luu funktsioon. Keha lõpetab kaltsiumi tarnimise lõualuule. Toimub sõna otseses mõttes luu resorptsioon. See on luu sulamine.
Luu suuruse vähenedes muutub protees logisevaks. Patsient kasutab loomulikult rohkem liimi, et katta plastist proteesi ja kahanevate igemete vahele tekkiv tühimik. Pasta varjab luukadu, mis pidevalt progresseerub.
Punkt, kus pasta enam ei toimi
Lõpuks jõuate punkti, kus alumist proteesi ei saa enam paigal hoida ükski kogus liimi. Patsiendid ei julge enam steiki süüa. Nad räägivad teisiti. Nad ei naera avalikult kõva häälega, juhuks kui nende hambad välja kukuvad.
Iga päev tuletavad hambaarst Polen Akkılıç ja tema meeskond teile meelde, et te ei pea nii elama. Kui traditsioonilised proteesid enam ei toimi, pöörame arutelu pastadelt struktuursetele võimalustele.
Siin on sissejuhatus tänapäeva parimale hambaravirehabilitatsioonile: implantaatidele toetuvad üleproteesid.
Veelgi tugevam vundament
Üleproteesid on täiesti erinev kontseptsioon traditsioonilistest proteesidest, mis lihtsalt igemetel toetuvad. Seevastu see tüüpi hambaraviseade kinnitub titaanimplantaatidega, mis on lõualuusse sisestatud.
Ainult siis, kui luu on resorptsiooniprotsessi tõttu oluliselt vähenenud, kasutame väga täpselt luu siirdamist. Samuti käsitletakse sisemisi õrnu struktuure väga hoolikalt; nt siinuse membraani tõstmine toimub sama õrnalt kui munakoorelt naha koorimine. Kui implantaadid on paranenud ja luuga kokku sulanud, kinnitub protees ilma pasta kasutamiseta. Ei mingit pastat. Ei mingit liikumist. Ei mingit muret.
Kuidas valida erinevate lahenduste vahel
Siin on teavet, mis aitab teil otsustada. Alustame nii tavaliste proteeside koos liimidega kui ka implantaatidele toetuvate lahenduste plusside ja miinuste analüüsimisega, mida me iga päev teostame.
| Omadus | Tavaline protees + liim | Implantaatidele toetuv üleprotees |
| Püsivus | Imemine, sülg ja keemilised pastad | Titaanimplantaadid kinnituvad kinnitustele |
| Luude tervis | Aja jooksul kiire luukadu (resorptsioon) | Implantaadid stimuleerivad ja säilitavad lõualuud |
| Närimisjõud | Umbes 20% loomulikust närimisvõimest | Taastab kuni 80-90% närimisvõimest |
| Hooldus | Nõuab igemete küljest pasta kraapimist igal õhtul | Harjake tavapäraselt; pole vaja segaseid liime |
| Sobivuse pikaealisus | Vajab professionaalset ümberbaseerimist iga 1-2 aasta tagant | Stabiilne, pikaajaline sobivus, mis on luu külge kinnitatud |
Korduma kippuvad küsimused
Kas on ohutu iga päev veidi proteesiliimi alla neelata?
Väike kogus juhuslikult allaneelatud liimi ei tee teile haiget. Enamik kaasaegseid pastasid on toksiinivabad ja ka tsingivabad. Kuid kui pasta pidevalt kurku voolab, siis on teie hambaraviseade halvasti istuv. Me parandame sobivuse, mitte ei lisa rohkem pastat.
Miks mu alumine protees alati ujub, isegi paksu pastaga?
Alalõua anatoomia on ausalt öeldes täiesti erinev ülalõua omast. Teie keel ja põsed on lihaselised ja võistlevad ruumi pärast. Liim uhutakse süljega ka üsna kiiresti minema. See selgitab täpselt, miks me soovitame implantaatide paigaldamist, et alumine protees saaks kindlalt kinnituda.
Kas ma saan implantaatidele toetuvad proteesid, kui olen tavalisi kandnud 10 aastat?
Kindlasti jah. Tõenäoliselt olete viimase 10 aasta jooksul kannatanud luukadu. Sellest hoolimata ei ole teil valikud otsas. Lema hambakliinikus ehitame me vundamendi, kasutades sageli luu siirdamise tehnikaid enne implantaatide paigaldamist.
Kui kaua võtab Türgis üleminek implantaatidele toetuvatele proteesidele aega?
Kahe visiidi protseduur on norm. Esimesel päeval paigaldame titaanimplantaadid õrnalt. Peate kandma ajutist proteesi järgmised 3-4 kuud, samal ajal kui teie luu titaaniga kokku sulab. Järgmisel reisil oleme valmis andma teile teie lõplikud, eritellimusel valmistatud hambad.
Kas ma vajan pärast implantaatide saamist uuesti liimi?
Üldse mitte. See on selle lahenduse tõeline võlu. Implantaadi kinnitused on nagu need rasked metallist trukid talvemantlitel. Kui kuulete klõpsatust, tähendab see, et see on igaveseks lukustatud.
Akadeemilised viited
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. International Journal of Oral Surgery, 10(6), 387-416.
- Awad, M. A., Lund, J. P., Dufresne, E., & Feine, J. S. (2003). Comparing the efficacy of mandibular implant-retained overdentures and conventional dentures among middle-aged edentulous patients: satisfaction and functional assessment. International Journal of Prosthodontics, 16(2), 117-122.
- Feine, J. S., Carlsson, G. E., Awad, M. A., Chehade, A., Duncan, W. J., Gizani, S., … & Thomason, J. M. (2002). The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular two-implant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients. Gerodontology, 19(1), 3-4.
- Kapur, K. K. (1967). A clinical evaluation of denture adhesives. Journal of Prosthetic Dentistry, 18(6), 550-558.
- Thomason, J. M., Kelly, S. A., Bendkowski, A., & Ellis, J. S. (2012). Two implant-retained overdentures—a review of the literature supporting the McGill and York consensus statements. Journal of Dentistry, 40(1), 22-34.
