Protezēšanas līme ne vienmēr ir nepieciešama, ja protēzes der pareizi.
Katru nedēļu mēs saņemam vienu un to pašu jautājumu. Sēžot krēslā, viens no mūsu pacientiem pat sūdzas. Skatoties uz viņu rokām, var redzēt, ka viņiem ir lipīgas protēžu līmes tūbiņa, un viņu pirmais jautājums ir: Vai man tiešām ir pastāvīgi jālieto šis līdzeklis?
Rezumējot , atbilde noteikti ir nē. Es domāju, jums tiešām nevajadzētu līmēt zobus pie mutes tikai tāpēc, lai varētu apēst ābolu.
Tomēr saikne starp zobu protēzēm, jūsu smaganām un šo līmi ir sarežģīta. Daudzus gadus dažādas pastas ir tirgotas kā nepārspējami risinājumi vaļīgiem zobiem.
Patiesība ir tālu no tā. Lema zobārstniecības klīnikā Turcijā mēs uzskatām līmi par pagaidu risinājumu. Tā nav pastāvīga prasība. Patiesībā, ja jūs saskaraties ar tālāk minēto, tad pasta tikai maskē nopietnāku problēmu:
- Jums ir jālieto līme vairāk nekā vienu reizi dienā, lai noturētu zobus vietā.
- Jūs esat mainījis savu uzturu, lai izvairītos no cietiem, kraukšķīgiem ēdieniem.
- Dienas beigās jums ir sāpošas, jēlas smaganas.
Kam paredzētas protēzes
Iedomājieties tradicionālo augšžokļa protēzi kā piesūcekni, kas piespiests stiklam. Jūsu aukslējas ir liela, stabila zona. Ļoti plāna dabīgo siekalu kārta darbojas kā blīvējums. Kad protēze precīzi atbilst jūsu anatomijai, dabiskā sūkšana ir ļoti spēcīga.
Apakšžokļa protēzes ir cita lieta. Apakšžoklis atgādina plānu pakavu. Mēle, vaigi un lūpas pastāvīgi kustas ap to. Nav lielu aukslēju, kas radītu nepieciešamo sūkšanu, lai protēze paliktu vietā.
Jautājums ir: kāpēc tik daudzi pacienti ir atkarīgi no līmēm, ja dabiskajam blīvējumam vajadzētu darboties?
Jaunai protēzei jābūt labi pieguļošai. Pasta var tikt izmantota sākuma posmā iedrošināšanai. Tā sniedz pārliecību, kamēr sejas muskuļi pierod pie plastmasas pamatnes. Pēc šī perioda labi pieguļošai protēzei nav nepieciešama nekāda pasta.
Ilgstošas līmes lietošanas iespējamās negatīvās sekas
Šis ir izplatīts scenārijs mūsu klīnikā. Pacienti sākumā lieto nelielu daudzumu pastas. Laiks paiet, un viņi sāk lietot biezas, smagas līmes strēmeles trīs reizes dienā.
Viņi pieņem, ka plastmasas protēze kļūst mazāka. Bet patiesībā tas ir kauls.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız bieži salīdzina cilvēka žokļa kaulu ar ēkas pamatiem. Dabiskās zobu saknes ir kā pīlāri. Kamēr šie pīlāri ir dziļi iesakņojušies, kauls paliek blīvs un stiprs.
Tomēr, tiklīdz zobi ir izņemti, kaula funkcija zūd. Organisms pārtrauc kalcija piegādi žokļa kaulam. Būtībā notiek kaulu rezorbcija. Tas ir kaula kušana.
Kaulam samazinoties, protēze kļūs vaļīga. Pacients dabiski lieto vairāk līmes, lai aizpildītu spraugu, kas rodas starp plastmasas protēzi un sarūkošajām smaganām. Pasta maskē kaulu zudumu, kas vienmēr progresē.
Brīdis, kad pasta vairs nedarbojas
Galu galā jūs sasniegsiet punktu, kad apakšžokļa protēzi vairs nevarēs noturēt vietā ar nekādu līmes daudzumu. Pacienti vairs neuzdrošinās ēst steiku. Viņi runā citādi. Viņi nesmejas skaļi sabiedrībā, baidoties, ka zobi izkritīs.
Katru dienu zobārste Polena Akiliča un viņas komanda atgādina, ka jums nav jādzīvo šādi. Ja tradicionālās protēzes pārstāj darboties, mēs diskusiju no pastām pārvēršam uz strukturālām iespējām.
Lūk, iepazīstinām ar labāko zobu rehabilitāciju mūsdienās: implantu atbalstītas virsprotēzes.
Vēl spēcīgāks pamats
Virsprotēzes ir pilnīgi atšķirīgs koncepts no tradicionālajām protēzēm, kas vienkārši balstās uz smaganām. Turpretim šāda veida zobu protēze savienojas ar titāna implantiem, kas tiek ievietoti žokļa kaulā.
Tikai tad, ja kauls ir ievērojami samazinājies rezorbcijas procesa dēļ, mēs ļoti precīzi veicam kaulu transplantāciju. Tāpat ar iekšējām smalkajām struktūrām tiek rīkots ļoti uzmanīgi; piemēram, sinusa membrānas pacelšana tiek veikta tik maigi kā olas čaumalas nolobīšana. Kad implanti ir sadzijuši un saauguši ar kaulu, protēze tiks nostiprināta bez pastas lietošanas. Bez pastas. Bez kustības. Bez raizēm.
Kā izvēlēties starp dažādiem risinājumiem
Šeit ir informācija, kas palīdzēs jums pieņemt lēmumu. Mēs sāksim ar konvencionālo protēžu ar līmēm un implantu atbalstīto pieeju, ko mēs veicam katru dienu, plusu un mīnusu analīzi.
| Iezīme | Konvencionālā protēze + līme | Implantu atbalstīta virsprotēze |
| Noturība | Sūkšana, siekalas un ķīmiskās pastas | Titāna implanti, kas piestiprināti pie stiprinājumiem |
| Kaulu veselība | Ātrs kaulu zudums (rezorbcija) laika gaitā | Implanti stimulē un saglabā žokļa kaulu |
| Košanas spēks | Aptuveni 20% no dabiskās košļāšanas spējas | Atjauno līdz 80-90% no košļāšanas spēka |
| Apkope | Nepieciešams katru vakaru nokasīt pastu no smaganām | Tīrīt kā parasti; nav nepieciešamas nekārtīgas līmes |
| Pieguluma ilgmūžība | Nepieciešama profesionāla pārlīmēšana ik pēc 1-2 gadiem | Stabils, ilgtermiņa piegulums, kas nostiprināts pie kaula |
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai ir droši katru dienu norīt nedaudz protēžu līmes?
Neliels daudzums, kas nejauši norīts, jums nekaitēs. Lielākā daļa mūsdienu pastu ir bez toksīniem un arī bez cinka. Tomēr, ja pasta pastāvīgi pil uz leju pa jūsu rīkli, tad jūsu zobu protēze ir slikti pieguļoša. Mēs labosim piegulšanu, nevis pievienosim vairāk pastas.
Kāpēc mana apakšžokļa protēze vienmēr peld, pat ar biezu pastu?
Apakšžokļa anatomija, atklāti sakot, ir pilnīgi atšķirīga no augšžokļa anatomijas. Jūsu mēle un vaigi ir muskuļoti un patiešām cīnās par vietu. Līme arī diezgan ātri tiek nomazgāta ar siekalām. Tas precīzi izskaidro, kāpēc mēs iesakām implantu ievietošanu, lai apakšžokļa protēzi varētu droši nostiprināt.
Vai es varu saņemt implantu atbalstītas protēzes, ja esmu nēsājis parastās 10 gadus?
Protams, jā. Jūs, visticamāk, esat cietis no kaulu zuduma pēdējos 10 gadus. Tomēr, pat ja tā, jums nav izsīkušas iespējas tikai tāpēc. Lema zobārstniecības klīnikā mēs diezgan bieži veidojam pamatu, izmantojot kaulu transplantācijas metodes pirms implantu ievietošanas.
Cik ilgs laiks Turcijā aizņem pāreja uz implantu atbalstītām protēzēm?
Divu apmeklējumu procedūra ir norma. Pirmajā dienā mēs maigi ievietojam titāna implantus. Jums būs jāvalkā pagaidu protēze nākamos 3-4 mēnešus, kamēr jūsu kauls saaugs ar titānu. Nākamajā apmeklējumā mēs esam gatavi jums iedot jūsu galīgos, pēc pasūtījuma izgatavotos zobus.
Vai man vēl kādreiz būs nepieciešama līme pēc implantu ievietošanas?
Nemaz. Tas ir šī risinājuma patiesais šarms. Implanta stiprinājumi ir kā tās smagās metāla spiedpogas uz ziemas mēteļiem. Tiklīdz dzirdat klikšķi, tas nozīmē, ka tas ir droši nostiprināts uz visiem laikiem.
Akadēmiskās atsauces
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P. I. (1981). A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. International Journal of Oral Surgery, 10(6), 387-416.
- Awad, M. A., Lund, J. P., Dufresne, E., & Feine, J. S. (2003). Comparing the efficacy of mandibular implant-retained overdentures and conventional dentures among middle-aged edentulous patients: satisfaction and functional assessment. International Journal of Prosthodontics, 16(2), 117-122.
- Feine, J. S., Carlsson, G. E., Awad, M. A., Chehade, A., Duncan, W. J., Gizani, S., … & Thomason, J. M. (2002). The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular two-implant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients. Gerodontology, 19(1), 3-4.
- Kapur, K. K. (1967). A clinical evaluation of denture adhesives. Journal of Prosthetic Dentistry, 18(6), 550-558.
- Thomason, J. M., Kelly, S. A., Bendkowski, A., & Ellis, J. S. (2012). Two implant-retained overdentures—a review of the literature supporting the McGill and York consensus statements. Journal of Dentistry, 40(1), 22-34.
