Šalinimas yra būtinas, jei išminties dantys sukelia skausmą, infekciją ar traumą.
Tai dažnas scenarijus, sakyčiau beveik visiems iš mūsų. Tikriausiai esate vėlyvame paauglystės arba ankstyvame dvidešimtmečių amžiuje, galbūt sutelkiate dėmesį į universitetą ar savo pirmąjį darbą, ir staiga jaučiate kažką – buką skausmą galbūt su patinimu už žandikaulio. Tai ta baisi dantų perėjimo rites: trečiasis molaras ar vizdomieji dantys, kaip jie kartais vadinami meiliai.
Tiesa ta, kad šie dantys nėra nieko daugiau kaip ankstesnio žmogaus evoliucijos laikotarpio liekanos. Mūsų protėviai turėjo sunkesnį mitybą su šaknimis ir žaliu mėsa, reikalavusį daugiau kramtymo jėgos, todėl reikėjo daugiau dantų. Šiuolaikiniai žmonės? Mes palengvinome savo gyvenimą valgydami minkštesnį maistą, ir todėl mūsų žandikauliai tapo mažesni.
Tokį atvejį kasdien sprendžia Lema Dental Clinic Turkijoje komanda. Pacientai atvyksta į Stambulą, daugiausia lėktuvu, ir klausia vieno ir to paties klausimo: „Jeigu jie dabar neskauda, ar tikrai juos turiu šalinti?“
Atsakymas nėra vienareikšmis, nes jis visiškai priklauso nuo jūsų burnos išplanavimo.
Šiukštingumo vietos problemos: Kas yra impaktiškas dantis
Tiesiog įsivaizduokite, kad jūsų žandikaulio kaulas – kaip stovėjimo aikštelė, kurioje yra būtent 28 vietos. Jūsų 28 dantys jau “sukabinti”. Po to atvažiuoja keturi dideli visureigiai (vizdomieji dantys) ir bando jiems įsprausti į vietą.
Koks būtų rezultatas? Aikštelė – chaosas.
Jie gali trenkti į jau stumiamus automobilius (sumišimas), parkuotis šalia šalia (horizontalus impakto) arba būti pusę įstrigę vartų pusėje (dalinis išsiveržimas). Tai vadiname impaktavimu.
Vienas iš mūsų pagrindinių maksilofacialinių chirurgų, Prof. Dr. Coşkun Yıldız, dažnai naudodamasis šia analogija padeda žmonėms suprasti, kodėl nieko nelaukti – nėra gera idėja spręsti impaktiškus dantis. Dantis, “apsuktu” po danga, ne tik tyliai laukia. Jis taip pat gali pakenkti šalia esančiai sveikai molarei, panašiai kaip medžio šaknis gali suplėšyti namo pamatus.
Įspėjimo požymiai: Reikalinga chirurgija
Dauguma žmonių sakytų, kad skausmas yra aiškiausias rodyklė, jog kažkas ne taip, tačiau iš tikrųjų jis dažniausiai atsiranda paskutinis. Kai jau iš tikrųjų skauda, problema jau turi būti seniai. Štai ką klinikiniai tyrimai rodo:
- Pericoronitis: Kai pažeidžiama danties aplinkinė audinio dalis, kuri tik iš dalies išdygsta. Tai kaip patinęs odos pleistras, kaupiančius maistą ir bakterijas.
- Cistos ir navikai: Kartais žandikaulyje atsiranda skystyje užpildytas maišelis, kur dantis dar nėra visiškai išdygęs. Jei jis nėra gydomas, žandikaulis gali tapti tuščias.
- Sinusų problemos: Daugelis nežino, kad viršutiniai vizdomieji dantys gali spausti ant sinusų sinusų angą, sukeldami sinusų skausmą, spaudimą ir užsikimšusią nosį.
- Ortodontinis atstatymas: Jūs praleidote daug laiko su breketais. Jei šie molarai spaudžia priekininius dantis, jie gali sunaikinti visą jūsų pastangų, skirtų išlyginti dantis, darbą.
Klinikinė pastaba: tik todėl, kad problema nematoma, nereiškia, kad jos nėra. Daug kartų gauname pacientų, kurie turi “tylią” impaktišką – tai reiškia, kad pažeidimas matomas tik panoraminėje rentgenogramoje.
Lema metodas: Tikslumas Turkijoje
Chirurgija dažnai bauginą daugelį žmonių, ir visiškai suprantame. Tačiau šiuolaikinis dantų šalintojas yra visiškai kitoks nei anksčiau. Vienas iš svarbiausių dalykų, kurie išskiria mūsų kliniką Turkijoje, yra tai, kad mes naudojame 3D technologiją, leidžiančią pamatyti tiksliai nervus, net nebuvus pradėjus pjūvį.
Polen Akkılıç odontologijos komanda daug pastangų skiria audinių išsaugojimui. Procedūros tikslas nėra tik danties pašalinimas; ji atliekama taip tiksliai, kad kaulas greitai atsinaujintų, ir jūs vėl galėsite mėgautis savo kelione į Stambulą nedelsiant.
Laikyti ar šalinti?
Nors vizdomieji dantys turi blogą reputaciją, jie nėra visada priešai. Tai labai retos situacijos – tačiau viena iš galimų variantų, jei žandikaulis pakankamai didelis ir dantis auga tiesiai, veikia gerai ir nėra ėduonies, juos galima palaikyti.
Kita vertus, kyla higienos problema. Tokie dantys yra įsiterpę taip toli atgal, kad jų valymas šepetėliu yra kaip bandymas valyti vietą už sunkios šaldytuvo. Jei jo nepašalinsite, situacija gali blogėti.
Leiskite parodyti, kaip vertiname situacijos skubumą:
| Scenarijus | Statusas | Rekomenduojamas veiksmas | Skubumo lygis |
| Visapusiškai išdygęs ir tiesus | Funkcionalus | Stebėti su reguliariais panoraminiais rentgenais. | Žemas |
| Gumą uždengtas impaktas | Pirmas dantis | Dažniausiai rekomenduojama šalinti, siekiant išvengti infekcijos. | Vidutinis |
| Horio: ontinė impaktacija | Stumdo prieš gretimą dantį | Nedelsiant šalinti dėl šaknies rezorbcijos rizikos. | Aukštas |
| Infekcija | Patinimas / supūliavimas | Antibiotikai, po to skubus šalinimas chirurginiu būdu. | Kritinis |
Dažniausiai užduodami klausimai
Tai iš tikrųjų nėra “laikas”, o daugiau „sunkumas”. Su amžiumi šaknys visiškai užauga ir sustingsta žandikaulio kaulyje, o kaulas tampa tankesnis. Todėl atsistatymas 45 metų žmogui bus ilgesnis nei 17 metų. Tačiau jei jie sukelia skausmą, juos būtina šalinti bet kokio amžiaus.
Tai tik mitas. Ištraukę vizdomuosius dantis, jūs nesikeičiate savo žandikaulio ar žandų kaulo formos. Jūsų veido forma liks tokia pat. Žinoma, gali būti patinimas keletą dienų, bet niekas nesakys, kad turėjote operaciją, kai jis praeis.
Antibiotikai tik slopina simptomus ir nėra sprendimas dėl problemos. Jie laikinai pašalins infekciją, tačiau, kadangi šaknys (impaktiškas dantis ir užrakinta bakterija) vis dar išlieka, infekcija greičiausiai vėl pasirodys – ir galbūt bus sunkesnė.
Be akivaizdaus pinigų taupymo, svarbiausia – gydytojų įgūdžių ir skaičiaus klausimas. Lema Dental Clinic mūsų burnos chirurgai atlieka tūkstančius operacijų kasmet. Jie turi patirties su įvairiomis komplikacijomis ir išskirtiniais atvejais. Iš esmės, gaunate tas pačias aukštos kokybės, specialistų teikiamas paslaugas, kurių jums nebūtų įmanoma įpirkti ar palaukti, jei atvykstate iš Jungtinės Karalystės ar JAV.
Dauguma pacientų visiškai pasveiksta per 3–4 dienas. Per tą laiką rekomenduojama minkšta dieta (jugurtas, sriuba, bulvių košė) trumpą laikotarpį. Mes siūlome išsamų pooperacinės priežiūros planą, padedantį valdyti galimus skausmus ir užtikrinantį kuo saugesnį bei greitesnį atsistatymą.
- Amerikos burnos ir maxilofacialinės chirurgijos asociacija (AAOMS). (2020). Trečiųjų molarų dantų valdymas. AAOMS baltoji knyga.
- Ghaeminia, H., ir kt. (2016). Chirurginis ištraukimas prieš laikymąsi gydant asimptomines, be simptomų, impaktiškas vizdomuosius dantis. Cochrane sisteminės apžvalgos duomenų bazė, (8).
- Marciani, R. D. (2012). Trečiasis molaras: indikacijų, vaizdų, vertinimo ir rizikos įvertinimo apžvalga. Oralinės ir maxilofacialinės chirurgijos klinikos, 19(1), 1-13.
- Phillips, C., ir kt. (2003). Veiksniai, susiję su ilgesne sveikimo trukme ir vėluojančiu gijimu po trečiosios molario operacijos. Burnos ir maxilofacialinės chirurgijos žurnalas, 61(12), 1436-1448.
- Pogrel, M. A. (2012). Koks poveikis turi ištraukimo laikas ir sunkumas komplikacijų dažniui? Burnos ir maxilofacialinės chirurgijos žurnalas, 70(9), S15-S24.
