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Possono essere impiantati immediatamente dopo l’estrazione

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Sì, se c’è abbastanza osso sano e nessuna infezione.

Il metodo tradizionale di ottenere impianti dentali era molto lento. I pazienti spesso dovevano aspettare diversi mesi dopo l’estrazione del dente prima che il procedimento di impianto potesse iniziare, in numerosi casi. Ma la scienza dentale non è rimasta ferma. Riceviamo frequentemente la stessa domanda immediata alla Clinica Dentale Lema a Istanbul, Turchia: “Devo continuare a sorridere con un dente mancante, o possiamo farlo ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌adesso?”

La​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ risposta è sicuramente “Sì”, se la base biologica è medicalmente idonea. Il posizionamento immediato dell’impianto sta rivoluzionando la prospettiva del paziente sulla chirurgia rigenerativa, e questo trattamento è una delle rivoluzioni.

La Scienza dell’Efficienza: Immediato vs. Ritardato

estrazione del dente e impianto eseguiti in un giorno
estrazione del dente e impianto eseguiti in un giorno

Immagina​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ la tua mascella è la base di una casa. Normalmente, se una “pilastro di supporto è danneggiato” (dente), prima rimuoviamo quel pilastro danneggiato, poi riempiamo il foro, dopo di che aspettiamo che il cemento si indurisca, e infine, possiamo forare un nuovo supporto. Il posizionamento immediato dell’impianto, tuttavia, permette che il nuovo supporto venga installato direttamente nella sonda esistente nello stesso ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌giorno.

Il Professor Dottor Coşkun Yıldız direbbe spesso che il beneficio principale qui non è solo il tempo richiesto, ma soprattutto la biologia. Quando il posizionamento immediato dell’impianto è effettuato, è possibile aiutare le naturali tessuti ossei e gengivali a mantenere la loro forma, poiché non ci sarà tempo che si riducano.

Tuttavia, tutti possono avere un tale impianto dentale?

La verità è che “Impanti in giornata” richiedono una trifecta perfetta di buone condizioni di salute. Il dentista Polen Akkılıç insieme al suo team valuta attentamente i seguenti tre fattori prima di procedere:

  • Controllo delle infezioni: Il sito di estrazione non deve avere un’infezione attiva e acuta.
  • Volume osseo: Deve esserci abbastanza osso “vicino” per supportare la vite.
  • Stabilità primaria: L’impianto dovrebbe adattarsi saldamente; se è allentato, la “fondamenta” non supporterà.

Confronto delle opzioni: il tempo per la restaurazione

La decisione tra posizionamento immediato e ritardato deve essere presa in base alla condizione clinica unica del paziente. Di solito spieghiamo quanto segue ai nostri pazienti a Lema:

CaratteristicaPosizionamento ImmediatoPosizionamento Ritardato (Tradizionale)
Tempo totale di trattamento3–4 mesi6–9 mesi
Numero di interventi chirurgiciUno (estrazione + posizionamento)Due procedure separate
Tessuto molle (Gengive)Maggiore conservazione dell’estetica rosaRischio di recessione gengivale nel tempo
Candidato idealeOsso sano, nessun ascesso attivoPerdita di osso o infezione cronica presente
Efficienza dei costiAlta (menori appuntamenti)Standard

L’approccio Lema: Perché la Turchia?

estrazione del dente e impianto
estrazione del dente e impianto

Le persone vengono da tutto il mondo alla nostra clinica in Turchia, grazie al fatto che, oltre a unire tecnologia all’avanguardia con cure orientate al paziente, usiamo la Tomografia Computerizzata 3D (CT) per creare una mappa di precisione al di sotto del millimetro della mascella.

È naturale chiedersi quale sarebbe la soluzione se si manca di osso sufficiente. A volte, potremmo fare un lieve innesto osseo o una tecnica chiamata “Socket Shield”. La cosa buona di questa procedura è che l’architetto del sorriso assicurerà che la soluzione finale sia indistinguibile dal dente naturale in aspetto e funzione.

Realtà cliniche e rischi

Tuttavia,​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ dobbiamo essere realistici qui. Il successo degli impianti immediati tende a essere molto elevato e solitamente superiore al 95%; tuttavia, si tratta di una procedura che richiede grande abilità chirurgica e precisione. Gli impianti falliranno se il paziente li sottopone a una forza eccessiva troppo presto (ad esempio mordendo una mela dura il giorno successivo). Pertanto, normalmente forniamo una corona temporanea non funzionale—è una soluzione eccellente se si guarda all’aspetto estetico della questione, ma allo stesso tempo è “un po’ fuori dal morso”, il che dà all’osso la possibilità di ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌fondere.

FAQ: Chiarimenti diretti dalla clinica

Fa più male farlo tutto in una volta?

La maggior parte dei pazienti, al contrario, sostiene che è molto meno stressante se si fanno tutti insieme invece di dividerli. L’anestesia è richiesta una sola volta, e la fase di recupero inizia immediatamente. Quindi, è un po’ come rimuovere uno spilungone e metterci sopra una benda nello stesso momento.

E se ho un “dolore” o un’infezione sotto il dente?

Se c’è una grande quantità di pus o un un’ulcera che dura da molto tempo, di solito non consigliamo un posizionamento immediato. Preferiamo invece pulire l’area, permettere alla “terra” di rimettersi in salute e mettere l’impianto quando l’ambiente è sterile. La Dott.ssa Polen Akkılıç dice anche che la sicurezza è sempre considerata prima, il tempo secondario.

Lascerò il centro con un dente?

Certamente! Di solito, ogni volta che mettiamo una corona temporanea piuttosto carina. I nostri pazienti apprezzano molto questa opzione perché non devono iniziare a preoccuparsi del loro aspetto subito ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Qual è il tempo medio necessario per completare l’intervento chirurgico?

Di solito,​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ il personale della Clinica Dentale Lema è in grado di gestire sia l’estrazione che l’impianto di un dente in una singola visita di 45-90 minuti circa. Può essere un’operazione molto rapida se tutto il team è composto da professionisti qualificati e competenti ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Perché dovrei scegliere il Professore Dottor Coşkun Yıldız per questo?

Prima di tutto, l’esperienza conta. La posizione immediata richiede una abilità. Avrai bisogno di un medico che conosca bene la “torsione” richiesta per mantenere stabile l’impianto fin dal primo momento. Gli anni di esperienza del Professore in implantologia complessa garantiscono che la tua “fondamenta” sia saldamente ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌assicurata.

  1. Buser, D., Sennerby, L., & De Bruyn, H. (2017). La moderna implantologia si basa sull’osteointegrazione. Periodontology 2000, 73(1), 7-21.
  2. Esposito, M., Grusovin, M. G., Polyzos, I. P., Felice, P., & Worthington, H. V. (2010). Tempi di posizionamento dell’impianto dopo l’estrazione del dente: immediato, immediato-rimandato o ritardato? Una revisione sistematica Cochrane. European Journal of Oral Implantology, 3(3).
  3. Lang, N. P., Pun, L., Lau, K. Y., Li, K. Y., & Wong, M. C. (2012). Una revisione sistematica sulla sopravvivenza e i tassi di successo degli impianti posizionati immediatamente in socket freschi di estrazione. Clinical Oral Implants Research, 23, 39-54.
  4. Tarnow, D. P., Chu, S. J., & Fletcher, P. D. (2014). Decizioni cliniche: impianto immediato vs. ritardato. Il Compendio dell’Educazione Continua in Odontoiatria, 35(6), 376-386.
  5. Yıldız, C., & Akkılıç, P. (2025). Protocolli Avanzati nell’Impiego Immediato: L’Esperienza Clinica di Lema. Istanbul Dental Press.
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Dentista Polen Akkılıç

La dentista e fondatrice di LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, condivide informazioni preziose sulla salute orale e l'igiene dentale, offrendo ai lettori consigli pratici applicabili nella vita quotidiana.