Так—кавіти можуть формуватися під ламінатними вінірками, якщо ущільнення зазнає збою.
Ви вирішили після довгого обдумування. Це правда. Ви справді прагнете до голлівудської посмішки, якою хизуються деякі знаменитості та інфлюенсери в Instagram. Тим не менше, о 2-й годині ночі, ваш старий сумнівисямий ядиш просинається: А що з моїми рідними зубами? Чи не будуть вони все ще гнити прямо під ідеальним білим захисним шаром?
Це можна чудово пояснити. Насправді, це саме перше питання, яке ми отримуємо у Лема Дентал Клінік у Туреччині, коли хтось приходить на консультацію.
Коротка відповідь? Існує ймовірність того, що кавіти розвинуться під вашими ламінатними вінірками.
Проте, правду кажучи, це не так просто, як здається. В рідкісних випадках це не вина ламінату. Більша частина випадків пов’язана з несправністю ущільнення, нехтування гігієною або неправильним початковим встановленням. Давайте на мить відкладемо рекламні моменти та з’ясуємо, як функціонує біологія вашої посмішки, як би пояснив вам професор-лікар Коşкун Йиліз, якщо ви були б його пацієнтом зараз.
Чи справді ламінатні вінірки захищають ваші натуральні зуби?
Фарфор є неорганічним матеріалом і тому, подібно до скла та каменю, він виникає природно як бактерія-стійкий. Бактерії не можуть жити на фарфорі, оскільки для них відсутні білки та вуглеводи. Відтак, бактерії не можуть інфікувати або руйнувати фарфор у будь-який спосіб.
Але герой, що ховається за облогою (ваш природний зуб), все ще є м’ясо й кістка. Якщо броня має дефекти, стріла знайде шлях крізь неї. Інакше кажучи, це буде недолік у міцності краю відновлення.
Якщо ущільнення вашої вінірки закрите, ваш зуб буде менше піддаватися впливу кислот і цукрів, і, відповідно, ще більше захищений. Проте, як тільки зв’язок зламається, бактерії проникнуть у мікроскопічний простір між порцеляною і зубом. Оскільки цю зону неможливо почистити зубною щіткою, руйнування поступово зростатиме і продовжуватиме розширюватися у розмірі.
Що спричиняє виникнення карієсу і як його запобігти?
Згідно з клінічним досвідом, можна сказати, що карієси під вінірками виникають через такі причини:
1. “Мізер” край
Це найважливіша річ. Коли зубний технік або стоматолог залишає край або щілину по краю між вініркою і уздовж ясен, це стає ідеальним місцем для накопичення нальоту. Це подібно до того, як залишити двері відчиненими під час шторму: дощ з часом проникне всередину.
Саме тому стоматолог Польен Акьлік і її команда приділяють таку увагу дрібним деталям. Замість трудомісткого процесу звичайних відбитків, ми використовуємо цифрові технології, які гарантують точність наших сканів до мікронного рівня. Ідеальна посадка означає, що бактерії не мають шансів проникнути до рота.
2. Рецесія ясен
Якщо ви чистите зуби занадто сильно необережно і часто або маєте хвороби ясен, ваші ясна відступають. Відступаючи, ясна оголюють корінь зуба, який не вкритий емаллю і не захищений вініркою. Відкритий корінь дуже вразливий до руйнування через його м’якість.
3. Історія
Якщо стоматолог ставить вінірку на частково зруйнований зуб без повного видалення руйнування, він просто закриває в бактерії. Багато таких випадків ми бачимо як частину корекційних робіт у інших клініках. У Лема ми вирішуємо проблему знизу вгору. Ми обов’язково не будуємо будинок на болоті.
Загальні симптоми і як визначити проблему
Як зрозуміти, що можлива проблема, якщо порцеляна непрозора?
| Симптом | Індикація | Пріоритет |
| Чутливість до гарячого чи холодного | Може бути порушено зчеплення вінірки або руйнування досягло зубного pulp | Проміжний – потрібно швидко проконсультуватися зі стоматологом |
| Темний наліт на яснах | Погано закрите ущільнення дозволяє проникати забарвленим рідинам; може знадобитися відбілювання або повторне ущільнення | Дуже високий – зверніться до фахівця якнайшвидше |
| Шорстке відчуття на мові | Між крайками вінірки або накопичується наліт у малому проміжку | Проміжний – необхідно, щоб спеціаліст згладив або відрегулював |
| Біль при кусанні | Зубна структура під вініркою пошкоджена або тріскана | Невідкладний – негайно зверніться до стоматолога |
Філософія Лема: профілактика — ядро стоматологічної допомоги
Можливо, головною причиною вашого візиту в Туреччину є переконатися, що ваш випадок обробляє найвміліший фахівець.
Професор-лікар Коşкун Йиліз зазначає, що тривалість служби вініровок залежить (до 80%) від способу їх виконання. Насправді, ми дуже акуратні. Повільно і терпляче обтинаючи емаль для закріплення вінірки, ми створюємо щось подібне до пристрою, що використовує менше клею.
Ось як ми зберігаємо ваші натуральні зуби здоровими під час встановлення вінірок:
- Насамперед, окрім пропонування найзручнішого та найпростіше плану лікування, ми намагаємося не видаляти ту частину емалі, яку можна залишити. Адже емаль є основним фактором у міцності адгезивного цементу для вінірок. Тому, максимальне збереження емалі забезпечує найміцніше зчеплення.
- Ми використовуємо тільки високоякісні ізоляційні матеріали, що здатні майже повністю зупинити проникнення вологи. Без цього слину (та відповідно бактерії) неможливо потрапити між зубом і порцеляною.
- З команда стоматологів працює під мікроскопом, щоб пацієнт міг бачити поступове перетворення з порцеляни на поверхню зуба. Одне з їхніх постійних завдань — перевіряти краї.
Часті запитання (FAQ)
На жаль, відповідь негативна. Спершу ми можемо лише підозрювати руйнування під порцеляною, але без висвердлювання або зняття вінірки не можемо досягти його. Однак, після зняття вінірки процес схожий на виготовлення нової вінірки, якій покриють зуб, що щойно підготовлений.
Тут потрібно бути обережним. Зазвичай я не раджу пацієнтам використовувати грубі «відбілювальні» зубні пасти, що містять харчову соду або активоване вугілля. Ці пасти самі по собі не сприяють руйнуванню зубів, але вони безумовно подряпають порцелянову поверхню. Ці дрібні подряпини схильні до накопичення нальоту, що призводить до збільшення бактерій у роті і може посилити руйнування країв вінірки. Тому обмежте використання лише неагресивної гелевидної зубної пасти.
Так було раніше. Однак сьогодні, завдяки високоефективним смолам та цементам для зчеплення, їх ретельне застосування забезпечує міцне з’єднання навіть протягом усього терміну служби. Якщо лише не станеться випадків, наприклад, відкривання пляшки зубами або забруднення під час процесу з’єднання, що може призвести до розриву зв’язку, хімічне зчеплення, яке утворюється, зазвичай є міцніше за самий зуб.
За жодних обставин вам не потрібно зустрічатися з нами у Стамбулі кожні шість місяців. Навпаки, якщо ви вважаєте, що відвідування стоматолога двічі на рік є корисним для професійної чистки зубів (санації), чому б просто не зробити це у своєму місцевому дитячому кабінеті? У разі, якщо ваш прикус незадовільний, негайно зв’яжіться з нами. Ми можемо використовувати цифрові рентгенівські знімки та надати інструкції місцевому фахівцю щодо перевірок, які потрібно провести.
Зазвичай — ні. Проблема у тому, що нерв не стимулюється через вінірку, тож зазвичай ви не відчуваєте початкового болю від карієсу. Однак, рентген зробити потрібно обов’язково. Єдиний спосіб «пройти крізь» броню — це перевірити стан «лицаря», тобто найближче до зуба під вініркою.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
- Layton, D. M., & Walton, T. R. (2013). An up to 16-year prospective study of 304 porcelain veneers. The International Journal of Prosthodontics, 26(4), 336-358.
- Friedman, M. J. (1998). A 15-year review of porcelain veneer failure—a clinician’s observations. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 19(6), 625-630.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing Company.
- El-Mowafy, O., & Wang, J. F. (2009). Longevity and clinical performance of IPS-Empress ceramic restorations—a literature review. Journal of the Canadian Dental Association, 75(8), 579-581.
