Oui—des caries peuvent se former sous les facettes en laminaire si le joint échoue.
Vous avez décidé après une longue réflexion. C’est la vérité. Vous désirez vraiment ce sourire hollywoodien que certains célébrités et influenceurs Instagram exhibent avec leurs dents nacrées. Néanmoins, à 2 heures du matin, votre ancien moi doutant s’invite : Qu’en est-il de mes dents originales ? Ne pourriront-elles pas toujours juste sous cette couche blanche protectrice parfaite ?
Cela peut parfaitement s’expliquer. En fait, c’est la toute première question que nous recevons à la clinique dentaire Lema en Turquie lorsque quelqu’un vient pour une consultation.
La réponse courte ? Il y a une possibilité que des caries se développent sous vos facettes en laminaire.
Cela dit, la vérité est qu’il y a plus que ce que la réponse courte révèle. Ce n’est que rarement la faute du laminaire. La plupart du temps, c’est une défaillance du joint, une négligence de l’hygiène, ou une pose initiale incorrecte. Mettons de côté la publicité un moment et essayons de comprendre comment fonctionne la biologie de votre sourire, comme le vous expliquerait le professeur-docteur Coşkun Yıldız s’il était votre patient maintenant.
Les facettes en laminaire protègent-elles vraiment vos dents naturelles ?
La porcelaine est un matériau inorganique et, par conséquent, tout comme le verre et la pierre, elle se présente naturellement comme résistante aux bactéries. Les bactéries ne peuvent pas vivre sur la porcelaine car il n’y a pas de protéines ni de glucides disponibles pour elles. Par conséquent, les bactéries ne peuvent pas infecter ou détruire la porcelaine de quelque manière que ce soit.
Mais le héros derrière la pose de l’armure (votre dent naturelle) reste la chair et l’os. Si l’armure présente quelques défauts, la flèche peut y trouver un passage. En d’autres termes, ce sera une faille dans l’intégrité marginale de la restauration.
Une fois le joint de votre facette est fermé, votre dent sera moins exposée aux acides et aux sucres, et donc encore plus protégée. Cependant, dès que le lien est rompu, les bactéries entreront dans le micro espace entre la porcelaine et votre dent. Étant donné que cet endroit ne peut pas être nettoyé avec une brosse à dents, la decay augmentera progressivement et continuera de s’étendre en taille.
Qu’est-ce qui cause les caries et comment peuvent-elles être évitées ?
D’après notre expérience clinique, nous pouvons dire que les caries sous les facettes se forment pour les raisons suivantes :
1. Le « écart marginal »
C’est ce qui compte vraiment. Lorsqu’un technicien dentaire ou un dentiste laisse un bord ou un espace au niveau de la marge entre la facette et la ligne gingivale, cela devient un endroit idéal pour l’accumulation de plaque. C’est comme laisser la porte d’entrée légèrement ouverte pendant une tempête, car la pluie finira par entrer.
C’est principalement pour cette raison que le dentiste Polen Akkılıç et son équipe accordent beaucoup d’attention aux moindres détails. Au lieu de passer par la difficulté de réaliser des empreintes traditionnelles, nous utilisons la technologie numérique qui garantit la précision de nos scans jusqu’au niveau du micron. Une adaptation parfaite signifie que les bactéries n’ont aucune chance de pénétrer dans la bouche.
2. Recul des gencives
Si vous brossez les dents trop fort de façon répétée avec le temps ou si vous avez une maladie des gencives, vos gencives se rétracteront. Le retrait des gencives découvrira la racine de la dent, qui n’est pas recouverte d’émail et n’est pas protégée non plus par une facette. Une racine exposée est très susceptible de decay parce qu’elle est très molle.
3. Antécédents
Si un dentiste pose une facette sur une dent partiellement cariée sans retirer complètement la decay, le dentiste scelle en gros la bactérie. Souvent, nous rencontrons ce genre de cas dans le cadre de travaux correctifs réalisés dans d’autres cliniques. Chez Lema, nous abordons le problème de la base. Nous ne construisons certainement pas une maison sur un sol marécageux.
Symptômes courants et comment identifier le problème
Comment savoir s’il pourrait y avoir un problème alors que la porcelaine n’est pas transparente ?
| Symptôme | Indication | Priorité |
| Sensibilité au chaud ou au froid | La liaison de la facette peut être compromise, ou la decay peut avoir atteint la pulpe | Intermédiaire – Un rendez-vous chez le dentiste est nécessaire rapidement |
| Dépôt foncé sur les gencives | Une étanchéité imparfaite permet aux liquides tachés de pénétrer ; un blanchiment ou une nouvelle étanchéité pourrait être nécessaire | Très élevé – Consultez un spécialiste dès que possible |
| Sensation rugueuse avec la langue | La marge de la facette pourrait être ébréchée ou de la plaque peut s’accumuler dans un petit espace | Intermédiaire – Un spécialiste doit lisser ou ajuster |
| Douleur lors de la mastication | La structure de la dent sous la facette peut être fissurée ou fracturée | Urgence – Consultez immédiatement votre dentiste |
Philosophie Lema : La prévention au cœur des soins dentaires
Peut-être la principale raison pour laquelle vous visitez la Turquie est de vous assurer que le professionnel le plus compétent prend en charge votre cas.
Le professeur-docteur Coşkun Yıldız souligne que la survie des facettes dépend (jusqu’à 80%) de la manière dont elles sont réalisées. En réalité, nous sommes très prudents. Tailler lentement et patiemment l’émail pour fixer la facette est comparable à la fabrication d’un dispositif qui utilise moins de colle.
Voici comment nous maintenons vos dents naturelles en bonne santé lors de la pose de facettes :
- Par-dessus tout, en vous offrant le plan de traitement le plus confortable et le plus simple, nous essayons de ne pas retirer cette partie de l’émail qui peut être laissée. En effet, l’émail est le facteur principal de la solidité du ciment adhésif pour facettes. Par conséquent, la liaison sera la plus forte si l’émail maximum est conservé.
- Nous n’utilisons que des agents de liaison de haute qualité qui peuvent presque totalement arrêter la pénétration de l’humidité. Sans cela, aucune salive (et donc, bactéries) ne peut s’intercaler entre la dent et la porcelaine.
- L’équipe dentaire travaille sous un microscope afin que le patient puisse observer directement la transition progressive de la porcelaine à la surface de la dent avant de partir. Une de leurs tâches continues est de vérifier la saisies marginaux.
Questions fréquemment posées (FAQ)
Malheureusement, la réponse est oui. Tout d’abord, nous ne pouvons suspecter une decay que sous la porcelaine, mais il nous est impossible d’y accéder avec une fraise sans découper ou enlever la facette. Mais après l’enlèvement de la facette, le processus est similaire à celui d’une nouvelle facette fabriquée pour couvrir la dent qui vient d’être préparée.
C’est là que vous devez faire attention. Je conseille généralement à mes patients d’éviter d’utiliser des dentifrices “blanchissants” abrasifs qui contiennent du bicarbonate ou du charbon. Ces dentifrices en soi ne causent pas de decay, mais ils risquent très fortement de rayer les surfaces en porcelaine. Ces rayures, même très petites, favorisent l’accumulation de plaque, ce qui augmente la quantité de bactéries dans la bouche et compromet les marges de la facette. Donc, vous devriez vous limiter à l’utilisation d’un gel dentifrice non abrasif uniquement.
C’était le cas auparavant. Cependant, de nos jours, les résines et ciments de liaison sont tellement puissants qu’ils seraient à peine remarquables s’il y avait une diminution du ciment même au cours de la période entière. Sauf en cas d’accidents comme ouvrir une bouteille avec vos dents ou une contamination pendant le processus de liaison entraînant une rupture de la liaison, la liaison chimique ainsi formée est souvent plus forte que la dent elle-même.
En aucun cas, il n’est attendu que vous veniez nous voir à Istanbul tous les six mois. Au contraire, si vous pensez qu’il est bénéfique de consulter un dentiste deux fois par an pour un nettoyage professionnel (détartrage), pourquoi ne le faites-vous pas dans votre région ? Par ailleurs, si votre mordant n’est pas satisfaisant, contactez-nous immédiatement. Nous pouvons utiliser des radiographies numériques et fournir des instructions au praticien local pour les contrôles nécessaires.
En général, non. Le problème est que le nerf n’est pas stimulé par la facette, donc on ne ressent pas habituellement la douleur initiale d’une decay. Cela dit, des radiographies doivent être prises sans faute. La seule façon de « voir à travers » l’armure est de vérifier la santé du « chevalier », c’est-à-dire le plus proche de la dent sous la la facette.
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