Da, dinții pot migra după aparat fără utilizarea consecventă a retenției.
Realitatea recidivei: Vor migra dinții tăi după aparat?
Tocmai ai trecut linia de finish a maratonului. Aparatul ortodontic a fost îndepărtat, aliniatorii au fost aruncați, și acum te bucuri de frumusețea zâmbetului tău pentru care ai muncit atât de mult. E perfect. Dar, începe să apară o ușoară bănuială: Oare dinții mei vor arăta așa mâine?
Realitatea este că dinții pot fi foarte stubborn. Păstrează o „memorie” a pozițiilor anterioare și dacă nu sunt luate măsuri preventive corespunzătoare, vor încerca în cele din urmă să revină. În terminologia dentară, numim acest fenomen recidiv după tratament ortodontic, și este probabil partea cea mai enervantă a după-îngrijirii.
La Lema Dental Clinic, bazată în Turcia, ne gândim la mai mult decât mecanica schimbării poziției dinților – luăm în considerare și blocarea dinților. Nu contează dacă ești pacientul dentaristului Polen Akkılıç și echipei sale sau doar ai consultat cu profesorul doctor Coşkun Yıldız. Credem că un zâmbet drept este o investiție de tipul în care, ca orice altă investiție, trebuie protejat.
Vom discuta motivele acestui fenomen și, ceea ce e mai mult, vă vom spune cum să-l opriți.
Știința recidivei: De ce dinții tăi tind să se întoarcă?
Imaginează-ți dinții ca nu fiind pietre îngropate în beton, ci stâlpi în nisip umed. Când aparatul sau aliniatorii sunt utilizați pentru a-i muta, nu doar osul este împins, ci și ligamentele parodontale sunt întinse – acestea sunt fibrele elastice mici care fixează dintele de osul maxilarului.
Problema aici este că aceste ligamente sunt asemănătoare cu benzile elastice. Când sunt întinse pentru a muta un dinte într-o nouă poziție, se acumulează tensiune. Acea tensiune nu dispare pur și simplu când aparatul este îndepărtat. În principal, aceste fibre doresc să revină la forma lor originală și trag dintele cu ele.
Remodelarea osului din jurul poziției noi a dintelui este un proces care necesită timp. Osul nou trebuie mai întâi să fie întărit înainte ca fibrele să se poată relaxa complet. În timpul procesului de vindecare a osului, similar cu așteptarea consolidării betonului în jurul stâlpilor de gard, dinții tăi sunt încă vulnerabili.
Cauzele tipice ale deplasării ortodontice
Nu doar gingiile tale au o memorie elastică, ci există și alte motive pentru care dinții tăi se vor deplasa.
1. Factorul molarului de minte
Destul de surprinzător, avem frecvent pacienți care descoperă că dinții lor de minte decid să spargă linia gingiei la câțiva ani după tratamentul ortodontic. Este ca și cum o a patra persoană încearcă să se așeze pe o canapea de trei locuri; ceilalți trebuie să se strângă puțin pentru a face loc. Această situație poate deveni un coșmar real, pe măsură ce dinții frontali se aglomerează semnificativ.
2. Bruxism (scrâșnitul dinților)
Scrâșnitul dinților noaptea nu ține doar de pierderea smalțului; este vorba și despre producția de forțe laterale care pot duce treptat la pierderea alinierii dinților. Profesorul doctor Coşkun Yıldız le spune pacienților că toate eforturile de a reașeza dinții sunt inutile dacă forțele musculare ale maxilarului nu sunt, de asemenea, controlate.
3. Procesul de îmbătrânire
Acesta este destul de neplăcut de auzit. La fel ca restul corpului nostru, maxilarele se schimbă odată cu înaintarea în vârstă. În curând, pielea se ridează, părul se Albeste, și maxilarele se îngustează ușor. În mod normal, dinții frontali de jos sunt împinși mai aproape unul de celălalt din cauza acestei devieri fiziologice naturale.
Măsura preventivă: Protocole de retenție la Lema Dental Clinic
Faza de retenție începe imediat ce îți termini tratamentul activ. Trebuie să înțelegi că acesta nu este o opțiune; este esențial.
În clinica noastră din Turcia, dentistul Polen Akkılıç afirmă că retenția nu este o lucrare temporară, ci o muncă pe viață. În funcție de cât de dificil a fost problema inițială, aplicăm de obicei un sistem defensiv cu două straturi.
Tipuri de retenții: O comparație rapidă
Vă rugăm să rețineți că nu toate retențiile au exact aceeași funcție. Le ilustrăm pacienților noștri astfel:
| Tip de retenție | Vizibilitate | Durabilitate | Caz de utilizare ideal |
| Sârmă Fixă (Lingual) | Invizibil (adezivă în spatele dinților) | Ridicată (poate dura ani de zile) | Prevenirea deplasării „social six” (dinții frontali) |
| Essix (Clar) | aproape invizibil | Moderată (necesită înlocuire) | Protecție pentru arcadă completă; ideal pentru pacienții care doresc vizibilitate minimă |
| Hawley (Sârmă & Acrilic) | Vizibil (sârmă metalică) | Foarte ridicată (indestructibilă) | Corectări complexe ale mușcăturii; permite dinților să se așeze natural |
| Vivera | aproape invizibil | Ridicată | Grindere puternice au nevoie de un material clar mai rezistent |
Întrebări frecvente
În într-o lume ideală, nu ar trebui, dar realitatea este că, da, o fac. Când completezi tratamentul ortodontic, dinții tăi sunt încă foarte mobili. O perioadă scurtă fără purtatul retainerului este suficientă pentru ca unele schimbări foarte minore să apară la nivel microscopic level.
Nu îl recomandăm. În trecut, oamenii credeau că retenția este necesară doar temporar. Dar în zilele noastre, dovezile clinice arată că mișcările naturale ale dinților continuă pe toată durata vieții. Cel mai sigur mod de a păstra un zâmbet frumos este să faci din purtarea retainerului pe timpul nopții un obicei pe viață. Gândește-te la asta ca la o cremă anti-îmbătrânire pentru dinți.
Da, asta se întâmplă la majoritatea oamenilor, dar uneori chiar te poate enerva. În esență, un sârmă oferă suport doar celor șase dinți frontali. În schimb, dinții din spate pot face mai multe lucruri. Pot să se deplaseze spre interior sau s-ar putea să se detacheze sârma de un dinte fără să observi (asta o numim „legătură moartă ”).
Nu întotdeauna. Înlăturarea dinților de minte nu face automat ca orice deplasare a dinților (dacă există) să dispară. Cu toate acestea, pentru a minimiza riscul problemelor ulterioare, este o practică obișnuită recomandată la începutul tratamentului nostru din Turcia să fie îndepărtate dinții de minte impactați în prealabil. În mod obișnuit, sunt îndepărtați pentru a preveni ca aceștia să devină un factor contribuitor la aglomerare.
Nici vorbă. Trebuie să fii conștient că tratamentul cu tot setul de aparat fix nu este obligatoriu atunci când ai avut o recidivă gravă. De fapt, este comun ca un tratament scurt cu aliniatori transparenți sau o ajustare cosmetică locală realizată de echipa dentistului Polen Akkılıç la clinica noastră din Turcia să poată recupera acea aliniere perfectă în câteva luni de zile, fără a fi nevoie de tratament extins și durează doar câteva luni.
- Little, R. M., Riedel, R. A., & Artun, J. (1988). O evaluare a schimbărilor în alinierea mandibulare anterioară de la 10 până la 20 de ani după retenție. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 93(5), 423-428.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences.
- Al Yami, E. A., Kuftinec, M. M., & Stom, D. (1999). Standardele de tratament ortodontic: o comparație între ABO și opinia expertului. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 116(1), 93-97.
- Melrose, C., & Millett, D. T. (1998). Spre o perspectivă asupra recidivării aglomerării dinților frontali inferiori. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 113(5), 507-514.
- Zachrisson, B. U. (1996). Aspecte importante ale stabilității pe termen lung. Journal of Clinical Orthodontics, 31(9), 562-583.
