Jah, hambad võivad liiguda pärast brekete kasutamist ilma pideva kaitsja kasutamiseta.
Tagasipöördumise reaalsus: Kas sinu hambad liiguvad pärast brekete?
Sa oled just ületanud maratoni finišijoone. Sinu ortodontilised breketid on ära võetud, alignerid visatud minema, ja sa naudid nüüd oma naeratuse ilu, mille nimel sa nii kõvasti tööd tegid. See on täiuslik. Kuid tekib väike kahtlus: kas mu hambad näevad välja nii ka homme?
Fakt on see, et hambad võivad olla väga vastupidavad. Nad hoiavad oma vanu asukohti „mälu“ ja kui õigeid ennetavaid meetmeid ei võeta, püüavad nad lõpuks tagasi pöörduda. Hambaarstiteaduses nimetame seda nähtust tagasitõmbumiseks (relapse) pärast ortodontilist ravi ning see on tõenäoliselt kõige tüütum osa järelhooldusest.
Türgis paikneva Lemaa Hambakliiniku arvates mõtleme rohkem kui lihtsalt hammaste asukoha muutmise mehhanismidele – me arvame ka hammaste fikseerimisele. Pole vahet, kas oled Hambaarsti Polen Akkılıç patsient või ainult konsulteerid professor-doctor Coşkun Yıldız’iga. Usume, et sirge naeratus on investeering ning nagu iga investeering, peab see olema kaitstud.
Räägime selle nähtuse põhjustest ning veel enam – kuidas seda peatada.
Tagasitõmbumise teadus: Miks hambad kipuvad tagasi liikuma
Kujuta palguta, et hambad pole kividele sarnaselt betooni sisse paigaldatud kivid, vaid postid märjades liivakaljudes. Kui breketid või alignerid neid liigutavad, surutakse mitte ainult luud, vaid ka perioodontaalliigesed – need on väikesed elastsed kihid, mis hoiavad hammast lõualuul.
Probleem seisneb selles, et need sidemed on sarnased kummipaeltele. Kui need venitatakse liiga kaugele, siis koguneb pinget. Seda pinget ei kao lihtsalt ära, kui breketid eemaldatakse. Peamiselt soovivad need fibri tagasi oma algse kuju ja tõmbavad koos sellega ka hambad kaasa.
Luude ümberkujundamine uue asukoha ümber on aeglane protsess. Esmalt peab uued luud korralikult kõvenema, enne kui fibri täielikult lõdvestuvad. Luude paranemisaeg, mis sarnaneb seda ootusega, et betoon kõvendab ümber aiamööbli postid, tähendab, et sinu hambad jäävad endiselt haavatavasse olekusse.
Tüüpilised põhjused ortodontilise nihke tekkeks
Mitmel põhjusel võivad hambad liikuda, mitte ainult igemed, vaid veel enam – süüdi on ka muud tegurid.
1. Kivitäiendi faktor
Veidi üllatavalt kohtame sageli patsiente, kelle tarkuse hambad otsustavad murru läbi tungida mitu aastat pärast ortodontilist ravi. See on nagu neljandal isikul istuma püüda kolmeruuduselises diivanis – kõik teised peavad veidi liikumist tegema. See olukord võib muutuda tõeliseks õudusunenäoks, kuna hambad ees võivad oluliselt kokku kitvida.
2. Bruxism (hammaste krigin)
Ööv hammaste grindimine ei ole ainult emaili kadumise küsimus; see hõlmab ka külgjõudude teket, mis võivad järk-järgult põhjustada hammaste liigutamist. Professor doktor Coşkun Yıldız ütleb patsientidele, et igasugune pingutuste nurjumine hammaste õigele asendile viimiseks oleks asjatu, kui lõualuu lihasjõud ei oleks samuti kontrolli all.
3. Vananemisprotsess
See on üsna ebameeldiv kuulda. Nagu meie keha ülejäänud osa, muutuvad ka lõualuud vananedes. Varsti lähevad nahk kortsu ning juuksed hallituvad; sama juhtub ka lõualuudega – need kitsenevad veidi. Tavaliselt tõusevad madalad ees hambad sellele loomulikule füsioloogilisele liikumisele lähemale.
Vastutoime: Järelhooldusprotokollid Lemaa Hambakliinikus
Järelhooldusfaas algab niipea, kui lõpetad aktiivravi. Pead mõistma, et see ei ole valik – see on hädavajalik.
Meie Türgi kliinikus kinnitab Dentist Polen Akkılıç, et järelhooldus ei ole ajutine töö, vaid eluaegne ning sõltuvalt algsete probleemide raskusastmest kasutame tavaliselt kahekordse kaitsesüsteemi.
Järelhoidjate tüübid: Kiire võrdlus
Teatame, et mitte kõigil järelhoidjatel ei ole täpselt sama funktsioon. Selgitame seda oma patsientidele järgmiselt:
| Järelhoidja tüüp | Nähtavus | Kestvus | Parim kasutusala |
| Fikseeritud (lingvaal) traatharud | Invisibël (liimitud hammaste taha) | Kõrge (võib kesta aastaid) | “Sotsiaalse kuue” (ees hambad) vältimine |
| Essix (läbipaistev) | Apeaaži nähtamatu | Mõõdukas (vajab asendamist) | Kõigi hammaskaaride kaitse; sobib neile, kes soovivad minimaalselt nähtavat |
| Hawley (traat & plasti) | Nähtav (metalltraat) | Väga kõrge (kestukindel) | Komplekssed hammustuse korrigeerimised; võimaldab hammaste loomuliku settimise |
| Vivera | Apeaaži nähtamatu | Kõrge | Tõsiste hambahäirete puhul nõuavad tugevamat läbipaistvat materjali |
Korduma Kippuvad Küsimused
Ideaalis ei tohiks, kuid reaalsus on see, et jah, nad liiguvad. Kui ortodontiline ravi on lõpule viidud, on hambad endiselt väga liikuvad. Väike paus järelhoidja kasutamisest on piisav, et toimuksid mõned väga väikesed muutused mikroskoopilisel tasandil.
Me ei soovita seda. Varem arvati, et järelhoidjad on ainult ajutised. Kuid tänapäeval näitab kliiniline tõendus, et hammaste loomulik liikumine kestab kogu elu. Parim viis hoida oma naeratus suurepärasena on teha öine järelhoidja kandmine eluviisiks. Kujuta seda kui vananemisvastast kreemi hammastele.
Jah, see juhtub enamikul inimestel, kuid vahel võib see tõesti närvidele minna. Põhimõtteliselt annab traadike tugi ainult kuuele esihammastale. Tagumised hambad võivad aga teha mitmeid asju. Nad võivad liikuda sissepoole või võib juhtuda, et traad saadetakse luust ära ilma, et sa seda märkaksid
- Little, R. M., Riedel, R. A., & Artun, J. (1988). An evaluation of changes in mandibular anterior alignment from 10 to 20 years postretention. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 93(5), 423-428.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences.
- Al Yami, E. A., Kuftinec, M. M., & Stom, D. (1999). Orthodontic treatment standards: a comparison between the ABO and the expert opinion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 116(1), 93-97.
- Melrose, C., & Millett, D. T. (1998). Toward a perspective on the relapse of lower anterior crowding. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 113(5), 507-514.
- Zachrisson, B. U. (1996). Important aspects of long-term stability. Journal of Clinical Orthodontics, 31(9), 562-583.
