Tak, zęby mogą się przesuwać po aparatach ortodontycznych bez konsekwentnego stosowania retainera.
Rzeczywistość nawracania: czy Twoje zęby będą się poruszać po bracketach?
Właśnie przekroczyłeś linię mety maratonu. Twoje aparat ortodontyczny został zdjęty, alignery wyrzucone, a Ty teraz cieszysz się pięknem swojego uśmiechu, za którym tak ciężko pracowałeś. Jest idealny. Ale zaczyna się pojawiać małe podejrzenie: Czy moje zęby będą wyglądały tak jutro?
Rzeczywistością jest, że zęby mogą być bardzo uparte. Zachowują „pamięć” swoich wcześniejszych pozycji i jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki zapobiegawcze, w końcu spróbują wrócić do pierwotnego miejsca. W terminologii stomatologicznej nazywamy to zjawisko nawracaniem po leczeniu ortodontycznym i jest to prawdopodobnie najbardziej irytująca część opieki po leczeniu.
W klinice stomatologicznej Lema, z siedzibą w Turcji, myślimy o czymś więcej niż tylko o mechanice zmiany położenia zębów; rozważamy również blokadę zębów. Nieważne, czy jesteś pacjentem dentysty Polena Akkılıca i jego zespołu, czy masz tylko konsultację z profesorem Doktorem Coşkuniem Yıldızem. Wierzymy, że prosty uśmiech to rodzaj inwestycji i jak każda inna inwestycja, musi być chroniony.
Omówimy przyczyny tego zjawiska, a ponadto powiemy Ci, jak je powstrzymać.
Nauka nawracania: dlaczego Twoje zęby mają tendencję do ponownego poruszania się?
Wyobraź sobie, że Twoje zęby nie są kamieniami osadzonymi w betonie, lecz słupami w mokrym piasku. Gdy aparaty lub alignery są używane do ich przemieszczania, nie tylko kość jest pchana, ale również rozciągane są więzadła ozębnej. To są malutkie elastyczne włókna, które trzymają ząb przy kości szczęki.
Problem polega na tym, że te więzadła są podobne do gumek oporowych. Kiedy są rozciągnięte, aby przesunąć ząb na nową pozycję, gromadzi się napięcie. To napięcie nie znika po prostu po zdjęciu aparatów. To głównie te włókna chcą wrócić do swojej pierwotnej formy i ciągną za sobą ząb.
Przebudowa kości wokół nowej pozycji zęba to proces, który wymaga czasu. Nowa kość musi najpierw się utwardzić, zanim włókna będą mogły się w pełni zrelaksować. Podczas procesu gojenia kości, który jest podobny do czekania, aż beton się utwardzi wokół słupków ogrodzenia, Twoje zęby nadal są w stanie wrażliwym.
Typowe przyczyny przesuwania się zębów
Nie tylko Twoje dziąsła mają elastyczną pamięć, ale istnieje jeszcze więcej powodów, dla których Twoje zęby będą się przesuwać.
1. Faktor mądrości
Zaskakująco często mamy pacjentów, którzy zauważają, że ich zęby mądrości decydują się przebić przez linię dziąseł kilka lat po leczeniu ortodontycznym. To tak, jakby czwarta osoba próbowała usiąść na trzyosobowej kanapie — wszyscy pozostali będą musieli się przesunąć, żeby zrobić miejsce. Taka sytuacja może stać się prawdziwym koszmarem, gdy zęby przednie znacznie się zarynkują.
2. Szlifowanie zębów (bruksizm)
Zgrzytanie zębami w nocy nie polega tylko na utracie szkliwa, ale także na wywoływaniu sił bocznych, które mogą stopniowo powodować utratę wyrównania zębów. Profesor doktor Coşkun Yıldız mówi pacjentom, że wszelkie próby ponownego wyrównania zębów będą bezcelowe, jeśli siły mięśni żuchwy nie będą kontrolowane.
3. Proces starzenia się
To jest dość nieprzyjemne do słuchania. Podobnie jak reszta naszego ciała, szczęki również zmieniają się z wiekiem. Wkrótce skóra się pomarszczy, włosy siwieją, a szczęki nieco się zwężają. Zwykle dolne zęby przednie są pchane bliżej siebie z powodu tego naturalnego fizjologicznego przesunięcia.
Środek zaradczy: Protokół retencji w Lema Dental
Faza retencji rozpoczyna się natychmiast po zakończeniu aktywnego leczenia. Musisz zrozumieć, że to nie jest opcja; to jest konieczność.
W naszej klinice w Turcji dentysta Polen Akkılıç mówi, że retencja nie jest pracą tymczasową, lecz dożywotnią. W zależności od trudności początkowego problemu, zazwyczaj stosujemy dwuwarstwowy system obronny.
Rodzaje retainera: szybkie porównanie
Uwaga: nie wszystkie retainery mają dokładnie taką samą funkcję. Ilustrujemy to naszym pacjentom w następujący sposób:
| Rodzaj retainera | Widoczność | Trwałość | Najlepsze zastosowanie |
| Przymocowany kabel (lingwalny) | Niewidzialny (przyklejony za zębami) | Wysoka (może trwać latami) | Zapobieganie zmianom pozycji „sześciu społecznych” (zęby przednie) |
| Essix (przezroczysty) | Prawie niewidzialny | Umiarkowana (wymaga wymiany) | Ochrona pełnej łuku; idealny dla pacjentów, którzy chcą minimalnej widoczności |
| Hawley (kabel i akryl) | Widoczny (drut metalowy) | Bardzo wysoka (niezniszczalny) | Zaawansowane ustawienia zgryzu; pozwala zębom osadzać się naturalnie |
| Vivera | Prawie niewidzialny | Wysoka | Osoby z bardzo zaciśniętymi zębami potrzebują silniejszego przezroczystego materiału |
Najczęściej zadawane pytania
W idealnym świecie nie powinni się przesuwać, ale rzeczywistość jest taka, że tak się dzieje. Po zakończeniu leczenia ortodontycznego Twoje zęby nadal są bardzo ruchome. Krótki okres bez używania retainera wystarczy, aby zaszły drobne zmiany na poziomie mikroskopowym.
Nie zalecamy tego. Wcześniej ludzie myśleli, że retainery są potrzebne tylko tymczasowo. Jednak dzisiaj dowody kliniczne pokazują, że naturalne ruchy zębów trwają przez całe życie. Najbezpieczniejszym sposobem utrzymania pięknego uśmiechu jest nawyk noszenia retainera na noc do końca życia. Traktuj to jak nakładanie kremu przeciwzmarszczkowego na zęby.
Tak, to zdarza się większości, ale czasami może to być naprawdę uciążliwe. Zasadniczo, kabel wspiera tylko sześć zębów przednich. Jednak zęby tylne mogą się przesuwać na różne sposoby. Mogą się przesuwać do środka lub może się zdarzyć, że kabel odłączy się od zęba bez Twojej świadomości (to nazywamy „martwym łącznikiem”).
Nie zawsze. Usunięcie zębów mądrości nie powoduje automatycznego zanikania ewentualnych ruchów zębów (jeśli takie występują). Jednak, aby zminimalizować ryzyko późniejszych problemów, w naszej praktyce w Turcji zalecamy początkowo usunięcie zatrzymanych zębów mądrości przed rozpoczęciem leczenia. Zazwyczaj są usuwane, aby zapobiec ich wpływowi na zbyt duże zbliżenie zębów.
Absolutnie nie. Pamiętaj, że leczenie pełnym zestawem metalowych aparatów nie jest obowiązkowe, gdy masz poważne nawracanie. W rzeczywistości, zwykle krótkie leczenie alignerami przezroczystymi lub lokalna korekta estetyczna wykonana przez zespół dentysty Polena Akkılıca w naszej tureckiej klinice może odzyskać tę idealną wyrównanie w kilka miesięcy.
- Little, R. M., Riedel, R. A., & Artun, J. (1988). Ocena zmian w wyrównaniu przednich zębów żuchwy 10 do 20 lat po retencji. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 93(5), 423-428.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Współczesna ortodoncja. Elsevier Health Sciences.
- Al Yami, E. A., Kuftinec, M. M., & Stom, D. (1999). Normy leczenia ortodontycznego: porównanie między ABO a opinią eksperta. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 116(1), 93-97.
- Melrose, C., & Millett, D. T. (1998). Kierunek perspektywy na nawracanie zgryzu w zębach dolnych. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 113(5), 507-514.
- Zachrisson, B. U. (1996). Kluczowe aspekty długoterminowej stabilności. Journal of Clinical Orthodontics, 31(9), 562-583.
