Jā, zobi var pakustēt pēc breketiem bez sistemātiskas retaineru lietošanas.
Recidīva realitāte: Vai jūsu zobi pārvietosies pēc breketiem?
Jūs tikko esat pārkāpusi maratona finiša līniju. Jūsu ortoķirurģiskie breketi ir noņemti, aligneri izmesti, un jūs tagad bauda jūsu smaidu, par kuru tik smagi strādājāt. Tas ir perfekti. Bet parādās mazs aizdomas: vai mani zobi rīt izskatīsies tieši šādi?
Fakts ir, ka zobi var būt ļoti apņēmīgi. Tie saglabā “atmiņu” par savām vecajām pozīcijām, un ja tiek neievērotas pareizas preventīvas pasākumi, tie beigu beigās mēģinās atgriezties. Dentālajā terminoloģijā mēs šo fenomenu dēvē par recidīvu pēc ortodontiskas ārstēšanas, un tas ir, iespējams, visīstākais radītais neērtības aftercare laikā.
LeMa Dental Klīnikā, kas atrodas Turcijā, mēs domājam ne tikai par zobu pozīcijas maiņas mehāniku – mēs ņemam vērā arī zobu bloķēšanu. Nav svarīgi vai jūs esat Zobārsta Polena Akkiliča pacientu vai tikai esat tikko veicis konsultāciju ar profesor doktoru Košķūnu Yıldızı. Mēs uzskatām, ka taisns smaids ir kā investīcija, un, tāpat kā jebkura cita investīcija, tas ir jāaizsargā.
Mēs apspriedīsim šī fenomena iemeslus un, kas vēl svarīgāk, mēs pastāstīsim, kā to apturēt.
Recidīva zinātne: Kāpēc mani zobi vēlas atgriezties atpakaļ?
Iedomājieties savus zobus kā nevis akmeņus, kas ielikti betonā, bet kā stabiņus mitrā smiltī. Kad breketes vai aligneri tiek izmantoti, lai tos pārvietotu, ne tikai kauls tiek spiests, bet arī periodontalie saišķi ir izstiepti – tie ir mazie elastīgie šķiedras, kas tur zobu pie žokļa kaula.
Problēma ir tā, ka šīs saites ir līdzīgas gumijas lentēm. Kad tās tiek izstieptas, lai pārvietotu zobu jauna pozīcijā, tiktu uzkrāts spriegums. Šis spriegums neatkāpjas, kad breketes tiek noņemtas. Galvenokārt šīs šķiedras vēlas atgriezties savā sākotnējā formā, un tās velk zobu sev līdzi.
Kaula pārveidošana ap zobu jauno pozīciju ir process, kas prasa laiku. Vispirms jaunajam kaulam jābūt sacietējušam, pirms šķiedras var pilnībā atslābt. Kaula dziedināšanas laikā, kas līdzinās betona sacietēšanas procesam ap žoga stabiem, jūsu zobi joprojām ir jutīgā stāvoklī.
Biežākie ortodontisko pārvietojumu iemesli
Ne tikai jūsu smaganas ir elastīgas atmiņas, bet ir vēl vairāk iemeslu, kāpēc jūsu zobi pārvietosies.
1. Gudrības zoba ietekme
Pusgadīgi pārsteidzoši, mēs bieži saņemam pacientus, kuri atrod savus gudrības zobus, kas nolemj izlauzt gumijas līniju vairākus gadus pēc ortodontiskas ārstēšanas. Tas ir kā ja četri cilvēki mēģinātu sēdēt uz trīsvietīga dīvāna; pārējie cilvēki ir jāsauc mazliet, lai radītu vietu. Šī situācija var kļūt par īstu briesmu, jo priekšējie zobi ievērojami sakropļojas.
2. Bruģēšana (zobu griešana)
Nakts laikā zoba griešana nav tikai par emaljas zudumu; tas ir arī par sānu spēku rašanos, kas var pakāpeniski izraisīt zobu sakropļošanos. Profesor doktoru Košķunu Yıldızı stāsta pacientiem, ka visas pūles, lai sakārtotu zobus, būtu bezjēdzīgas, ja netiek kontrolētas žokļa muskuļu spēki.
3. Novecošana
Šī ir diezgan nepatīkama ziņa – līdzīgi kā pārējā mūsu ķermeņa daļa, arī žokļi mainās, kad mēs kļūstam vecāki. Drīz āda ir rētas un mati kļūst pelēki, žokļi arī nolicās mazliet šaurāki. Parasti apakšējie priekšējie zobi tiek nobīdīti tuvāk kopā dabiska fizioloģiska pārvietojuma dēļ.
Prevention: Retencionālie protokoli LeMa Dental Klīnikā
Retenču posms sākas tikko kā pabeidzat savu aktīvo ārstēšanu. Jums jāsaprot, ka tas nav opcija; tas ir būtiski.
Mūsu Turcijas klīnikā, zobārsts Polens Akkiličs norāda, ka retinēšana nav īslaicīgs darbs, bet visu mūžu ilgstošs. Atkarībā no sākotnējās problēmas smaguma, mēs parasti izmantojam divslāņu aizsardzības sistēmu.
Retaineru veidi: Īsa salīdzināšana
Lūdzu, ņemiet vērā, ka ne visi retaineri veic tieši to pašu funkciju. To ilustrējam mūsu pacientiem šādi:
| Retainera veids | Redzamība | Izturība | Labākais lietošanas gadījums |
| Fiksētais (Lingvālais) Vads | Neredzams (piestiprināts zobu aizmugurē) | Augsta (var kalpot gadiem) | Novērš priekšējo zobu “social six” pārvietošanos |
| Essix (skaidrs) | Gandrīz neredzams | Mērens (prasības pēc nomaiņas) | Pilna arka aizsardzība; ideāls pacientiem, kuri vēlas minimālu redzamību |
| Hawlejs (Vads un akrils) | Redzams (metāla vads) | Ļoti augsta (nepārraujams) | Kompleksas sakodiena korekcijas; ļauj zobiem dabīgi uzsēsties |
| Vīvera | Gandrīz neredzams | Augsta | Sarežģītiem maloklūzijas gadījumiem nepieciešams stabilāks skaidrs materiāls |
Biežāk uzdotie jautājumi
Ideālā pasaulē tie nedrīkst, bet realitāte ir tāda, ka jā. Kad jūs pabeidzat ortodontisko ārstēšanu, jūsu zobi joprojām ir ļoti mobili. Īss periods bez retaineru lietošanas ir pietiekams, lai notiktu dažādi mazi izmaiņas mikroskopiskā līmenī.
Mēs to neiesakām. Agrāk cilvēki uzskatīja, ka retaineri ir nepieciešami tikai pagaidu laiku. Taču mūsdienās klīniskie pierādījumi pierāda, ka dabiskās zobu kustības turpinās visu mūžu. Visdrošākais veids, kā saglabāt smaidu lieliskā stāvoklī, ir padarīt nakts retaineru valkāšanu par pastāvīgu ieradumu. To var uzskatīt par anti-novecošanas krēma sniegšanu jūsu zobiem.
Jā, tas notiek lielākajai daļai cilvēku, bet dažkārt tas patiešām var uztraukt. Bāze, kas dod atbalstu tikai priekšējiem sešiem zobiem. Taču aizmugurējie zobi var darīt vairākas lietas. Tie var pārvietoties uz iekšu vai arī var būt, ka vads ir atdalījies no zobu bez jūsu pamanīšanas (to sauc par „mirušo aizliegumu”).
Ne vienmēr. Gudrības zobu izņemšana automātiski nelīdzēs ar kādām novirzēm (ja tādas ir). Taču, lai samazinātu problēmu risku vēlāk, parasti iesakām visās ārstēšanas sākumposmā Turcijā izņemt iestrēgušos gudrības zobus iepriekš. Parasti tie tiek izņemti, lai novērstu to kļūšanu par faktoru, kas veicina pārnobīšanos.
Pilnīgi nē. Jāapzinās, ka pilna metāla breketu komplekta ārstēšana nav obligāta, ja ir bijis nopietns recidīvs. Patiesībā bieži notiek īsa ārstēšana ar skaidriem aligneriem vai vietējo kosmētisko korekciju, ko veic Zobārsts Polens Akkiličs mūsu Turcijas klīnikā, ar ko iegūt šo ideālo sakārtojumu dažus mēnešus.
- Little, R. M., Riedel, R. A., & Artun, J. (1988). Pētījums par apakšžokļa priekšējo zobu pozīcijas izmaiņām 10 līdz 20 gadus pēc retenciņas. Amerikas Ortodoncijas un Dentofacial Orthopedics žurnāls, 93(5), 423-428.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Modernā Ortodoncija. Elsevier Health Sciences.
- Al Yami, E. A., Kuftinec, M. M., & Stom, D. (1999). Ortodoncijas standarti: salīdzinājums starp ABO un eksperta viedokli. Amerikas Ortodoncijas un Dentofacial Orthopedics žurnāls, 116(1), 93-97.
- Melrose, C., & Millett, D. T. (1998). Par apakšējā priekšējā pārnobīšanās recidīva perspektīvām. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 113(5), 507-514.
- Zachrisson, B. U. (1996). Svarīgi aspekti ilgtermiņa stabilitātei. Klīniskās Ortodoncijas žurnāls, 31(9), 562-583.
