Да, зъбите могат да се преместват след ортодонтични апарати без последователна употреба на ретендер.
Реалността на рецидива: Ще се движат ли зъбите ти след брекетите?
Току-що прекосихте финалната линия на маратон. Вашите ортодонтски брекети са свалени, алигаторите са изхвърлени, и сега се наслаждавате на красотата на усмивката си, за която толкова много се трудихте. Тя е перфектна. Но започва да се появява едно малко съмнение: Мисля, че утре ще изглеждат така ли зъбите ми?
Фактът е, че зъбите могат да бъдат много упорити. Те запазват „памет“ за своите предишни позиции и, ако не бъдат взети правилни превантивни мерки, в крайна сметка ще се опитат да се върнат в първоначалното си положение. В стоматологичната терминология този феномен го наричаме рецидив след ортодонтско лечение и това вероятно е най-натакащата част от следобслужването.
В стоматологична клиника Лема, базирана в Турция, мислим за повече от просто механиката при промяна на позицията на зъбите; също така разглеждаме и блокирането на зъбите. Няма значение дали сте пациент на денталиста Польен Акилчик и екипа му или просто имате консултация с професор доктор Коскун Йилдъз. Вярваме, че праволинейната усмивка е вид инвестиция, и като всяка друга инвестиция, тя трябва да бъде защитена.
Ще обсъдим причините за този феномен и още, ще ви кажем как да спрете това.
Науката за рецидива: Защо зъбите ти се склонни да се движат отново?
Представете си, че зъбите ви не са камъни, внедрени в бетон, а като колове в мокър пясък. Когато брекети или приспособления за корекция се използват за преместване, не само костта се бута, но и периодонталните лигаменти също се разтягат. Това са малките еластични влакна, които държат зъба за костта на челюстта.
Проблемата е, че тези лигаменти са подобни на гумени лентички. Когато се дърпат, за да преместите зъб в нова позиция, се натрупва напрежение. Тази напрегнатост не изчезва просто така, когато се свалят брекетите. По същество, тези влакна искат да се върнат в първоначалната си форма и дърпат зъба с тях.
Реконструкцията на костта около новото положение на зъба е процес, който изисква време. Трябва първо новата кост да се втвърди, преди влакната да се отпуснат напълно. По време на процеса на заздравяване на костта, подобно на това да чакаш бетонът да втвърди около коловете на оградата, зъбите ти все още са в уязвимо състояние.
Типичните причини за ортодонтския преместване
Не само венците имат еластична памет, но има още причини, поради които зъбите ви ще се движат.
1. Фактор мъдреца
Доста изненадващо, често имаме пациенти, които виждат как техните мъдреци решават да пробият през венечната линия няколко години след ортодонтското лечение. Това е като ако четвърти човек се опита да седне на триместен диван; останалите ще трябва да се преместят малко, за да направят място. Тази ситуация може да се превърне в истински кошмар, когато предните зъби се запушат значително.
2. Бруксизъм (цъкане с зъби)
Цъкането с зъби през нощта не е само за загубата на емайл, а също и за производството на латерални сили, които могат постепенно да причинят загуба на подредбата на зъбите. Професор доктор Коскун Йилдъз казва на пациентите, че всички усилия за повторно подреждане на зъбите ще бъдат безсмислени, ако мускулните сили на челюстта не бъдат контролирани.
3. Процесът на стареене
Това е доста неприятно за слушане. Както останалата част от тялото ни, челюстите също се променят с възрастта. Скоро кожата се бели и косата посивява; челюстите също се стесняват леко. Обикновено долните предни зъби се бутат по-близо един до друг поради този естествен физиологичен дрейф.
Противодействие: Протоколи за задържане в Лема Дентал
Фазата на задържане започва веднага щом приключите активното си лечение. Трябва да разберете, че това не е опция; това е съществено.
В нашата клиника в Турция, денталистът Польен Акилджик казва, че задържането не е временна работа, а за цял живот. В зависимост от трудността на първоначалния проблем, обикновено прилагаме система за защита с двойно ниво.
Видове ретейнъри: бързо сравнение
Обърнете внимание, че не всички ретейнъри имат точно еднаква функция. Обясняваме това на нашите пациенти по следния начин:
| Тип ретейнър | Видимост | Здравина | Оптимално приложение |
| Фиксиран кабел (лингвален) | Невидим (залепен зад зъбите) | Висока (може да трае години) | Предотвратяване на движение на „осемте“ (предните зъби) |
| Essix (прозрачен) | Почти невидим | Умерена (изисква замяна) | Защитаване на пълната дъга; идеален за пациенти, желаещи минимална видимост |
| Хоули (кабел и акрил) | Видим (метален кабел) | Много висока (неразрушим) | Сложни корекции на захапката; позволява естествено устанояване на зъбите |
| Vivera | Почти невидим | Висока | За хора, които много са цъкали; нужен по-здрав материал |
Често задавани въпроси
В в идеалния свят, не трябва, но реалността е, че да, правят го. Когато приключите ортодонтското си лечение, зъбите все още са много подвижни. Кратък период без употреба на ретендер е достатъчен, за да настъпят някои много малки промени на микроскопично ниво.
Не го препоръчваме. Преди хората вярваха, че ретендерите са необходими само временно. Но днес клиничните доказателства показват, че естествените движения на зъбите продължават цял живот. Най-сигурният начин да запазите усмивката си в отлично състояние е да направите носенето на ретендера на нощен режим навик за цял живот. Мислете за това като нанасяне на противостарееща крема върху зъбите си.
Да, това се случва на повечето, но понякога може да бъде много досадно. Основно, кабелът поддържа шестте предни зъба. Въпреки това, задните зъби могат да правят различни неща. Могат да се движат навътре или кабелът може да се отдели от зъб без да осъзнаеш (това наричаме “мъртва връзка”).
Не винаги. Да ти извлекат мъдреца не означава автоматично да изчезне всяко движение на зъбите ти (ако има такова). Въпреки това, за минимизиране на риска от последващи проблеми, в нашата практика в Турция препоръчваме, в началото на лечението, да се премахнат засегнатите мъдреци преди започване. Обикновено се извличат, за да се избегне подпомагането на зъбното разместване.
Абсолютно не. Имайте предвид, че лечението с пълен комплект метални брекети не е задължително при тежък рецидив. В действителност, често кратък курс на лечение с прозрачни алигатори или локален козметичен корекционен фейслифт, извършен от екипа на денталиста Польен Акилчик в нашата турска клиника, може да възстанови тази перфектна подредба за няколко месеца.
- Little, R. M., Riedel, R. A., & Artun, J. (1988). Оценка на промените във подредбата на долночелюстните предни зъби след 10 до 20 години след задържане. Американски журнал по ортодонтия и дентално-фасциална ортопедия, 93(5), 423-428.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Съвременна ортодонтия. Elsevier Health Sciences.
- Al Yami, E. A., Kuftinec, M. M., & Stom, D. (1999). Стандарти за ортодонтско лечение: сравнение между ABO и експертното мнение. Американски журнал по ортодонтия и дентално-фасциална ортопедия, 116(1), 93-97.
- Melrose, C., & Millett, D. T. (1998). Възгледи за рецидива на застъпването на долните зъби. Американски журнал по ортодонтия и дентално-фасциална ортопедия, 113(5), 507-514.
- Zachrisson, B. U. (1996). Важни аспекти на дългосрочната стабилност. Журнал по клинична ортодонтия, 31(9), 562-583.
