Diabetu sergantys pacientai gali gauti implantus, jei cukraus kiekis kraujyje yra kontroliuojamas.
Pacientas sėdi tvirtai įsikibęs į kėdės porankius. Tada jie visi kartu ištaria dažniausiai girdimą dienos klausimą: „Gydytojau, aš sergu diabetu. Ar vis dar galiu gauti dantų implantai?“
Jūsų susirūpinimas yra visiškai suprantamas. Gaila, kai liga atima ne tik sveikatą, bet ir šypseną, tiesa? Laimei, diabetas tikrai nėra priežastis, kuri galėtų sutrukdyti jums gauti dantų implantus. Tačiau gijimo procesas bus kitoks.
Štai kas nutinka, kai jūsų diabetas yra kontroliuojamas: jūs pasiekiate tokius pat puikius rezultatus, kaip ir bet kuris kitas pacientas, pasitelkęs dantų implantus.
Gijimo mokslas: dirvožemis ir sėklos
Kodėl diabetas apskritai svarbus, kai kalbame apie implantus? Atsakymas slypi gijimo mechanizmo supratime.
Jūsų žandikaulio kaulą galima laikyti dirvožemiu, kurį mes dirbame. Titano implantas yra sėkla. Sėkla augs ir įsitvirtins burnoje tik tada, jei „dirvožemis“ arba kaulas bus tinkamas. Techniniais terminais gydytojai šį procesą vadina „kaulo suaugimu“ arba „osteointegracija“.
Labai lokalizuotas kraujo srautas tiekia maistines medžiagas ir osteoprogenitorines ląsteles į chirurgiškai operuotas sritis. Didelis gliukozės kiekis kraujyje gali būti lyginamas su vandens netekusiu sodu, nors vandens vamzdis užsikimšęs ir vanduo negali pasiekti sodo ląstelių. Baltieji kraujo kūneliai tampa neaktyvūs. Žandikauliai, apgaubiantys implantą, vargiai tvirtai įsitvirtins. Tuo pačiu metu infekcijos rizika padidės.
Vis dėlto, svarbiausia yra tai: šis trūkumas pasireiškia tik tais atvejais, kai asmuo nesirūpina savo diabetu.
Sėkmės sąlygos
Mes, Lema Dental Clinic Turkijoje, kasdien sprendžiame pacientų, turinčių sudėtingų sveikatos problemų, problemas. Profesorius daktaras Coşkun Yıldız dažnai sako: „Diabetas yra tai, ką galime valdyti, o ne neįveikiama riba. Tai tik mūsų žingsnių pritaikymo prie paciento lygio klausimas.“
Be odontologės Polen Akkılıç ir likusios jos komandos, mes padėjome sugrąžinti šypsenas keliems diabetu sergantiems pacientams. Prieš pradedant, patikriname šiuos tris svarbius punktus:
- Auksinis skaičius (HbA1c): Tai iš esmės yra jūsų cukraus kiekio kraujyje vidurkis per pastaruosius tris mėnesius. Idealiu atveju, norite, kad šis skaičius būtų mažesnis nei 7%. Tarp 7% ir 8% mums vis dar tinka, tačiau imamės papildomų atsargumo priemonių. Naudojame specialius vaistus ir chirurgines procedūras. Virš 8,5%? Tada turėtume palaukti. Pirmiausia bendradarbiaujame su jūsų vietiniu gydytoju, kad jį sumažintume.
- Labai švari burna: Diabetu sergantys žmonės yra linkę sirgti periodonto ligomis. Jūsų burnos higiena turi būti tokia gera, kad nebūtų nė pėdsako apnašų. Įdėti visiškai švarų implantą į infekuotas dantenas mums yra nepriimtina.
- Nesiskubinti: Dažnai žaizdų gijimo procesas diabetu sergantiems pacientams yra lėtesnis. Tiesą sakant, galutinių dantų gamybą galime atidėti iki keturių ar šešių mėnesių. Trys mėnesiai yra įprastas laikas. Kantrybė čia yra medicininė būtinybė.
Realybė skaičiais
Kaip jūsų cukraus kiekis kraujyje veikia jūsų gydymo eigą? Peržiūrėkite žemiau esančią lentelę, kad sužinotumėte, kas jūsų laukia. Ši informacija buvo surinkta remiantis tiek moksliniais tyrimais, tiek mūsų kasdiene patirtimi čia, Turkijoje.
| Cukraus kiekis kraujyje (HbA1c) | Implantų sėkmės rodiklis | Kaulo gijimo laikas | Infekcijos rizika |
| Geras (< 7%) | 95% – 98% | 3–4 mėnesiai | Maža |
| Vidutinis (7% – 8%) | 88% – 92% | 4–6 mėnesiai | Vidutinė |
| Blogas (> 8.5%) | Mažiau nei 80% | Nenuspėjamas | Didelė (Laukti su gydymu) |
Dažnai užduodami klausimai
Visai ne. Diabetas neturi įtakos vietinės anestezijos injekcijų veiksmingumui. Mes naudojame labai stiprų vietinį nuskausminamąjį preparatą, todėl jausite tik spaudimą, bet jokio skausmo. Jūsų komforto užtikrinimas yra mūsų pagrindinis rūpestis.
Iš pradžių sudarykite du atskirus planus: 5–7 dienų viešnagė implantų įdėjimui, o po to – gijimo laikotarpis namuose. Kadangi sergate diabetu, gijimo fazė truks 4–5 mėnesius. Tuo metu grįšite galutiniam pritaikymui.
Taip. Jūsų organizmui bus naudinga šiek tiek papildomos pagalbos. Pirmiausia, mes paskirsime specialių antibiotikų kursą, kurį pradėsite prieš operaciją ir tęsite vieną savaitę po jos. Be to, turime ir labai stiprų burnos skalavimo skystį, kad jūsų dantenos būtų geros būklės.
Mes matuojame jūsų cukraus kiekį kraujyje tiesiai klinikoje, prieš jums atsisėdant. Jei dėl kelionės streso ir (arba) maisto tą rytą jūsų cukraus kiekis kraujyje pakils, operacija bus atidėta kitai dienai. Jūsų saugumas visada yra svarbiausias.
Taip, ir t.t. Tačiau rizika yra nereikšminga, jei reguliariai tikrinsite cukraus kiekį kraujyje ir valysite dantis. Implantai yra gamintojų kūriniai, pasižymintys didele stiprybe. Tačiau kaulas, prie kurio jie tvirtinami, yra gyvas ir gali būti veikiamas kelių veiksnių. Taigi, palaikykite gerą cukraus lygio kontrolę, valykite dantis du kartus per dieną, ir jūsų implantai gali tarnauti labai ilgai, netgi visą gyvenimą.
- Javed, F., & Romanos, G. E. (2009). Impact of diabetes mellitus and glycemic control on the osseointegration of dental implants: a systematic literature review. Journal of Periodontology, 80(11), 1655-1668.
- Naujokat, H., Kunzendorf, B., & Wiltfang, J. (2016). Dental implants and diabetes mellitus—a systematic review. International Journal of Implant Dentistry, 2(1), 5.
- Oates, T. W., Huynh-Ba, G., Vargas, A., Alexander, P., & Feine, J. (2013). A critical review of diabetes, glycemic control, and dental implant therapy. Clinical Oral Implants Research, 24(2), 117-127.
- Retzepi, M., & Donos, N. (2010). The effect of diabetes mellitus on osseous healing. Clinical Oral Implants Research, 21(7), 673-681.
- Schwartz-Arad, D., Samet, N., & Samet, N. (2004). Single tooth replacement of missing molars: A retrospective study of 78 implants. Journal of Periodontology, 75(6), 826-831.
