Diabeedihaiged saavad implantaate, kui veresuhkur on kontrolli all.
Patsient istub ja haarab tugevalt tooli käetugedest. Seejärel esitavad nad ühiselt meie päeva kõige sagedamini kuuldud küsimuse: “Doktor, mul on diabeet. Kas mul on ikka võimalik hambaimplantaadid?”
Teie mured on täiesti arusaadavad. On ju kahju, kui haigus võtab meilt mitte ainult tervise, vaid ka naeratuse, eks? Õnneks ei ole diabeet kindlasti põhjus, mis takistaks teil hambaimplantaatide paigaldamist. Samas on paranemisprotsess erinev.
Kui teie diabeet on kontrolli all, saavutate hambaimplantaatide abil samad suurepärased tulemused nagu iga teinegi.
Paranemise teadus: muld ja seemned
Miks on diabeet üldse oluline, kui räägime implantaatidest? Vastus peitub paranemismehhanismi mõistmises.
Teie lõualuud võib pidada mullatükiks, mida me harime. Titaanist implantaat on seeme. Seeme kasvab ja kinnitub suus ainult siis, kui “muld” ehk luu on sobiv. Tehnilises mõttes nimetavad arstid seda protsessi “luu sulandumiseks” või “osseointegratsiooniks”.
Väga lokaliseeritud verevool toimetab toitaineid ja osteoprogenitorrakke kirurgiliselt opereeritud piirkondadesse. Kõrge glükoosisisaldusega vere olukorda võib võrrelda veepuuduses aiaga, kus veetoru on ummistunud ja vesi ei pääse aiarakkudeni. Valged verelibled muutuvad passiivseks. Implantaati ümbritsevad lõualuud ei saa vaevalt kindlat kinnitust. Samal ajal suureneb infektsioonirisk.
Siiski on peamine punkt: see puudus ilmneb ainult juhtudel, kui inimene ei hoolitse oma diabeedi eest.
Edu tingimused
Meie Lema hambakliinikus Türgis lahendame iga päev keeruliste terviseprobleemidega patsientide muresid. Professor doktor Coşkun Yıldız ütleb sageli: “Diabeet on midagi, mida saame hallata, mitte ületamatu piir. See on lihtsalt meie sammude kohandamine patsiendi tasemele.”
Lisaks hambaarst Polen Akkılıçile ja tema meeskonnale oleme suutnud meie abiga anda uusi naeratusi mitmele diabeedihaigele. Enne alustamist kontrollime järgmisi kolme olulist punkti:
- Kuldne number (HbA1c): See on põhimõtteliselt teie veresuhkru taseme keskmine viimase kolme kuu jooksul. Ideaalis soovite, et see number oleks alla 7%. Vahemikus 7% kuni 8% oleme endiselt korras, kuid võtame kasutusele lisameetmed. Kasutame spetsiaalseid ravimeid ja kirurgilisi protseduure. Üle 8,5%? Siis peaksime ootama. Kõigepealt teeme koostööd teie kohaliku arstiga, et seda taset alandada.
- Väga puhas suu: Diabeedihaiged on vastuvõtlikud parodondihaiguste tekkimisele. Teie suuhügieen peab olema nii hea, et hambakattu poleks jälgegi. Täiesti puhta implantaadi paigaldamine nakatunud igemetesse on meie jaoks välistatud.
- Aega võtmine: Sageli on diabeedihaigetel haavade paranemisprotsess aeglasem. Tegelikult võime lõplike hammaste valmistamisega viivitada kuni neli või kuus kuud. Tavaline aeg on kolm kuud. Kannatlikkus on siin meditsiiniline vajadus.
Reaalsus numbrites
Kuidas teie veresuhkru tase mõjutab teie ravi kulgu? Vaadake allolevat tabelit, et teada saada, mis teid ees ootab. See teave on koostatud nii teaduslikest uuringutest kui ka meie igapäevasest kogemusest siin Türgis.
| Veresuhkur (HbA1c) | Implantaadi edukuse määr | Luu paranemise aeg | Infektsioonirisk |
| Hea (< 7%) | 95% – 98% | 3 kuni 4 kuud | Madal |
| Mõõdukas (7% – 8%) | 88% – 92% | 4 kuni 6 kuud | Keskmine |
| Kehv (> 8.5%) | Alla 80% | Ettearvamatu | Kõrge (Oota raviga) |
Korduma Kippuvad Küsimused
Üldse mitte. Diabeet ei mõjuta lokaalanesteesia süstide efektiivsust. Pakume väga tugevat lokaalset tuimestavat ainet, nii et tunnete ainult survet, kuid mitte mingit valu. Teie mugavuse tagamine on meie peamine mure.
Esialgu tehke kaks eraldi plaani: 5–7-päevane viibimine implantaadi paigaldamiseks ja seejärel kodune paranemisperiood. Kuna teil on diabeet, kestab paranemisfaas 4–5 kuud. Sel ajal tulete tagasi lõpliku paigalduse jaoks.
Jah. Teie keha saab kasu väikesest lisatoest. Esiteks määrame spetsiaalsete antibiootikumide kuuri, mida alustate enne operatsiooni ja jätkate ühe nädala jooksul pärast operatsiooni. Lisaks sellele on meil ka väga tugev suuvesi, et hoida teie igemed heas seisukorras.
Mõõdame teie veresuhkrut siinsamas kliinikus enne, kui te istute. Kui reisimise ja/või toidu stressi tõttu teie veresuhkur sel hommikul tõuseb, lükatakse operatsioon järgmisele päevale edasi. Teie ohutus on alati esmatähtis.
Jah, jne. Kuid risk on tühine, kui te jätkate regulaarselt veresuhkru kontrollimist ja hammaste harjamist. Implantaadid on tootjate suure tugevusega looming. Kuid luu, mille külge need kinnitatakse, on elav ja seda võivad mõjutada mitmed tegurid. Seega hoidke suhkrutase hästi kontrolli all, harjake hambaid kaks korda päevas ja teie implantaadid võivad kesta väga kaua, isegi eluaja.
- Javed, F., & Romanos, G. E. (2009). Impact of diabetes mellitus and glycemic control on the osseointegration of dental implants: a systematic literature review. Journal of Periodontology, 80(11), 1655-1668.
- Naujokat, H., Kunzendorf, B., & Wiltfang, J. (2016). Dental implants and diabetes mellitus—a systematic review. International Journal of Implant Dentistry, 2(1), 5.
- Oates, T. W., Huynh-Ba, G., Vargas, A., Alexander, P., & Feine, J. (2013). A critical review of diabetes, glycemic control, and dental implant therapy. Clinical Oral Implants Research, 24(2), 117-127.
- Retzepi, M., & Donos, N. (2010). The effect of diabetes mellitus on osseous healing. Clinical Oral Implants Research, 21(7), 673-681.
- Schwartz-Arad, D., Samet, N., & Samet, N. (2004). Single tooth replacement of missing molars: A retrospective study of 78 implants. Journal of Periodontology, 75(6), 826-831.
