يمكن لمرضى السكري الحصول على زراعة الأسنان إذا تم التحكم في مستوى السكر في الدم.
يجلس المريض ممسكًا بذراعي الكرسي بإحكام. ثم يطرحون جميعًا السؤال الأكثر شيوعًا الذي نسمعه يوميًا: “يا دكتور، أنا مصاب بـ السكري. هل لا يزال بإمكاني الحصول على زراعة الأسنان؟”
مخاوفكم مفهومة تمامًا. إنه لأمر مؤسف حقًا عندما لا يسلب المرض صحتنا فحسب، بل يسرق ابتسامتنا أيضًا، أليس كذلك؟ لحسن الحظ، إن الإصابة بـ السكري ليست بالتأكيد سببًا يمنعك من الحصول على زراعة الأسنان. ومع ذلك، ستكون عملية الشفاء مختلفة.
إليكم ما يحدث في الحالة التي نرى فيها أن السكري لديكم تحت السيطرة: تحققون نفس النتائج الممتازة التي يحققها أي شخص آخر من خلال زراعة الأسنان.
علم الشفاء: التربة والبذور
لماذا يعتبر السكري مهمًا عندما نتحدث عن الزراعات؟ تكمن الإجابة في فهم آلية الشفاء.
يمكن اعتبار عظم الفك قطعة من التربة التي نقوم بحرثها. الزرعة التيتانيوم هي البذرة. لن تنمو البذرة وتلتصق داخل الفم إلا إذا كانت “التربة” أو العظم مناسبًا. من الناحية الفنية، يطلق الأطباء على هذه العملية اسم “اندماج العظم” أو “الالتحام العظمي”.
يوفر تدفق الدم الموضعي للغاية العناصر الغذائية والخلايا السلفية العظمية إلى المناطق التي خضعت للجراحة. يمكن تشبيه حالة ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم بحديقة محرومة من الماء، على الرغم من انسداد أنبوب الماء وعدم قدرة الماء على الوصول إلى خلايا الحديقة. تصبح خلايا الدم البيضاء غير نشطة. لن تتمكن الفكوك المحيطة بـ الزرعة من التماسك بقوة. وفي الوقت نفسه، سيزداد خطر الإصابة بالعدوى.
ومع ذلك، النقطة الأساسية هي: أن هذا العيب يظهر فقط في الحالات التي لا يعتني فيها الشخص بـ السكري لديه.
شروط النجاح
نحن في عيادة ليما لطب الأسنان في تركيا نحل مشاكل المرضى ذوي الحالات الصحية المعقدة كل يوم. يقول البروفيسور الدكتور جوشكون يلدز غالبًا: “السكري شيء يمكننا إدارته، وليس حاجزًا مستحيل التجاوز. إنها مجرد مسألة تكييف خطواتنا مع مستوى المريض.”
بالإضافة إلى طبيبة الأسنان بولين أككيليتش وبقية فريقها، تمكنا من منح ابتسامات جديدة لـ العديد من مرضى السكري بمساعدتنا. قبل البدء، نتحقق من النقاط الثلاث المهمة التالية:
- الرقم الذهبي (HbA1c): هذا هو متوسط مستوى السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. من الناحية المثالية، يجب أن يكون هذا الرقم أقل من 7%. بين 7% و 8%، لا يزال الوضع جيدًا، لكننا نتخذ احتياطات إضافية. نستخدم أدوية وإجراءات جراحية خاصة. أكثر من 8.5%؟ عندها يجب أن ننتظر. نتعاون أولاً مع طبيبك المحلي لخفضه.
- فم نظيف جدًا: الأشخاص المصابون بالسكري عرضة للإصابة بأمراض اللثة. يجب أن تكون نظافة فمك جيدة جدًا بحيث لا يوجد أي أثر للبلاك. بالنسبة لنا، وضع زرعة نظيفة تمامًا في لثة مصابة أمر مستبعد.
- أخذ وقتنا الكافي: غالبًا ما تكون عملية التئام الجروح لدى مرضى السكري أبطأ. في الواقع، قد نؤخر تركيب الأسنان النهائية لمدة تصل إلى أربعة أو ستة أشهر. ثلاثة أشهر هو الوقت المعتاد. التحلي بالصبر هنا ضرورة طبية.
الواقع بالأرقام
كيف يؤثر مستوى السكر في الدم على مسار علاجك؟ راجع الجدول أدناه لتتعرف على ما ينتظرك. تم تجميع هذه المعلومات من الأبحاث العلمية وتجربتنا اليومية هنا في تركيا.
| مستوى السكر في الدم (HbA1c) | معدل نجاح الزرعة | وقت التئام العظم | خطر العدوى |
| جيد (< 7%) | 95% – 98% | 3 إلى 4 أشهر | منخفض |
| متوسط (7% – 8%) | 88% – 92% | 4 إلى 6 أشهر | متوسط |
| ضعيف (> 8.5%) | أقل من 80% | غير متوقع | مرتفع (انتظر العلاج) |
الأسئلة الشائعة
لا على الإطلاق. الإصابة بالسكري لا تؤثر على فعالية حقن التخدير الموضعي. نحن نقدم مخدرًا موضعيًا قويًا جدًا بحيث لن تشعر إلا ببعض الضغط ولكن لا يوجد ألم على الإطلاق. ضمان راحتك هو شاغلنا الأساسي.
في البداية، ضع خطتين منفصلتين: إقامة لمدة 5 إلى 7 أيام لتركيب الزرعات، ثم فترة شفاء في المنزل. نظرًا لإصابتك بالسكري، ستكون مرحلة الشفاء من 4 إلى 5 أشهر. ستعود للتركيب النهائي في ذلك الوقت.
نعم. سيستفيد جسمك من بعض المساعدة الإضافية. أولاً، سنصف لك دورة من المضادات الحيوية المتخصصة التي ستبدأ بتناولها قبل الجراحة وتستمر لمدة أسبوع بعدها. ثم، بالإضافة إلى ذلك، لدينا أيضًا غسول فم قوي جدًا للحفاظ على صحة لثتك.
نقيس مستوى السكر في دمك هنا في العيادة قبل أن تجلس. إذا ارتفع مستوى السكر في دمك في ذلك الصباح، بسبب إجهاد السفر و/أو الطعام، فسيتم تأجيل العملية إلى اليوم التالي. سلامتك هي الأهم دائمًا.
نعم، ولكن الخطر لا يكاد يذكر طالما أنك تستمر في فحص مستوى السكر في دمك بانتظام وتنظيف أسنانك بالفرشاة. الزرعات هي إبداعات مصنّعة ذات قوة كبيرة. لكن العظم الذي تلتصق به حي ويمكن أن يتأثر بعدة عوامل. لذا، حافظ على تحكم جيد في مستوى السكر، ونظف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا، ويمكن لزرعاتك أن تدوم لفترة طويلة جدًا، حتى مدى الحياة.
- Javed, F., & Romanos, G. E. (2009). Impact of diabetes mellitus and glycemic control on the osseointegration of dental implants: a systematic literature review. Journal of Periodontology, 80(11), 1655-1668.
- Naujokat, H., Kunzendorf, B., & Wiltfang, J. (2016). Dental implants and diabetes mellitus—a systematic review. International Journal of Implant Dentistry, 2(1), 5.
- Oates, T. W., Huynh-Ba, G., Vargas, A., Alexander, P., & Feine, J. (2013). A critical review of diabetes, glycemic control, and dental implant therapy. Clinical Oral Implants Research, 24(2), 117-127.
- Retzepi, M., & Donos, N. (2010). The effect of diabetes mellitus on osseous healing. Clinical Oral Implants Research, 21(7), 673-681.
- Schwartz-Arad, D., Samet, N., & Samet, N. (2004). Single tooth replacement of missing molars: A retrospective study of 78 implants. Journal of Periodontology, 75(6), 826-831.
