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Implants dentaires et diabète : la réalité clinique

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Les patients diabétiques peuvent recevoir des implants si leur glycémie est contrôlée.

Un patient est assis, agrippant fermement les accoudoirs du fauteuil. Puis, il prononce collectivement notre question la plus fréquemment entendue de la journée. « Docteur, j’ai du diabète. Est-il toujours possible pour moi de recevoir implants dentaires ? »

Vos préoccupations sont tout à fait compréhensibles. C’est dommage qu’une maladie nous prive non seulement de notre santé, mais aussi de notre sourire, n’est-ce pas ? Heureusement, avoir du diabète n’est absolument pas une raison qui puisse vous empêcher de recevoir des implants dentaires. Cela dit, le processus de guérison sera différent.

Voici ce qui se passe lorsque votre diabète est sous contrôle : vous obtenez les mêmes excellents résultats que n’importe qui d’autre grâce aux implants dentaires.

La science de la guérison : le sol et les graines

doctor checking patient blood sugar level
médecin vérifiant le niveau de sucre dans le sang du patient

Pourquoi le diabète est-il important lorsque nous parlons d’implants ? La réponse réside dans la compréhension du mécanisme de guérison.

On peut considérer votre mâchoire comme une parcelle de terre que nous cultivons. L’implant en titane est la graine. Une graine ne poussera et ne s’intégrera dans la bouche que si le « sol » ou l’os est approprié. En termes techniques, les médecins appellent ce processus « fusion osseuse » ou « ostéointégration ».

Le flux sanguin très localisé apporte des nutriments et des cellules ostéoprogénitrices aux zones opérées chirurgicalement. Une glycémie élevée peut être comparée à un jardin privé d’eau, car la conduite d’eau est obstruée et l’eau ne peut pas atteindre les cellules du jardin. Les globules blancs deviennent inactifs. Les mâchoires entourant l’implant auront du mal à s’ancrer fermement. En même temps, le risque d’infection augmentera.

Pourtant, le point clé est le suivant : cet inconvénient n’apparaît que dans les cas où une personne ne prend pas soin de son diabète.

Les conditions du succès

À la Lema Dental Clinic en Turquie, nous résolvons quotidiennement les problèmes de patients ayant des problèmes de santé complexes. Le Professeur Docteur Coşkun Yıldız dit fréquemment : « Le diabète est quelque chose que nous pouvons gérer, pas une limite infranchissable. Il s’agit simplement d’adapter nos étapes au niveau du patient. »

Outre la Dentiste Polen Akkılıç et le reste de son équipe, nous avons pu redonner le sourire à plusieurs patients diabétiques grâce à notre aide. Avant de commencer, nous vérifions les trois points importants suivants :

  • Le chiffre d’or (HbA1c) : Il s’agit essentiellement de la moyenne de votre taux de sucre dans le sang au cours des trois derniers mois. Idéalement, vous souhaitez que ce chiffre soit inférieur à 7 %. Entre 7 % et 8 %, nous sommes toujours dans les limites, mais nous prenons des précautions supplémentaires. Nous utilisons des médicaments et des procédures chirurgicales spéciales. Au-delà de 8,5 % ? Alors nous devrions attendre. Nous collaborons d’abord avec votre médecin local pour le faire baisser.
  • Une bouche très propre : Les personnes atteintes de diabète sont sujettes au développement de maladies parodontales. Votre hygiène bucco-dentaire doit être si bonne qu’il n’y ait aucune trace de plaque dentaire. Placer un implant parfaitement propre dans des gencives infectées est hors de question pour nous.
  • Prendre notre temps : Fréquemment, le processus de cicatrisation des plaies chez les patients diabétiques est plus lent. En fait, nous pouvons retarder la pose des dents définitives de quatre à six mois. Trois mois est le délai habituel. La patience est ici une nécessité médicale.

La réalité en chiffres

diabetics dental implant consultation
consultation pour implants dentaires chez les diabétiques

De quelle manière votre taux de sucre dans le sang influence-t-il votre traitement ? Consultez le tableau ci-dessous pour savoir ce qui vous attend. Ces informations ont été compilées à partir de recherches scientifiques et de notre expérience quotidienne ici en Turquie.

Glycémie (HbA1c)Taux de succès des implantsTemps de guérison osseuseRisque d’infection
Bon (< 7%)95% – 98%3 à 4 moisFaible
Moyen (7% – 8%)88% – 92%4 à 6 moisMoyen
Mauvais (> 8.5%)Inférieur à 80%ImprévisibleÉlevé (Attendre avant de traiter)

Questions fréquemment posées

L’opération sera-t-elle douloureuse à cause de mon diabète ?

Pas du tout. Le diabète n’influence pas l’efficacité des injections d’anesthésie locale. Nous utilisons un anesthésiant local très puissant afin que vous ne ressentiez qu’une certaine pression, mais aucune douleur. Assurer votre confort est notre principale préoccupation.

Combien de temps dois-je rester en Turquie ?

Initialement, prévoyez deux séjours distincts : un séjour de 5 à 7 jours pour la pose des implants, puis une période de guérison à domicile. En raison de votre diabète, la phase de guérison durera 4 à 5 mois. Vous reviendrez pour l’ajustement final à ce moment-là.

Y a-t-il des médicaments spéciaux requis ?

Oui. Votre corps bénéficiera d’une petite aide supplémentaire. Tout d’abord, nous vous prescrirons une série d’antibiotiques spécialisés que vous commencerez avant et continuerez pendant une semaine après la chirurgie. Ensuite, en plus de cela, nous avons également un bain de bouche très puissant pour maintenir vos gencives en bon état.

Que se passe-t-il si mon taux de sucre dans le sang est anormalement élevé le jour de l’opération ?

Nous mesurons votre glycémie ici même à la clinique avant que vous ne soyez installé. Si, en raison du stress du voyage et/ou de la nourriture, votre glycémie monte en flèche ce matin-là, l’opération sera reportée au lendemain. Votre sécurité est toujours primordiale.

Est-il possible que les implants dentaires échouent à long terme parce que quelqu’un a du diabète ?

Oui, etc. Cependant, le risque est négligeable tant que vous continuez à vérifier régulièrement votre glycémie et à vous brosser les dents. Les implants sont des créations de fabricants d’une grande solidité. Mais l’os auquel ils sont attachés est vivant et peut être influencé par plusieurs facteurs. Donc, maintenez un bon contrôle de votre taux de sucre, brossez-vous les dents deux fois par jour, et vos implants peuvent durer très longtemps, même toute une vie.

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  2. Naujokat, H., Kunzendorf, B., & Wiltfang, J. (2016). Dental implants and diabetes mellitus—a systematic review. International Journal of Implant Dentistry, 2(1), 5.
  3. Oates, T. W., Huynh-Ba, G., Vargas, A., Alexander, P., & Feine, J. (2013). A critical review of diabetes, glycemic control, and dental implant therapy. Clinical Oral Implants Research, 24(2), 117-127.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.