Ναι, τα δόντια μπορούν να μετακινηθούν μετά από σιδεράκια χωρίς συνεπή χρήση παρακολουθητή.
Η Πραγματικότητα της Υποτροπής: Θέλουν τα Δόντια σας να Μετακινηθούν Μετά Τα Σιδεράκια;
Μόλις διανύσατε το τέρμα του μαραθωνίου. Τα συγκολητικά ορθοδοντικά σιδεράκια έχουν αφαιρεθεί, οι νάρθηκες απορριφθεί και απολαμβάνετε την ομορφιά του χαμόγελού σας που τόσο πολύ δουλέψατε γι’ αυτό. Είναι τέλειο. Αλλά, αρχίζει να έρχεται μια μικρή υποψία: Θα μοιάζουν τα δόντια μου έτσι αύριο;
Το γεγονός είναι ότι τα δόντια μπορούν να είναι πολύ επίμονα. Διατηρούν μια «μνήμη» των παλαιών τους θέσεων και αν δεν ληφθούν κατάλληλα προληπτικά μέτρα, τελικά θα προσπαθήσουν να επιστρέψουν. Στην οδοντοστοιχειολογία, αναφερόμαστε σε αυτό το φαινόμενο ως υποτροπή μετά τη θεραπεία με σιδεράκια και πιθανότατα αποτελεί το πιο ενοχλητικό μέρος της μετέπειτα φροντίδας.
Στην Lema Dental Clinic, που εδρεύει στην Τουρκία, σκεφτόμαστε περισσότερα από μόνο τα μηχανικά στοιχεία της αλλαγής θέσης των δοντιών – λαμβάνουμε επίσης υπόψη το κλείδωμα των δοντιών. Δεν έχει σημασία αν είστε ασθενής του Οδοντιάτρου Polen Akkılıç και της ομάδας του ή απλά έχετε μια συμβουλευτική με τον Καθηγητή Δρ. Κοσκούνη Yıldız. Πιστεύουμε ότι ένα ίσιο χαμόγελο αποτελεί έναν είδος επένδυσης, και όπως κάθε άλλη επένδυση, πρέπει να προστατευθεί.
Θα συζητήσουμε τις αιτίες αυτού του φαινομένου και, το πιο σημαντικό, θα σας πούμε πώς να το σταματήσετε.
Η Επιστήμη της Υποτροπής: Γιατί Τα Δόντια σας είναι Επιρρεπή να Κινηθούν Πάλι Πίσω
Φανταστείτε τα δόντια σας όχι ως πέτρες ενσωματωμένες σε τσιμεντόλιθους, αλλά ως πόλους στην υγρή άμμο. Όταν τα σιδεράκια ή οι νάρθηκες χρησιμοποιούνται για να τα μετακινήσουν, δεν πιέζεται μόνο το οστό, αλλά και οι περιοδοντικοί σύνδεσμοι τεντώνονται – αυτοί είναι οι μικροί, ελαστικοί ινώσεις που κρατάνε το δόντι στο οστό της γνάθου.
Το πρόβλημα εδώ είναι ότι αυτές οι ίνες μοιάζουν με ελαστικά λαστιχάκια. Όταν τεντώνονται για να μετακινήσουν ένα δόντι σε μια νέα θέση, συσσωρεύεται τάση. Αυτή η τάση δεν εξαφανίζεται απλώς όταν αφαιρεθούν τα σιδεράκια. Είναι κυρίως αυτές οι ίνες που θέλουν να επιστρέψουν στην αρχική τους μορφή και τραβούν το δόντι μαζί τους.
Η αναδόμηση οστού γύρω από τη νέα θέση ενός δοντιού είναι μια διαδικασία που διαρκεί χρόνο. Το νέο οστό πρέπει πρώτα να σκληρυνθεί πριν οι ίνες μπορέσουν να χαλαρώσουν πλήρως. Κατά την διαδικασία επούλωσης του οστού, που είναι παρόμοια με το να περιμένουμε να σκληρύνει το τσιμέντο γύρω από τις στύλους φρακτών, τα δόντια σας εξακολουθούν να βρίσκονται σε ευάλωτη κατάσταση.
Οι Συνήθεις Αιτίες της Ορθοδοντικής Μετακίνησης
Όχι μόνο τα ούλα σας έχουν ελαστική μνήμη, αλλά υπάρχουν και περισσότεροι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την μετακίνηση των δοντιών σας.
1. Ο Παράγοντας Δεξιότητας των Φρονιμικών
Έντονα εκπληκτικό, συχνά έχουμε ασθενείς που διαπιστώνουν ότι τα δόντια φρονιμίτη τους σπάουν μέσα από τη γραμμή των ούλων αρκετά χρόνια μετά τη θεραπεία με σιδεράκια. Είναι σαν να προσπαθεί ένας τέταρτος άνθρωπος να καθίσει σε έναν καναπέ με τρεις θέσεις, και όλοι οι άλλοι πρέπει να μετακινηθούν λίγο για να φτιάξουν χώρο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να γίνει πραγματικός εφιάλτης καθώς τα μπροστινά δόντια γίνονται σημαντικά πιο πιεσμένα.
2. Το Βρυγμός (Τρίξιμο Δοντιών)
Ο νυχτερινός τρίξιμος των δοντιών δεν αφορά μόνο την απώλεια σμάλτου, αλλά και την παραγωγή πλάγιων δυνάμεων που μπορεί σταδιακά να προκαλέσουν την απώλεια ευθυγράμμισης των δοντιών. Ο Καθηγητής Δρ. Κοσκούνη Yıldız ενημερώνει τους ασθενείς ότι όλες οι προσπάθειες για την επανατοποθέτηση των δοντιών θα ήταν άσκοπες εκτός αν ελεγχθούν και οι μυϊκές δυνάμεις της γνάθου.
3. Η Διαδικασία Γήρανσης
Αυτό είναι αρκετά δυσάρεστο να το ακούσει. Όπως και το υπόλοιπο σώμα μας, η γνάθος αλλάζει καθώς μεγαλώνουμε. Σύντομα, το δέρμα γίνεται ρυτιδωμένο και τα μαλλιά γκριάζουν. Η γνάθος στενεύει λίγο. Κανονικά, τα κάτω μπροστινά δόντια πιέζονται πιο κοντά το ένα στο άλλο λόγω αυτής της φυσικής, φυσιολογικής μετάπτωσης.
Η Αντιμέτωπη: Πρωτόκολλα Διατήρησης στη Lema Dental Clinic
Η φάση διατήρησης ξεκινά μόλις τελειώσετε τη δραστική σας θεραπεία. Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτό δεν είναι επιλογή, είναι απαραίτητο.
Στην κλινική μας στην Τουρκία, ο Οδοντίατρος Polen Akkılıç αναφέρει ότι η διατήρηση δεν είναι μια προσωρινή εργασία, αλλά μια δια βίου διαδικασία. Ανάλογα με το πόσο δύσκολη ήταν η αρχική κατάσταση, εφαρμόζουμε συνήθως ένα σύστημα διπλού επιπέδου προστασίας.
Τύποι Παρακολουθητών: Μια Γρήγορη Σύγκριση
Παρακαλούμε σημειώστε ότι δεν έχουν όλοι οι παρακολουθητές την ακριβώς ίδια λειτουργία. Το παρουσιάζουμε στους ασθενείς μας ως εξής:
| Τύπος παρακολουθητή | Ορατότητα | Αντοχή | Καλύτερη Περίπτωση Χρήσης |
| Σταθερός (Lingual) Συρμαρόδρομος | Αόρατος (κολλήμενος πίσω από τα δόντια) | Υψηλή (μπορεί να διαρκέσει χρόνια) | Πρόληψη μετακίνησης των “κοινωνικών έξι” (μπροστινά δόντια) |
| Essix (Διαφανής) | Σχεδόν αόρατος | Μέτρια (απαιτεί αντικατάσταση) | Προστασία ολόκληρου του τόξου· ιδανικός για ασθενείς που θέλουν ελάχιστη ορατότητα |
| Hawley (Σίδερο & Ακρυλικό) | Ορατός (μεταλλικό σύρμα) | Πολύ υψηλή (αδιάρρηκτος) | Περίπλοκες ρυθμίσεις δαγκώματος· επιτρέπει στα δόντια να καθίσουν φυσικά |
| Vivera | Σχεδόν αόρατος | Υψηλή | Βαρύγραντες χρειάζονται πιο δυνατό διαφανές υλικό |
Συχνές Ερωτήσεις
Σε έναν ιδανικό κόσμο, δεν θα έπρεπε, αλλά στην πραγματικότητα ναι, συμβαίνει. Όταν ολοκληρώνετε τη θεραπεία με ορθοδοντικά, τα δόντια σας εξακολουθούν να είναι πολύ κινητά. Μια σύντομη περίοδος χωρίς να φοράτε τον παρακολουθητή αρκεί για να συμβούν μερικές πολύ μικρές αλλαγές σε μικροσκοπικό επίπεδο.
Δεν το συστήνουμε. Παλαιότερα, οι άνθρωποι πίστευαν ότι οι παρακολουθητές ήταν μόνο προσωρινή ανάγκη. Αλλά σήμερα, η κλινική αποδεικνύει ότι οι φυσικές κινήσεις των δοντιών συνεχίζονται καθ’ όλη τη διάρκεια ζωής. Ο πιο σίγουρος τρόπος για να διατηρήσετε το χαμόγελό σας σε εξαιρετική κατάσταση είναι κάνοντας τη χρήση παρακολουθητή ως συνήθεια ζωής. Σκεφτείτε το σαν να δίνετε anti-aging κρέμα στα δόντια σας.
Ναι, αυτό συμβαίνει στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά μερικές φορές μπορεί πραγματικά να σας ενοχλεί. Βασικά, ένα σύρμα δίνει υποστήριξη μόνο στα έξι μπροστινά δόντια. Τα πίσω δόντια όμως, μπορούν να κάνουν διάφορα. Μπορεί να κινηθούν προς τα μέσα ή να αποκολληθεί το σύρμα από κάποιο δόντι χωρίς να το καταλάβετε (αυτό το ονομάζουμε \”νεκρή σύνδεση\”).
Όχι πάντα. Το να αφαιρέσετε τα φρονιμίτικά δόντια δεν θα κάνει αυτόματα να φύγει οποιαδήποτε μετακίνηση των δοντιών σας (εάν υπάρχει). Ωστόσο, για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μελλοντικών προβλημάτων, συστήνουμε στην αρχή της θεραπείας σας στην Τουρκία να αφαιρέσετε τις επηρεασμένες φρονιμικές πρώτες, προκειμένου να προληφθεί η δημιουργία χώρου από αυτές.
Ουδέποτε. Να είστε ενήμεροι ότι η θεραπεία με ολόκληρο το σετ από μεταλλικά σιδεράκια δεν είναι υποχρεωτική όταν έχετε υποστεί σοβαρή υποτροπή. Είναι συχνό, μια σύντομη θεραπεία με διαφανείς νάρθηκες ή μια τοπική αισθητική τροποποίηση που πραγματοποιείται από την ομάδα του Dentist Polen Akkılıç στο τουρκικό μας κέντρο, μπορεί να αποκαταστήσει την ιδανική ευθυγράμμιση μέσα σε λίγους μήνες.
- Little, R. M., Riedel, R. A., & Artun, J. (1988). Μία εκτίμηση αλλαγών στην ευθυγράμμιση του κάτω μπροστινού τμήματος μετά από 10 έως 20 χρόνια από την αποθήκευση. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 93(5), 423-428.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences.
- Al Yami, E. A., Kuftinec, M. M., & Stom, D. (1999). Πρότυπα θεραπείας ορθοδοντικής: σύγκριση μεταξύ του ABO και της γνώμης των ειδικών. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 116(1), 93-97.
- Melrose, C., & Millett, D. T. (1998). Προσέγγιση στην υποτροπή της κάτω πρόωρης ορθοδοντικής ευθυγράμμισης. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 113(5), 507-514.
- Zachrisson, B. U. (1996). Σημαντικές πτυχές της μακροχρόνιας σταθερότητας. Journal of Clinical Orthodontics, 31(9), 562-583.
