🦷 Πονάει η ενδοδοντική θεραπεία

Για την πλειονότητα των ανθρώπων, οι λέξεις “ριζικός σωλήνας” προκαλούν αναμνήσεις από μια φοβερά επώδυνη και τραυματική οδοντιατρική θεραπεία. Αντίθετα, χάρη στις συνεχείς βελτιώσεις στην οδοντιατρική τεχνολογία, τις νέες μεθόδους χρήσης αναισθησίας και τις αναπτυγμένες τεχνικές, ο ριζικός σωλήνας έχει γίνει μια ρουτίνα, άνετη και ιδιαίτερα αποτελεσματική διαδικασία. Στην πραγματικότητα, ο στόχος της ενδοδοντικής θεραπείας, πιο συγκεκριμένα της θεραπείας με ριζικό σωλήνα, είναι η εξάλειψη του σοβαρού πόνου που βιώνει ένα άτομο λόγω της φλεγμονής ή της μόλυνσης που έχει προκαλέσει ο πολφός του δοντιού, και όχι η πρόσθετη οδύνη.

Ωστόσο, είτε πρόκειται για τα συμπτώματα είτε για τις ερωτήσεις σχετικά με το βαθμό του πόνου πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία, είναι αρκετά συχνό το άγχος. Η πλήρης έλλειψη πληροφοριών και η παρουσία μύθων σχετικά με το επίπεδο του πόνου που βιώνεται σε διάφορα στάδια της διαδικασίας θα αποκαλυφθούν με αυτή τη διευκρίνιση.

Μπορεί οι ριζικοί σωλήνες να πονέσουν;

Η κύρια απάντηση είναι όχι — ένας σωστά εκτελεσμένος ριζικός σωλήνας δεν θα πρέπει να πονάει καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Πριν από την έναρξη της επέμβασης, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει τοπική αναισθησία για να διασφαλίσει ότι το δόντι και οι γύρω περιοχές είναι πλήρως αναισθητοποιημένες και μουδιασμένες. Αυτή είναι η καλύτερη μέθοδος για να κάνει τη διαδικασία ανώδυνη, εκτός από την διαδικασία πλήρωσης του δοντιού.

Αλλά θυμηθείτε ότι υπάρχουν αρκετές κοινές αισθήσεις:

• Αίσθηση πιέσης ή δονήσεων από τα οδοντιατρικά εργαλεία
• Ελαφριά τράβηγμα καθώς καθαρίζονται τα κανάλια
• Ήπιος πόνος αν η μόλυνση είναι σοβαρή (αλλά διαχειρίσιμος)

Κανονικά, όταν υπάρχει ήδη πρήξιμο ή πίεση σε περίπτωση μολυσμένου δοντιού, μπορεί να συνεχίζει να υφίσταται δυσφορία προ-θεραπείας και η αναισθησία ενδέχεται να μην είναι αποτελεσματική. Πάντως, αυτό θα πρέπει να διαρκεί μόνο κατά τα αρχικά στάδια της θεραπείας ριζικού σωλήνα, αφού αυτή η διαδικασία είναι αρκετά ανακουφιστική στις περισσότερες περιπτώσεις.

Πόσο άσχημα πονάει ο ριζικός σωλήνας (1–10);

Οι περισσότεροι ασθενείς αξιολογούν τη διαδικασία του ριζικού σωλήνα ως 1 ή 2 στη βαθμολογία πόνου, που σημαίνει ότι είναι απολύτως ανεκτή ή, με άλλα λόγια, εκπληκτικά εύκολη. Αυτό αποτελεί μεγάλη έκπληξη για όσους περίμεναν μια ιστορία όχι λιγότερο από 10.

Πού συμβαίνει ο πόνος πραγματικά;

• Πριν από τον ριζικό σωλήνα: Μολυσμένα ή αποστηματικά δόντια μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο (7-10), ιδιαίτερα κατά το δάγκωμα, την κατανάλωση ζεστών ή κρύων τροφών, ή όταν ξαπλώνετε.
• Μετά τη διαδικασία, ο ήπιος έως μέτριος πόνος, συνήθως γύρω στο 3 ή 4, μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Ο μετεπεμβατικός πόνος είναι ίδιος με αυτόν μιας οδοντιατρικής επένθεσης ή εξαγωγής και δεν είναι τόσο σοβαρός όσο ο πόνος από μόλυνση. Απλά είναι η διαδικασία επούλωσης, αυτή είναι η απάντηση του σώματος στη θεραπεία που έλαβε.

Πονάει μετά από ριζικό σωλήνα;

Ναι, κάποιο επίπεδο πόνου ή ευαισθησίας μετά την επέμβαση είναι φυσιολογικό. Όταν η αναισθησία υποχωρήσει, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα προβλήματα:

• Δυσφορία στο θεραπευμένο δόντι ή στην περιοχή των δοντιών
• Οξεία πόνος κατά το δάγκωμα και το μασούλημα, ειδικά στο δόντι που ήταν πρησμένο
• Περιορισμένο πρήξιμο ή αυξημένη ευαισθησία για 2–5 ημέρες

Ο λόγος είναι ότι όταν αφαιρείτε τον προσβεβλημένο νεύρο του δοντιού, οι γύρω ιστούς και οι σύνδεσμοι εξακολουθούν να υποβάλλονται στη διαδικασία επούλωσης. Η πλειονότητα αυτού του πόνου ελέγχεται με τα συνηθισμένα αναλγητικά, όπως η ιβουπροφαίνη ή το παρακεταμόλη, και τελικά, ο περισσότερος πόνος εξαφανίζεται με το χρόνο.

Όταν κάποιος βιώνει πόνο μετά από 5 με 7 ημέρες, αυτό μπορεί να δείχνει:

• Υπολειμματική μόλυνση
• Κακή κλείδωση ή ευθυγράμμιση δαγκώματος
• Ραγισμένο ρίζα ή πρόβλημα με την αποκατάσταση

Επικοινωνήστε με τον οδοντίατρό σας για εξέταση αν συμβαίνει αυτό.

Πόσο διαρκεί ο πόνος από ριζικό σωλήνα;

Ο χρόνος που ο ριζικός σωλήνας προκαλεί πόνο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Το βαθμό της μόλυνσης
• Η θέση του δοντιού (οι γομφίοι φέρουν περισσότερο βάρος)
• Η φυσική ικανότητα του ατόμου να θεραπεύει
• Αν η θεραπεία ολοκληρώθηκε σε ένα ή δύο ραντεβού

Κανονικά:

• Ένας ελαφρύς πόνος θα υποχωρήσει μέσα σε 1 έως 3 ημέρες
• Αν η δυσκολία στο δάγκωμα συνεχίζεται, θα χρειαστεί περίπου μια εβδομάδα για πλήρη αποκατάσταση
• Εξαιρετικά, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει πάνω από 14 ημέρες αν χρειάζεται διόρθωση του δαγκώματος

Αν το πρήξιμο ή η μόλυνση δεν υποχωρούν, ο οδοντίατρός σας ενδέχεται να σας συστήσει αντιβιοτικά και επίσης να διευκρινίσει αν χρειάζεται να γίνει διόρθωση δαγκώματος ή πιο σοβαρή θεραπεία.

Γιατί πονάει το δόντι από ριζικό σωλήνα χρόνια μετά;

Εάν το δόντι με ριζικό σωλήνα πονάει ακόμα και πολλά χρόνια μετά, αυτό δεν είναι φυσιολογικό και οφείλετε οπωσδήποτε να δείτε οδοντίατρο. Οι πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Μια αποτυχημένη θεραπεία ριζικού σωλήνα που τώρα έχει μόλυνση
• Ένας σπασμένος ρίζας ή θήκη
• Επιπλέον κανάλι που δεν καθαρίστηκε κατά την πρώτη θεραπεία
• Μόλυνση των γειτονικών ούλων ή οστών

Η καλύτερη αντιμετώπιση είναι συνήθως η αφαίρεση της πηγής μόλυνσης ή μια ακροριζεκτομή. Αυτές είναι οι πιο συχνές επεμβάσεις που θα χρησιμοποιήσει ο οδοντίατρος για να θεραπεύσει το δόντι.

Γιατί πονάει το δόντι από ριζικό σωλήνα μήνες μετά;

Κανένας ασθενής δεν θα έπρεπε να βιώνει πόνο από ριζικό σωλήνα μερικούς μήνες μετά. Αν συμβαίνει αυτό, ίσως σημαίνει ότι υπάρχει χρόνια μόλυνση αν δεν έχουν γίνει ενέργειες για να αλλάξει η κατάσταση του πόνου. Δεν πρέπει επίσης να αποκλειστεί η πιθανότητα χαλαρής ή κατεστραμμένης θήκης, και ερεθισμού νεύρου στην περιοχή της θεραπείας.

Ακολουθούν μερικά από τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε:

• Δυσφορία κατά το δάγκωμα ή όταν ακουμπάτε την περιοχή
• Πρήξιμο των ούλων ή μικρός κύστης (αγκίστρωση) στην περιοχή
• Πόνος που έρχεται και φεύγει

Ο οδοντίατρος θα προτείνει πιθανώς ακτινογραφία της κύστης αν υπάρχει.

Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπιστεί η περίπτωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να διασωθεί το δόντι.

Συμπέρασμα:

Η θεραπεία με ριζικό σωλήνα έχει εξελιχθεί σε τέτοιο βαθμό που δεν υπάρχουν πλέον δυσάρεστες εμπειρίες. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να υπάρξει λίγος πόνος, αλλά η διαδικασία είναι κυρίως ανώδυνη και προσφέρει μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τον εκρηκτικό οδοντικό πόνο. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρo σας για μια συμβουλευτική εξέταση, ώστε να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές και να προστατεύσετε το χαμόγελό σας σε περίπτωση πόνου μετά από λίγες εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο από ριζικό σωλήνα