Zahnspangen beginnen in der Regel bei 11–13 Jahren, aber Kinder sollten spätestens mit 7 Jahren einen Kieferorthopäden aufsuchen.
Vielleichtbemerkst du es auf einem Schulfoto oder bei einem Schnappschuss beim Abendessen. Das leichte Überfüllungsproblem im Unterkiefer, das du kaum bemerkst, oder die oberen Schneidezähne, die ein bisschen mehr hervorspringen. Ein Elternteil, der seine krumme Zähne seines Kindes sieht, ist eine häufige Ursache für eine Flut von Fragen. Sind wir zu früh dran? Sollen wir warten, bis das Kind alle Milchzähne verloren hat? Wird es wieder besser?
Hier bei Lema Dental Clinic in Istanbul sehen wir täglich diese Art von Angst. Beispielsweise kommen Eltern aus verschiedenen Teilen der Welt, um einen türkischen Familienurlaub mit einer Beratung zu verbinden, und fragen den Arzt nach einem Behandlungsplan. Die Wahrheit ist, dass es keinen einzigen „magischen Geburtstag“ für Zahnspangen gibt, aber es gibt eine ideale Zeit, um sorgfältig zu überwachen, die man nicht unbemerkt lassen sollte.
„Warten und abwarten“-Irrtum
Die Mehrheit der Menschen glaubte lange Zeit, dass man erst mit 12 oder 13 Jahren an einen Kieferorthopäden denken sollte, wenn der bleibende Zahnapparat vollständig ausgebildet ist.
Ein solches Denken ist heute nicht mehr angebracht.
Warten bis zur Jugend, um die durch die kindliche Skeletstruktur verursachten Probleme zu lösen, ist wie das Warten, bis der Beton getrocknet ist, bevor man ihn glättet. Es ist möglich, aber viel schwieriger und erfordert deutlich mehr Energie. In unserem Zentrum folgen wir strikt der Empfehlung der großen Kieferorthopädieverbände, dass ein Kind mindestens 7 Jahre alt sein sollte, wenn es zu seiner ersten kieferorthopädischen Untersuchung geplant wird.
Wenn ein Kind 7 Jahre alt wird, hat es meist eine Mischung aus Milch- und bleibenden Zähnen. Die sogenannte „Mischgebiss“-Phase hilft uns, nicht nur die Zähne zu beurteilen, sondern auch, wie sich die Knochenstruktur des Kindes entwickeln wird. Das bedeutet nicht, dass wir an diesem Tag sofort Zahnspangen anbringen. Wir erkennen die Anzeichen für Probleme wie Kreuzbisse, starke Überfüllung oder Vorwölbung, die sofortiges Handeln erfordern, frühzeitig.
Keimende Buche oder Eiche
Vergleichen Sie das Kiefergelenk Ihres Kindes mit einem Keimling. Wenn der Baum noch jung ist, können Sie sein Wachstum lenken, indem Sie einfach einen Stock danebenstellen und ein Stück Schnur darum binden. Es ist flexibel, bereit zum Wachsen und reagiert gut auf Lenkung.
Wenn ein Kind in seinen späten Teenagerjahren ist, ähnelt das Kiefergelenk einem festen Eichbaum. Den Baum bis dahin umzupositionieren bedeutet schwere Arbeit – manchmal sogar Operationen. Prof. Dr. Coşkun Yıldız erinnert Eltern ständig daran, dass es exponentiell weniger kompliziert ist, skeletale (knochenbezogene) Ungleichgewichte zu korrigieren, solange das Kind noch wächst. Wir riskieren, unser mächtigstes Werkzeug (die Natur) zu verlieren, wenn wir den Wachstumsschub verpassen.
Ist Ihr Kind ein Kandidat? Anzeichen für eine frühzeitige kieferorthopädische Intervention
Nicht alle Kinder benötigen mit 8 Jahren Zahnspangen. Tatsächlich werden die meisten Kinder keine brauchen. Auf der anderen Seite sind manche Probleme so schwerwiegend, dass sie unbehandelt bleiben könnten. In solchen Fällen führen wir eine Phase-1-Behandlung durch. Mit diesem Verfahren stellen wir sicher, dass die bleibenden Zähne genügend Raum haben, um normal herauszukommen.
Dr. Polen Akkılıç und ihre Mitarbeiter diagnostizieren diese Fälle während einer Untersuchung:
NAP Milchzähne fallen zu früh oder zu spät aus: Die vorzeitigen Verluste der Zähne schaffen Platz, der von den benachbarten Zähnen eingenommen werden kann und so den bleibenden Zahn blockiert.
- Mundatmung: Tatsächlich kann dies dazu führen, dass sich der Oberkiefer im Laufe der Zeit verengt.
- Daumenlutschen: Wenn es über das Alter von 5 Jahren hinaus fortgesetzt wird, kann es die Form des Gaumens verändern.
- Ausgeprägte (protrudierende) Zähne: Diese Zähne sind anfälliger für Absplitterungen oder Verletzungen beim Spielen.
Wenn diese Probleme erkannt werden, kommen Gaumenerweiterungen oder partielle Zahnspangen zum Einsatz. Wir streben nicht an, dass das Lächeln Ihres Kindes jetzt perfekt sein soll, sondern wollen es so einstellen, dass die bleibenden Zähne in Zukunft natürlich richtig positioniert sind.
Phase gegen Phase
Es ist für Laien nicht leicht, zwischen Frühintervention und Zahnspangen/Behandlung zu unterscheiden. Im Folgenden geben wir unseren Patienten in der Türkei Informationen zu diesem Thema weiter.
| Merkmal | Phase 1 Behandlung (Frühintervention) | Phase 2 Behandlung (Umfassend) |
| Typisches Alter | 7 – 10 Jahre | 11 – 15 Jahre |
| Hauptziel | Kieferwachstum korrigieren und Platz schaffen | Bleibende Zähne begradigen und Biss korrigieren |
| Dauer | 6 – 12 Monate | 18 – 24 Monate |
| Verwendetes Gerät | Expander, partielle Zahnspangen, Retainer | Vollzahnspangen (Metall oder Keramik) oder transparente Aligner |
| Analogie | Das Fundament eines Hauses bauen | Die Wände streichen und dekorieren |
| Notwendig | Nur bei spezifischen Wachstums- oder Strukturproblemen erforderlich | Für finale Ausrichtung und ästhetische Korrekturen notwendig |
Wie Lema die Kinderzahnmedizin durchführt
Eine Art von Angst, die wir häufig hören, ist: „Ich möchte mein Kind nicht ängstigen, indem ich es zum Zahnarzt bringe.“ Das verstehen wir. Deshalb sind sowohl eine freundliche Umgebung als auch höchste klinische Präzision gleichermaßen wichtig.
Lema Dental Clinic ist der Ort, an dem man kaum das Gefühl hat, eine Fabrik für kalte, klinische Produkte zu besuchen. Ob es nur eine einfache Beratung ist oder eine komplexere, bei der Professor Dr. Coşkun Yıldız beteiligt ist, das Vorgehen ist behutsam. Um Kinder vor dem Unbehagen zu bewahren, das das Ertragen von Abdruckmasse sicherlich verursacht und Übelkeit hervorrufen kann, verwenden wir möglichst digitale Scan-Technologie (iTero-Scangeräte).
Darüber hinaus ist die Türkei nicht nur ein Zentrum für günstige, sondern auch für qualitativ hochwertige Zahnmedizin, aufgrund der Vielzahl an Fällen, die zu uns kommen. Unsere Teams sind ständig mit völlig unterschiedlichen Fällen konfrontiert – von komplexen skeletalen Diskrepanzen bis hin zu einfachen ästhetischen Anpassungen –, was ihnen scharfer diagnostischer Präzision ermöglicht. Wir können Eltern genau sagen, wann es Zeit ist zu handeln und noch wichtiger, wann sie einfach sagen können: „Entspann dich, wir beobachten das für 6 Monate.“
FAQ: Ehrliche Meinung eines Arztes
Auf der positiven Seite wahrscheinlich ja. Die Behandlung der ersten Phase befasst sich mit Kiefer- und Platzproblemen, während in Phase 2 die Zähne ausgerichtet werden. Frühes Durchführen der Anfangsphase macht die zweite Phase insgesamt kürzer und einfacher. So haben Sie nach Abschluss der Phase 1 die Phase 2 als letzte Feinabstimmung, nachdem die schwere Arbeit erledigt ist.
Wir meiden das Wort „Schmerz“ und verwenden stattdessen „Druck“. Das Gefühl bei einem Kind, das einen Expander oder eine partielle Zahnspange 24 bis 48 Stunden nach dem Eingriff trägt, ist „Druck“. Dieses Unbehagen kann durch weiche Nahrung und rezeptfreie Schmerzmittel minimiert werden (und natürlich ist Eiscreme hier der beste Arzt). Kinder verfügen außerdem über eine bemerkenswerte Belastbarkeit – oft sogar mehr als Erwachsene!
Viele Familien kommen während ihres Urlaubs zu einer Beratung. Neben der Möglichkeit, einige der besten Experten zu sehen, darunter Zahnärztin Polen Akkılıç, ohne jahrelange Wartelisten wie in Großbritannien oder Europa, erhalten Sie auch Zugang zu modernster Diagnostiktechnik, die sofort zeigt, was unterhalb des Zahnfleischs vor sich geht.
Wenn es passiert, wenn die bleibenden Zähne durchbrechen, ist das problematisch. Weil es die vorderen Zähne abflacht und den Gaumen verengt. Wir können Geräte zur Habit-Breaker einsetzen, die die Gewohnheit durch Veränderung der Empfindung im Mund durchbrechen, ohne Scham oder Tadel.
Ja, natürlich, für Jugendliche. Für Kinder in Phase 1 greifen wir manchmal auf transparente Aligner (zum Beispiel Invisalign First) zurück, aber es kommt häufig vor, dass feste Geräte (Expander) effektiver sind, weil sie nicht erfordern, dass ein 7-jähriges Kind daran denkt, sie nach dem Mittagessen wieder einzusetzen. Wir verwenden das Werkzeug, das definitiv das gewünschte Ergebnis erzielt.
- American Association of Orthodontists. (2023). Der richtige Zeitpunkt für eine kieferorthopädische Untersuchung. Richtlinien der AAO.
- Bishara, S. E. (2001). Lehrbuch der Kieferorthopädie. W.B. Saunders Company.
- Fleming, P. S. (2017). Timing der kieferorthopädischen Behandlung: Früh oder spät? Australian Dental Journal, 62(S1), 11-19.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Zeitgenössische Kieferorthopädie (6. Auflage). Elsevier.
- Weltzahnärztebund (FDI). (2022). Malokklusion bei Kindern: Erkennung und Behandlung. FDI-Positionspapier.
