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Denti storti nei bambini: quando iniziare l’ortodonzia?

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Incorreggibili di solito a 11–13 anni, ma i bambini dovrebbero consultare un ortodontista entro i 7 anni.

Forse​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ hai notato in una foto scolastica o durante uno scatto spontaneo a cena. La lieve sovrapposizione della mandibola inferiore che si nota a malapena o i denti anteriori superiori che sembrano sporgere un po’ di più. Un genitore che vede i denti del proprio bambino storti è una causa comune di un’enorme quantità di domande improvvise. Siamo troppo presto? Dobbiamo aspettare che il bambino perda tutti i denti da latte? Se ne andrà?

Qui alla Lema Dental Clinic di Istanbul, vediamo questo tipo di ansia ogni giorno. Ad esempio, i genitori arrivano da diverse parti del mondo per combinare una vacanza familiare in Turchia con una consultazione, chiedendo al medico un programma di trattamento. La verità è che non esiste una “magica” età per le corone, ma ci sono momenti ideali per iniziare a monitorare con diligenza, che non bisogna trascurare.

Fallacia “Aspetta e Vedi”

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La maggior parte delle persone ha pensato a lungo che si dovesse cominciare a considerare la visita dall’ortodontista solo quando il bambino aveva 12 o 13 anni, cioè quando la dentizione permanente era completamente sviluppata.

Tale modo di pensare non è più adeguato.

Aspettare fino all’adolescenza per risolvere i problemi causati dalla struttura scheletrica dei bambini è come aspettare che il cemento si asciughi prima di appianarlo. È possibile, ma molto più difficile e richiede molta più energia. Nel nostro centro seguiamo rigorosamente la raccomandazione delle principali associazioni di ortodonzia: che un bambino debba avere almeno 7 anni quando viene programmato per una prima valutazione ortodontica.

Quando un bambino compie 7 anni, ha in generale un mix di denti primari e permanenti. La fase detta “denti misti” ci aiuta a valutare non solo i denti, ma anche come si svilupperà la struttura ossea del bambino. Non significa che si metteranno subito le brackets, ma si riconoscono i segnali di problemi—come crossbite, affollamento severo o protrusione—che richiedono un intervento immediato.

Germoglio o Quercia

Confronta la mascella del tuo bambino a un germoglio. Quando l’albero è ancora giovane, si può guidarne la crescita semplicemente mettendo accanto a esso un bastoncino e legando un filo di corde. È flessibile, pronta a crescere e risponde bene alle direzioni.

Quando un bambino è in età adolescenziale avanzata, la mascella assomiglia a una quercia solida. Spostarla in quel momento richiede sforzi pesanti—a volte anche un intervento chirurgico. Il Prof. Dr. Coşkun Yıldız ricorda costantemente ai genitori che è molto meno complicato correggere gli squilibri scheletrici mentre il bambino è ancora in crescita. Perdiamo il nostro strumento più potente (la natura) se perdiamo quella spinta di crescita.

Il Tuo Bambino È un Candidato? Segni che Richiedono un Intervento Precoce

Non tutti i bambini avranno bisogno di braces all’8 anni. In realtà, la maggior parte dei bambini non le avrà. Tuttavia, alcuni problemi sono così gravi da non poter essere lasciati senza trattamento. In questi casi, effettuiamo una terapia di fase 1. Con questa procedura, assicuriamo che i denti permanenti abbiano spazio sufficiente per uscire in modo normale.

La Dott.ssa Polen Akkılıç e i suoi collaboratori diagnosticano queste occasioni durante un controllo:

NAP: Se i denti da latte cadono troppo presto o troppo tardi, i denti che cadono prematuramente creano uno spazio che può essere preso dai denti vicini, bloccando così il dente permanente.

  • Respiro orale: In effetti, questo può causare un restringimento della mascella superiore nel tempo.
  • Succhiare il pollice: Se continua oltre i 5 anni, può modificare la forma del palato.
  • Denti pronunciati (protrudenti): Questi denti sono più soggetti a scheggiature o traumi durante il gioco.

Se vengono rilevati questi problemi, si utilizzeranno espansori palatali o ortodontici parziali. Non puntiamo a rendere il sorriso del tuo bambino perfetto subito adesso, ma a predisporgli bene la posizione in modo che, in futuro, quando arriveranno i denti permanenti, siano posizionati naturalmente.

Fase vs Fase

Non è molto chiaro a un principiante distinguere tra intervento precoce e fissaggio degli apparecchi. Di seguito, le informazioni che comunichiamo ai nostri pazienti in Turchia riguardo a questa questione.

CaratteristicaTrattamento fase 1 (intercettivo precoce)Trattamento fase 2 (complessivo)
Età tipica7 – 10 anni11 – 15 anni
Obiettivo principaleCorreggere la crescita della mascella e creare spazioCorreggere l’allineamento dei denti permanenti e l’occlusione
Durata6 – 12 mesi18 – 24 mesi
Apparecchi utilizzatiEspansori, apparecchi parziali, retentionApparecchi fissi (metallo o ceramica) o aligner trasparenti
AnalogiaCostruire le fondamenta di una casaDipintura delle pareti e decorazioni
NecessitàRichiesto solo per problemi di crescita o strutturali specificiRichiesto per l’allineamento finale e il miglioramento estetico

Come Lema Esegue l’Ortodonzia Pediatrica

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Un tipo di paura che ascoltiamo frequentemente è “Non voglio spaventare mio figlio portandolo dal dentista.” Lo comprendiamo. Per questo motivo, un ambiente amichevole e un livello elevato di precisione clinica sono entrambe fondamentali.

Lema Dental Clinic è il tipo di luogo in cui si ha difficoltà a sentirsi come in una fabbrica che produce prodotti freddi e clinici. Che si tratti di una semplice consultazione o di una più complessa con il Professore Dott. Coşkun Yıldız, il metodo è delicato. Per evitare che i bambini sopportino il disagio di impronte che sicuramente li farà ridere, utilizziamo il più possibile la tecnologia di scansione digitale (scanner iTero).

Inoltre, la Turchia è un centro non solo per cure dentali a basso costo, ma anche di alta qualità, grazie al gran numero di casi che ci vengono affidati. I nostri team sono continuamente esposti a casi molto diversi—da discrepanze scheletriche complicate a semplici regolazioni estetiche—che, a loro volta, consentono di offrire diagnosi molto accurate. Siamo perfettamente in grado di indicare ai genitori quando è il momento di agire e, ancor più importante, quando si può semplicemente dire: “Rilassati, osserviamo questa situazione per 6 mesi”.

FAQ: Opinione Sincera del Medico

Il mio bambino ha fatto un trattamento di Fase 1, questo significa che avrà bisogno di apparecchi successivamente?

Dal lato positivo, probabilmente sì. Il trattamento di prima fase affronta problemi di mascella e spazio, mentre nella fase 2 gli adolescenti otterranno una corretta disposizione dei denti. Rendersi conto precocemente provoca una fase 2 più breve e più facile. In questo modo otterrai la Fase 2 come tocco finale, dopo che il primo intervento di grande impegno è già stato completato dalla Fase 1.

Farà male a un bambino di 7 anni?

Scegliamo la parola “dolore” e preferiamo “pressione”. La sensazione che un bambino avverrà quando utilizza un espansore o un apparecchio parziale nelle 24-48 ore successive alla procedura sarebbe “pressione”. Questo disagio può essere ridotto semplicemente mangiando cibo morbido e usando analgesici da banco (e ovviamente, il gelato è il miglior dottore). Inoltre, i bambini hanno una resilienza notevole—più spesso degli adulti!

Qual è il motivo di viaggiare in Turchia per il controllo ortodontico di mio figlio?

In vacanza molte famiglie ci visitano per una consultazione. Oltre ad avere accesso ad alcuni dei migliori esperti, incluso il Dentista Polen Akkılıç, senza dover affrontare liste d’attesa di anni come fanno nel Regno Unito o in alcune parti d’Europa, la vostra visita qui vi dà anche accesso alle più recenti apparecchiature diagnostiche che possono rivelare istantaneamente cosa sta succedendo sotto la linea gengivale.

Il mio bambino succhia ancora il pollice. Questo indica che ha i denti corretti?

Se lo fa quando i denti permanenti stanno uscendo, è un problema. Perché appiattisce i denti anteriori e restringe il palato. Possiamo fornire apparecchi che interrompono l’abitudine semplicemente cambiando la sensazione nella bocca, senza vergogna o rimprovero.

Non abbiamo l’opzione degli aligner trasparenti invece degli apparecchi metallici?

Sì, certo, per gli adolescenti. Per i bambini di fase 1, talvolta ricorriamo anche agli aligner trasparenti (ad esempio Invisalign First), ma spesso gli apparecchi fissi (espansori) sono più efficaci perché non richiedono che un bambino di 7 anni ricordi di rimetterseli dopo pranzo. Usciamo con lo strumento che sicuramente darà il risultato desiderato. ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌

  1. American Association of Orthodontists. (2023). Il momento giusto per una visita ortodontica. Linee guida cliniche AAO.
  2. Bishara, S. E. (2001). Testo di Ortodonzia. W.B. Saunders Company.
  3. Fleming, P. S. (2017). Timing of orthodontic treatment: early or late? Australian Dental Journal, 62(S1), 11-19.
  4. Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Ortodonzia Contemporanea (6a ed.). Elsevier.
  5. World Dental Federation (FDI). (2022). Malocclusione nei Bambini: Rilevamento e Gestione. Documento di Politica FDI.
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Dentista Polen Akkılıç

La dentista e fondatrice di LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, condivide informazioni preziose sulla salute orale e l'igiene dentale, offrendo ai lettori consigli pratici applicabili nella vita quotidiana.