Zobgyne parasti sākas no 11 līdz 13 gadiem, bet bērniem jāapmeklē ortodontists līdz 7 gadu vecumam.
Varbūt pamanāt to skolā vai uzņemot negaidītu bildi vakariņās. Neliela apakšžokļa pārpildījums, ko gandrīz nemaz nenojaušat, vai augšējo priekšzobu izvirzīšanās nedaudz vairāk. Vecāks, kurš redz grozītās bērna zobus, bieži uzdod jautājumus. Vai mēs esam pārāk agri? Vai vajag gaidīt, līdz bērns zaudēs visus mazuļu zobus? Vai tas pāries?
Šeit Lema Dental Clinic Stambulā mēs ik dienu redzam šāda veida uztraukumu. Piemēram, vecāki nāk no dažādām pasaules vietām, lai apvienotu turku ģimenes brīvdienas ar konsultāciju, jautājot ārstam par ārstēšanas grafiku. Patiesība ir tāda, ka nav viena “burvju dzimšanas diena” zobu breketēm, bet ir ideāls laiks sākt uzmanīgi novērot, ko nedrīkst palaist garām.
“Gaidīt un redzēt” maldība
Lielākā daļa cilvēku ilgstoši domāja, ka jāsāk domāt par zobārstu tikai tad, kad bērns sasniedz 12 vai 13 gadu vecumu, kad pastāvīgie zobi ir pilnībā izveidojušies.
Šāds domāšanas veids vairs nav piemērots.
Gaidīt līdz pusaudža vecumam, lai atrisinātu problēmas, ko izraisa mazuļa skeleta struktūra, ir kā gaidīt, kamēr betons sacietēs, pirms to izlīdzināt. Tas ir iespējams, bet daudz grūtāk un prasa daudz vairāk enerģijas. Mūsu centrā stingri ievērojam galveno ortodontisko organizāciju ieteikumus, ka bērnam jābūt vismaz 7 gadus vecam, kad plānota viņa pirmā ortodontiskā novērtēšana.
Kad bērns sasniedz 7 gadu vecumu, viņam galvenokārt ir maisījums no primārajiem un pastāvīgajiem zobiem. Saucam šo posmu “mīs zobiņiem”, tas palīdz mums novērtēt ne tikai zobus, bet arī to, kā bērna kaula struktūra attīstīsies. Tas nenozīmē, ka tajā pašā dienā uzstādīsim breketes. Mēs atklājam problēmas, piemēram, krustu pārnesumus, smagu pārpildījumu vai izvirzīšanos, kas var prasīt nekavējošu rīcību.
Koksnes vai ozola koks
Salīdziniet sava bērna žokļa kaulu ar jaunu koku. Kad koks vēl ir jauns, jūs varat virzīt tā augšanu, vienkārši noliekot tam blakus nūju un aizkārējot diegu. Tas ir elastīgs, gatavs augt un labi reaģē uz vadību.
Kad bērns ir vēl jauns līdz pusaudžu beigām, žokļa kauls ir līdzīgs cietam ozola kokam. Tā pārvietošana tajā brīdī prasītu smagu darbu — dažreiz pat operāciju. Prof. Dr. Coşkun Yıldız pastāvīgi atgādina vecākiem, ka ir eksponenciāli vieglāk labot skeleta (kaula) nelīdzsvarotību, kamēr bērns vēl aug. Mēs riskējam zaudēt mūsu vispotenciālāko rīku — dabu, ja pagūsam izlaist to augšanas sprādzienu.
Vai jūsu bērns ir kandidāts? Signāli, kas prasa agras ortodonto intervences
Ne visi bērni būs nepieciešami breketes 8 gadu vecumā. Patiesībā lielākā daļa bērnu nē. No otras puses, dažas problēmas ir tik smagas, ka tās nevar atstāt bez ārstēšanas. Šādos gadījumos mēs veicam 1. fāzes ārstēšanu. Ar šo procedūru mēs pārliecināmies, ka pieaugušo zobi izaugs pietiekami brīvi, lai normales būtu nākt ārā.
Dr. Polen Akkılıç un viņas kolēģi diagnostē šādus gadījumus pārbaudes laikā:
Nazē – mazuļu zobi izkrīt pārāk agrīni vai pārāk vēlu: Pārlieku ātras zaudēšanas zobi rada brīvu vietu, ko aizņem kaimiņzobi, tādējādi bloķējot pastāvīgo zobu izaugsmi.
- Mutes elpošana: Patiesībā, tas var novest pie augšžokļa sašaurināšanās laika gaitā.
- Pirkstu sūkšana: Ja tas turpināsies pēc 5 gadu vecuma, tas var mainīt aukslēju formu.
- Izteiksmīgas (izvirzītas) zobi: Šie zobi ir vairāk pakļauti lūzumiem vai traumatiskām lūzumiem spēlējoties.
Ja tiek konstatētas šīs problēmas, tiks izmantoti jumta paplatināšana vai daļējas breketes. Mēs nenoteiksim jūsu bērna smaidu perfektu tagad, bet gan to, lai tas labi izskatās nākotnē, kad ienāks pastāvīgie zobi, tie būtu dabiski novietoti.
Fāze pret fāzi
Lai arī nepieredzējušam cilvēkam nav viegli atšķirt agrīnu iejaukšanos no breketēm/pieklāšanas. Šeit ir informācija, ko mēs sniedzam saviem pacientiem Turkijā par šo jautājumu.
| Raksturlielums | Fāze 1 ārstēšana (Agrīna iejaukšanās) | Fāze 2 ārstēšana (Visaptveroša) |
| Tipisks vecums | 7 – 10 gadi | 11 – 15 gadi |
| Galvenais mērķis | Labot žokļa izaugumu un radīt brīvu vietu | Izlīdzināt pastāvīgos zobus un labot kodas |
| Ilgums | 6 – 12 mēneši | 18 – 24 mēneši |
| Izmantotais palīglīdzeklis | Paplašinātāji, daļējas breketes, retaineri | Pilnas breketes (metāla vai keramikas) vai skaidras līnijas |
| Salīdzinājums | Pamatu veidošana mājai | Zāle un dekors |
| Necessity | Prasīts tikai specifiskiem izaugsmes vai struktūras traucējumiem | Prasīts galīgai izlīdzināšanai un estētiskai korekcijai |
Kā Lema veic bērnu stomatoloģiju
Viens no biežāk dzirdētajiem bažījām ir “Es nemaz nevēlos biedēt savu bērnu, aizvedot viņu pie zobārsta.” Mēs saprotam. Tāpēc ir svarīgi gan draudzīga vide, gan augstākās klases klīniskā precizitāte.
Lema Dental Clinic ir vieta, kur grūti justies kā apmeklējot rūpnīcu, ražojošu aukstus, klīniskus produktus. Neatkarīgi no tā, vai tas ir vienkāršs konsultācijas vai sarežģītāks process, kas ietver Prof. Dr. Coşkun Yıldız, metode ir maiga. Lai bērniem būtu vieglāk izvairīties no diskomforta, kas saistīts ar azimposes veidņu izgatavošanu, kas noteikti radīs gag refleksus, mēs pēc iespējas biežāk izmantojam digitālos skenēšanas tehnoloģijas (iTero skenerus).
Tāpat Turcija ir ne tikai lētākas, bet arī augstā līmeņa stomatoloģijas centrāls, pateicoties lielajam gadījumu skaitam, kas pie mums nonāk. Mūsu komandas pastāvīgi sadarbojas ar dažādiem gadījumiem — no sarežģītiem skeleta defektiem līdz vienkāršai estētiskai korekcijai, kas ļauj tām nodrošināt precīzu diagnostiku. Mēs perfekti spējam pateikt vecākiem, kad ir laiks rīkoties, un vēl svarīgāk, kad vienkārši ir laiks teikt: “Apturēsimies, novērosim vēl 6 mēnešus”.
BUJ: Ārsta Direktora Izvērtējums
Gaišā pusē, iespējams, jā. Pirmā fāzes ārstēšana risina žokļa un brīvu vietu problēmas, savukārt 2. fāze pusaudžiem ļauj perfekti izlīdzināt zobus. Tomēr sākotnējās ārstēšanas veikšana agrīni padara visu otro fāzi īsāku un vieglāku. Tādējādi jūs iegūsiet 2. fāzi kā savu gala rezultātu pēc smagās darba, kas jau ir paveikts 1. fāzē.
Mēs izvairāmies no vārda “sāpes” un izvēlamies teikt “spiediens” vietā. Sajūta bērnam, kurš pēc procedūras izmanto paplašinātāju vai daļējas breketes 24 līdz 48 stundu laikā, būs “spiediens”. Šo diskomfortu var mazināt ar mīkstas pārtikas lietošanu un bez receptes pieejamu pretsāpju līdzekļu lietošanu (un, protams, saldējums ir labākais ārsts šeit). Turklāt, bērniem ir izcilas izturības spējas — bieži pat vairāk nekā pieaugušajiem!
Daudzas ģimenes atpūtas laikā nāk pie mums uz konsultāciju. Papildus tam, ka var iepazīties ar dažiem labākajiem speciālistiem, tostarp zobārsti Polenu Akkılıču, nepakļaujoties gadiem ilgiem rindām, kā tas ir Apvienotajā Karalistē vai citur Eiropā, šeit jūs arī iegūstat piekļuvi jaunākajiem diagnostikas rīkiem, kas uzreiz var atklāt, kas notiek zem smaganām.
Ja tas notiek, kad ienākuši pastāvīgie zobi, tas ir problēma. Jo tas izlīdzina priekšējos zobus un sašaurina aukslējas. Mēs piedāvājam atbrīvojošas ierīces, kas pārtrauc šo ieradumu, vienkārši mainot sajūtas mutē, nevis ar aizkaitinājumu vai kliegšanu.
Jā, protams, pusaudžiem. Bet 1. fāzes bērniem dažkārt izmantojam skaidras līnijas (piemēram, Invisalign First), taču bieži efektīvāk ir fiksētas ierīces (paplašinātāji), jo tām nav nepieciešams, lai 7 gadus vecs bērns atceras tās atstāt pēc pusdienām. Mēs lietojam rīku, kas noteikti sniegs vēlamo rezultātu.
- American Association of Orthodontists. (2023). The Right Time for an Orthodontic Check-Up. AAO Clinical Guidelines.
- Bishara, S. E. (2001). Textbook of Orthodontics. W.B. Saunders Company.
- Fleming, P. S. (2017). Timing of orthodontic treatment: early or late? Australian Dental Journal, 62(S1), 11-19.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics (6th ed.). Elsevier.
- World Dental Federation (FDI). (2022). Malocclusion in Children: Detection and Management. FDI Policy Statement.
