Ofte starter tandregulering ved 11–13 år, men børn bør møde en ortodontist senest ved 7 års alderen.
Måske lægger du mærke til det på et skolefoto eller under et uformelt billede ved middagen. Den lille overbelægning af underkæben, som du knap bemærker, eller de øvre fronttenner, der synes at stikke lidt mere ud. En forælder, der ser deres barns tænder skævt, er en almindelig årsag til en pludselig strøm af spørgsmål. Er vi for tidlige? Skal vi vente, til barnet mister alle mælketænderne? Vil det forsvinde?
Her hos Lema Dental Clinic i Istanbul møder vi denne slags bekymring hver dag. For eksempel kommer forældre fra forskellige dele af verden for at kombinere en tyrkisk families ferie med en konsultation og spørger lægen om en behandlingsplan. Sandheden er, at der ikke findes en enkelt “magisk fødselsdag” for tandregulering, men der er et ideelt tidspunkt at begynde at følge nøje, som ikke bør gå ubemærket hen.
“Vente og se”-fremstillingen
En stor del af befolkningen troede længe, at man kun skulle begynde at overveje at møde en ortodontist, når barnet var 12 eller 13 år gammelt, når de permanente tænder var fuldt etablerede.
Den slags tænkning er ikke længere passende.
At vente til ungdommen for at løse problemer forårsaget af babyens skeletstruktur er som at vente på, at betonen tørrer, før du jævnfører den. Det er muligt, men meget mere udfordrende og kræver langt mere energi. På vores center følger vi strengt anbefalingerne fra de større ortodontiske organisationer, at et barn skal være mindst 7 år gammelt, når det planlægges til sin første ortodontiske vurdering.
Når et barn er 7 år, har det for det meste en blanding af mælketænder og permanente tænder. Den såkaldte “blandede dentition” hjælper os med at vurdere ikke kun tænderne, men også hvordan barnets knogler kommer til at udvikle sig. Det betyder ikke, at vi vil sætte fast tandregulering den dag. Vi opdager tegn på problemer — såsom krydsbid, alvorlig trængsel eller protrusion — som vil kræve øjeblikkelig handling.
Skud eller ek
Sammenlign dit barns kæbeben med en skud. Når træet stadig er ungt, kan du styre dets vækst ved ganske enkelt at sætte en pind ved siden af og binde en snor. Det er fleksibelt, klar til at vokse og reagerer godt på at blive styret.
Når et barn er i de sene teenageår, ligner kæbeknuden en solid eg. At flytte træet derpå betyder hårdt arbejde — nogle gange endda operation. Prof. Dr. Coşkun Yıldız minder konstant forældre om, at det er eksponentielt mindre kompliceret at korrigere skeletale ubalancer, mens barnet stadig vokser. Vi risikerer at miste vores mest magtfulde værktøj, naturen, hvis vi går glip af vækstspruttet.
Er dit barn en kandidat? Tegn, som kræver tidlig ortodontisk intervention
Ikke alle børn vil have behov for tandregulering ved 8 års alderen. Faktisk vil størstedelen af børnene ikke få det. På den anden side er nogle problemer så alvorlige, at de ikke kan efterlades uden behandling. I sådanne tilfælde udfører vi fase 1-behandling. Med denne procedure sikrer vi, at de permanente tænder får tilstrækkelig plads til at vokse normalt.
Dr. Polen Akkılıç og hendes kolleger diagnosticerer disse tilfælde under en kontrol:
NAP mælketænder falder ud for tidligt eller for sent: Tænder, der falder ud for tidligt, kan skabe et rum, som de tilstødende tænder kan tage, hvilket blokerer den permanente tand.
- Ugelluft: Faktisk kan dette medføre, at overkæben bliver mindre over tid.
- Stående tommelfinger: Hvis det fortsætter efter 5-års alderen, kan det ændre formen på ganen.
- Protruderende tænder: Disse tænder er mere tilbøjelige til at blive skadet eller slidt ved leg.
Hvis disse problemer opdages, vil der blive anvendt gibs eller delvise tandreguleringer. Vi sigter ikke mod, at dit barns smil skal være perfekt lige nu, men at det skal danne grundlaget for at blive placeret naturligt, når de permanente tænder kommer i fremtiden.
Fase vs Fase
Det er ikke helt klart for en lægmand at skelne mellem tidligt indgreb og tandregulering / at have tandregulering. Nedenfor følger den information, vi formidler til vores patienter i Tyrkiet om dette.
| Funktion | Fase 1-behandling (Tidligt indgreb) | Fase 2-behandling (Fuld) |
| Typisk alder | 7 – 10 år | 11 – 15 år |
| Hovedmål | Korrigere kæbevækst og skabe plads | Retning af permanente tænder og justering af bid |
| Varighed | 6 – 12 måneder | 18 – 24 måneder |
| Anordning | Expansorer, delvise tandreguleringer, retainere | Hele tandreguleringer (metal eller keramik) eller transparente skinner |
| Analogi | At bygge fundamentet til et hus | At male væggene og dekorere |
| Nødvendighed | Kun for specifikke vækst- eller strukturelle problemer | Nødvendigt for endelig justering og æstetisk korrigering |
Hvordan laver Lema pedodonti
En slags bekymring, vi ofte hører, er “Jeg vil ikke skræmme mit barn ved at tage det med til tandlægen.” Vi forstår det. Derfor er både en venlig atmosfære og høj klinisk præcision lige vigtige.
Lema Dental Clinic er et sted, hvor man næsten ikke skulle tro, man besøger en fabrik for kolde, kliniske produkter. Uanset om det er en simpel konsultation eller en mere kompleks behandling med Professor Dr. Coşkun Yıldız, er metoden mild. For at beskytte børn mod ubehaget ved at skulle gennemgå aftryk, som helt sikkert kan få dem til at kaste op, anvender vi digital scanneteknologi (iTero-skannere) så meget som muligt.
Derudover er Tyrkiet et centrum for ikke kun billig, men også højstandardet tandpleje takket være det store antal tilfælde, vi modtager. Vores teams konfronteres konstant med meget forskellige problemstillinger — fra komplicerede skeletale mismatch til simple æstetiske justeringer — hvilket gør, at de kan levere skarpe, præcise diagnoser. Vi kan perfekt fortælle forældre, hvornår det er tid til at handle, og endnu vigtigere, når man kan sige: “Bare rolig, lad os holde øje med det i 6 måneder.”
FAQ: En læges ærlige vurdering
På den lyse side, sandsynligvis ja. Fase 1-behandlingen håndterer kæbe- og pladsproblemer, mens fase 2 giver teenagere den rigtige tandretning. At starte den indledende fase tidligt gør, at hele anden fase bliver kortere og lettere. På den måde får du Fase 2 som dit endelige trin efter, at det tunge arbejde allerede er gjort i Fase 1.
Vi vælger at undlade ordet “smerte” og siger i stedet “tryk.” For et barn, der bruger expander eller delvis tandregulering, vil følelsen efter indgrebet være “tryk” i 24 til 48 timer. Denne ubehagelige følelse kan minimeres ved blot at spise blød mad og bruge håndkøbslægemidler mod smerte (og selvfølgelig er is det bedste medicin her). Derudover har børn en bemærkelsesværdig modstandskraft – ofte mere end voksne!
Mange familier besøger os under en ferie. Udover at kunne møde nogle af de bedste eksperter, inklusive tandlæge Polen Akkılıç, uden at skulle vente i årevis som i Storbritannien eller andre dele af Europa, giver dit besøg dig adgang til det nyeste diagnostiske udstyr, der øjeblikkeligt kan vise, hvad der sker under tandkødet.
Hvis de gør det, når de permanente tænder begynder at vokse, er det et problem. Det udflader de forreste tænder og snæver gummen. Vi kan tilbyde afvænningsapparater, der bryder vanen ved ganske enkelt at ændre fornemmelsen i munden, snarere end ved skam eller irettesættelse.
Ja, selvfølgelig, for teenagere. For fase 1-børn bruger vi nogle gange klare skinner (f.eks. Invisalign First), men det er ofte mere effektivt med faste apparater (expansorer), fordi de ikke kræver, at en 7-årig skal huske at sætte dem på igen efter frokost. Vi bruger det værktøj, der absolut giver det ønskede resultat.
- American Association of Orthodontists. (2023). The Right Time for an Orthodontic Check-Up. AAO Clinical Guidelines.
- Bishara, S. E. (2001). Textbook of Orthodontics. W.B. Saunders Company.
- Fleming, P. S. (2017). Timing of orthodontic treatment: early or late? Australian Dental Journal, 62(S1), 11-19.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics (6th ed.). Elsevier.
- World Dental Federation (FDI). (2022). Malocclusion in Children: Detection and Management. FDI Policy Statement.
