Пациенти с диабет могат да получат импланти, ако кръвната захар е контролирана.
Пациент седи и стиска здраво подлакътниците на стола. След това, те колективно задават най-често чувания въпрос за деня. „Докторе, имам диабет. Възможно ли е все пак да ми се поставят зъбни импланти?“
Вашите притеснения са напълно разбираеми. Жалко е, когато една болест отнема не само здравето ни, но и усмивката ни, нали? За щастие, наличието на диабет определено не е причина, която може да ви попречи да получите зъбни импланти. Въпреки това, процесът на заздравяване ще бъде различен.
Ето какво се случва в случай, че видим, че вашият диабет е под контрол: вие постигате същите отлични резултати, както всеки друг, чрез зъбни импланти.
Науката за заздравяването: Почва и семена
Защо диабетът изобщо е от значение, когато говорим за импланти? Отговорът се крие в разбирането на механизма на заздравяване.
Може да се приеме, че вашата челюстна кост е парче почва, което обработваме. Титановият имплант е семето. Семето ще расте и ще се свърже в устата само ако „почвата“ или костта е подходяща. На технически език лекарите наричат този процес „костно сливане“ или „остеоинтеграция“.
Много локализираният кръвен поток доставя хранителни вещества и остеопрогениторни клетки до хирургически оперираните зони. Ситуацията с високо ниво на глюкоза в кръвта може да се сравни с градина, лишена от вода, въпреки че водопроводната тръба е запушена и водата не може да достигне до клетките на градината. Белите кръвни клетки стават неактивни. Челюстите, обгръщащи импланта, трудно ще получат здраво захващане. В същото време рискът от инфекция ще се увеличи.
Все пак, ключовият момент е: този недостатък се появява само в случаите, когато човек не се грижи за своя диабет.
Условия за успех
Ние, в Lema Dental Clinic в Турция, решаваме проблемите на пациенти със сложни здравословни състояния всеки ден. Професор доктор Джошкун Йълдъз често казва: „Диабетът е нещо, което можем да управляваме, а не граница, която е невъзможно да се пресече. Въпрос на адаптиране на нашите стъпки към нивото на пациента е.“
Освен зъболекар Полен Аккълич и останалата част от нейния екип, ние успяхме да дадем нови усмивки на няколко пациенти с диабет с наша помощ. Преди да започнем, проверяваме следните три важни точки:
- Златното число (HbA1c): Това е средното ниво на кръвната ви захар през последните три месеца. В идеалния случай искате това число да е под 7%. Между 7% и 8% все още сме добре, но предприемаме допълнителни предпазни мерки. Използваме специални лекарства и хирургични процедури. Над 8,5%? Тогава трябва да изчакаме. Първо си сътрудничим с вашия местен лекар, за да го свалим.
- Много чиста уста: Хората с диабет са податливи на развитие на пародонтално заболяване. Вашата орална хигиена трябва да е толкова добра, че да няма и следа от плака. Поставянето на идеално чист имплант в инфектирани венци е изключено за нас.
- Отделяне на време: Често процесът на заздравяване на рани при пациенти с диабет е по-бавен. Всъщност, може да забавим до четири или шест месеца изработването на окончателните зъби. Три месеца е обичайното време. Търпението тук е медицинска необходимост.
Реалността в числа
По какъв начин нивото на кръвната ви захар влияе на хода на вашето лечение? Разгледайте таблицата по-долу, за да разберете какво ви очаква. Тази информация е съставена както от научни изследвания, така и от нашия ежедневен опит тук, в Турция.
| Кръвна захар (HbA1c) | Процент на успеваемост на имплантите | Време за заздравяване на костта | Риск от инфекция |
| Добро (< 7%) | 95% – 98% | 3 до 4 месеца | Нисък |
| Задоволително (7% – 8%) | 88% – 92% | 4 до 6 месеца | Среден |
| Лошо (> 8.5%) | Под 80% | Непредсказуемо | Висок (Изчакайте с лечението) |
Често задавани въпроси
Изобщо не. Наличието на диабет не влияе на ефективността на инжекциите с местна упойка. Ние осигуряваме много силен локален обезболяващ агент, така че ще усетите само натиск, но никаква болка. Осигуряването на вашия комфорт е наша основна грижа.
Първоначално направете два отделни плана: престой от 5 до 7 дни за поставяне на импланти и след това период на домашно заздравяване. Поради наличието на диабет, фазата на заздравяване ще бъде 4 до 5 месеца. Ще се върнете за окончателното поставяне по това време.
Да. Вашето тяло ще се възползва от малко допълнителна помощ. Първо, ще предпишем курс от специални антибиотици, които ще започнете преди и ще продължите една седмица след операцията. След това, освен това, имаме и много силна вода за уста, за да поддържаме венците ви в добро състояние.
Ние измерваме кръвната ви захар тук, в клиниката, преди да седнете. Ако поради стрес от пътуване и/или храна, кръвната ви захар се повиши рязко тази сутрин, операцията ще бъде отложена за следващия ден. Вашата безопасност винаги е от първостепенно значение.
Да, и т.н. Въпреки това, рискът е незначителен, докато продължавате да правите редовни проверки на кръвната си захар и да миете зъбите си. Имплантите са творения на производители с голяма здравина. Но костта, към която се прикрепят, е жива и може да бъде повлияна от няколко фактора. Така че, поддържайте добър контрол на нивото на захарта, мийте зъбите си два пъти дневно и вашите импланти могат да издържат много дълго време, дори цял живот.
- Javed, F., & Romanos, G. E. (2009). Влияние на захарния диабет и гликемичния контрол върху остеоинтеграцията на зъбните импланти: систематичен преглед на литературата. Journal of Periodontology, 80(11), 1655-1668.
- Naujokat, H., Kunzendorf, B., & Wiltfang, J. (2016). Зъбни импланти и захарен диабет – систематичен преглед. International Journal of Implant Dentistry, 2(1), 5.
- Oates, T. W., Huynh-Ba, G., Vargas, A., Alexander, P., & Feine, J. (2013). Критичен преглед на диабета, гликемичния контрол и терапията със зъбни импланти. Clinical Oral Implants Research, 24(2), 117-127.
- Retzepi, M., & Donos, N. (2010). Ефектът на захарния диабет върху костното заздравяване. Clinical Oral Implants Research, 21(7), 673-681.
- Schwartz-Arad, D., Samet, N., & Samet, N. (2004). Единична подмяна на липсващи молари: Ретроспективно проучване на 78 импланта. Journal of Periodontology, 75(6), 826-831.
