Птеригоидные имплантаты избегают операции по подъему синуса и позволяют быстрее заменить зубы.
Вы лежите в стоматологическом кресле, думая, что ваш врач предложит простое решение для замены верхних зубов. Однако затем врач указывает на ваше рентгеновское изображение и произносит слова, которые вы боитесь услышать: «У вас недостаточно костной ткани. Нужно выполнить подъём синуса».
На самом деле, проблема сильного костного расходования в верхней челюсти является очень распространённым усложняющим фактором. Долгое время стандартным лечением была процедура подъёма синуса — операция, при которой хирург закачивает костный материал под тонкую слизистую оболочку синуса (примерно такой же тонкости как кожа внутри скорлупы яйца), и затем ожидает 6 месяцев для завершения процесса заживления. Только после этого устанавливались имплантаты.
Однако давайте рассмотрим детали чуть поближе. Что если вам вовсе не пришлось бы делать костную пластику? Что если бы вы могли выйти из клиники с фиксированными имплантатами всего за один день?
С нашей точки зрения в клинике Lema Dental Clinic в Турции цель современных имплантологических технологий — минимизировать травму и добиться максимальных результатов. Именно отсюда начинаются истории птеригоидных (крыловидных) имплантатов.
Что такое птеригоидные имплантаты?
Представьте свою верхнюю челюсть как пол дома. Если почва во дворе слишком рыхлая или за миллионы лет эродировалась, вам необязательно привозить новую почву и ждать ее осадки. Вместо этого можно забить более длинные и крепкие винты глубоко в исходное, твердое основание, расположенное в глубине задней части участка.
Птеригоидные имплантаты — необычайно длинные стоматологические имплантаты, обычно размеры которых колеблются от 15 до 20 мм. Вместо вертикального расположения в хрупкую полую костную ткань под синусом, имплантаты наклоняют очень остро назад. Они закрепляются непосредственно в очень прочной и стабильной области — птериго-верхнечелюстной области, которая является плотным, очень устойчивым костным столпом, соединяющим верхнюю челюсть с основанием черепа.
Поскольку эта глубокая костная ткань никогда не подвергается резорбции или сокращению, даже после долгих лет без зубов, она обеспечивает очень надежную опору.
Клиническая реальность: почему мы выбираем «Крыльевой» подход
Профессор-доктор Кошкун Йылдыз часто отмечает, что самые важные факторы в изменении всей процедуры, которая в противном случае была бы долгой и болезненной, — комфорт пациента и продолжительность лечения. Когда мы избегаем синуса, мы устраняем необходимость инвазивной костной пластики. Мы избавляемся от болезненного шести-месячного периода заживления.
Именно это мы постоянно подчеркиваем в нашей клинике. Пациенты, которых здесь считали «неподдающимися лечению», получают фиксированные, функциональные зубы всего за несколько дней после приезда в Турцию и прохождения операции.
Птеригоидные имплантаты против традиционных подъёмов синуса
Давайте сравним преимущества и особенности птеригоидных имплантатов и традиционных подъёмов синуса, чтобы понять, почему этот метод стал революцией в полном восстановлении рта.
| Особенность | Традиционный поднятие синуса и имплантаты | Птеригоидные (Крыловидные) имплантаты |
| Требуется костная пластика? | Да. Часто требуется искусственная или аутогенная костная пластика. | Нет. Использует существующую костную структуру пациента. |
| Сроки лечения | 6–9 месяцев (иногда до 1 года). | Моментальная нагрузка зачастую возможна через несколько дней. |
| Анатомические риски | Риск перфорации мембраны синуса. | Не входит и не проходит через полость синуса. |
| Долговременная успешность | Хорошая, но зависит от успешной интеграции костного графта. | Очень высокий уровень успеха (более 95%) с устойчивым фиксированием в плотной костной ткани. |
Вопрос остается актуальным: подходит ли это лечение всем?
Требует высококвалифицированной хирургической команды, способной безопасно ориентироваться в сложной анатомии задней части верхней челюсти. Врач-стоматолог Полен Аккылыч и команда Lema Dental Clinic тщательно планируют каждый шаг, используя 3D-изображение CBCT. Точность — ключ к успеху. Крыловидная пластина — глубокая и сложная структура, и установка имплантатов в это пространство требует специализированной практической подготовки, которой многие небольшие местные клиники могут не обладать.
Часто задаваемые вопросы
На самом деле. Мы не травмируем область и достигаем того же результата, используя естественную костную структуру пациента в качестве каркаса, что исключает подъёмы слизистой и укладку костного графта. Большинство наших пациентов испытывают меньший отек и быстрее восстанавливаются. Вся процедура проводится под местной анестезией или седацией, поэтому вы практически не почувствуете, что это произошло.
Обычно достаточно одного визита продолжительностью около 5-7 дней, чтобы установить имплантаты и прикрепить временный фиксированный мост. Почти сразу, без многочисленных международных перелетов, вы возвращаете себе улыбку.
Возраст — фактор, которому редко придается большое значение; важнее качество костной ткани и общее состояние здоровья. Поскольку эти имплантаты закрепляются в части черепа, которая со временем не стареет, они являются идеальным решением для пожилых людей, перенесших тяжелое костное истончение за длительный период.
Нет, вы их не почувствуете, как только они заживают. Они расположены глубоко в кости и выполняют те же функции, что и корни ваших натуральных зубов.
Дело в специализированной подготовке. Область крыловидной части сложна с анатомической точки зрения. Необходимы глубокие знания хирургической анатомии и обширный клинический опыт. Большинство стоматологов обучаются только стандартным имплантатам и базовым подъёмам синуса, поэтому зачастую придерживаются именно этой стандартной рекомендации.
- Balshi, T. J., Wolfinger, G. J., Slauch, R. W., & Balshi, S. F. (2013). Retrospective analysis of 152 pterygomaxillary implants: a 10-year study. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 28(2), 584-589.
- Candel, E., Peñarrocha, D., Peñarrocha, M., & Peñarrocha, M. (2012). Rehabilitation of the atrophic posterior maxilla with pterygoid implants: a review. Journal of Oral Implantology, 38(S1), 461-466.
- Graves, S. L. (1994). The pterygoid plate implant: a solution for restoring the posterior maxilla. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 14(6), 512-523.
- Rodríguez, X., Vela, X., Segura-Mori, L., & Pérez-López, J. (2016). Anatomy of the pterygomaxillary area for implant placement: a cone beam computed tomographic study. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 31(2), 374-378.
- Tulasne, J. F. (1989). Implant treatment of missing posterior dentition. In The Branemark Osseointegrated Implant (pp. 417-426). Quintessence Publishing.
