Pterygoidimplantater unngår sinusløftoperasjon og gir raskere tannfylling.
Du ligger i tannlegestolen, og tror at legen vil finne en enkel løsning for å erstatte de øvre tennene dine. Men så peker legen på røntgenbildet ditt og siterer de ordene du frykter: «Du har ikke nok ben. Vi må gjøre et sinusløft.»
Sandheden er, at problemet med alvorligt benmangel i den øvre kjeven udgør en meget almindelig komplikasjon. I lang tid bestod den konvensjonelle behandling i at udføre et sinusløft — en procedure hvor kirurgen pakker knoglemateriale under den tynde sinus-membran (omtrent så tynd som huden inde i en æggeskal) og derefter venter i 6 måneder for at færdiggøre helingsprocessen. Først derefter kunne implantater placeres.
Men lad os se nærmere på detaljerne. Antag, at du slet ikke behøvde at gøre knogletransplantation? Hvad hvis du kunne forlade klinikken med fastsatte implantater på bare én dag?
Set fra vores synspunkt ved Lema Dental Clinic i Tyrkia, er målet med avanceret implantologi at påføre mindst mulig traume samtidig med at maksimale resultater opnås. Det er netop her, pterygoid (vinge) implantater begynder deres historie.
Hvad er pterygoideimplantater?
Forestil dig din øvre kæbe som gulvet i et hus. Hvis jordbunden foran er for løs eller er eroderet gennem årene, behøver du nødvendigvis ikke bringe nyt jordmateriale og vente på, at det sætter sig. I stedet kan du drive længere og stærkere søjler dybt ned til den oprindelige, solide grundsten bagved ejendommen.
Pterygoideimplantater er usædvanligt lange tandimplantater, typisk mellem 15 mm og 20 mm. I stedet for at blive placeret vertikalt i det sarte, tomme knoglelag under sinushulen, er implantaterne vurderet meget skarpt bagud. De får deres fiksering i det netop pterygomaxillære område — en tykk, meget stabil knoglekolonne i det punkt, hvor den øvre kæbe fusionerer med kraniets basis — direkte.
Da denne dybe knogle aldrig gennemgår resorption eller krympning, selv efter flere årtier uden tænder, giver den et meget solidt fundament.
Den kliniske virkelighed: Hvorfor vælger vi «vinge»-tilgangen
Professor Dr. Coşkun Yıldız understreger ofte, at de vigtigste faktorer i den totale ændring af behandlingen, som ellers ville være lang og smertefuld, er patientkomfort og behandlingens varighed. Når vi undgår sinus, undgår vi behovet for en invasiv graft. Vi slipper for den smertefulde helingsproces på seks måneder.
Det er det, vi fortsat gentager på vores klinik. Patienter her, som er blevet fortalt, at de er «u behandlingsbare», bliver lokale med faste, funktionelle tænder få dage efter at have flyttet til Tyrkia og gennemgået operationen.
Pterygoideimplantater vs. traditionelle sinusløft
Lad os sammenligne funktionerne og fordelene ved pterygoideimplantater med de traditionelle sinusløft for at forstå, hvorfor denne metode er blevet en revolution inden for fuldmundsrehabilitering.
| Funktion | Traditionelt sinusløft & implantater | Pterygoide (vinge)implantater |
| Kræver knogletransplantation? | Ja. Ofte kræves kunstig eller autogen knogletransplantation. | Nej. Bruger patientens eksisterende knoglestruktur. |
| Behandlingstid | 6–9 måneder (nogle gange op til 1 år). | Umiddelbar belastning ofte mulig inden for få dage. |
| Anatomisk risiko | Risiko for perforering af sinusmembranen. | Kommer ikke ind i eller går gennem sinushulen. |
| Langsigtet succes | God, men afhænger af succesfuld integration af graften. | Meget høj succesrate (over 95%) med stabil fiksering i tæt knogle. |
Spørgsmålet står stadig: Er det det rigtige behandlingsvalg for alle?
Det kræver et højt specialiseret kirurgisk team, der har evnen til sikkert at navigere i den komplekse anatomi i den bageste maxilla. Gennemgang af hver eneste trin udføres med omhu af tandlæge Polen Akkılıç og hendes team ved Lema Dental Clinic, støttet af 3D CBCT-billeddannelse. Præcision er nøglen. Pterygoidpladen er en dyb og kompleks struktur, og placeringen af implantater der kræver specialiseret, håndgribelig kirurgisk træning, som mange små lokale klinikker måske ikke har adgang til.
Ofte stillede spørgsmål
Ikke egentlig. Vi forårsaker faktisk ikke traumer på området og oppnår samme resultat ved å bruke pasientens naturlige benstruktur som en støttestruktur, noe som betyr at det ikke er behov for sinusløft eller løsne bentransplantasjon. Flertallet av våre pasienter har mindre hevelse og kommer seg raskere. Hele prosedyren utføres under lokalbedøvelse eller sedasjon, så du vil egentlig ikke vite at det skjedde.
Vanligvis er en enkeltvisitt på rundt 5 til 7 dager nok til at vi kan plassere implantatene og feste din midlertidige faste bro. Nesten umiddelbart, uten flere internasjonale reiser, får du tilbake smilet ditt.
Alder er en faktor som sjelden vurderes så mye; benkvalitet og generell helse er viktigere. Siden disse implantatene er festet til en del av skallen som ikke blir eldre, er de en ideell løsning for eldre personer som har opplevd alvorlig benmangel over lang tid.
Nei, du vil ikke merke dem når de har grodd fast. De er dypt inne i knoklen og utfører de samme funksjonene som dine naturlige tannrøtter.
Det handler om spesialisert trening. Pterygoid-området er anatomisk komplekst. En grundig kunnskap om kirurgisk anatomi og tilstrekkelig klinisk erfaring er forutsetninger. De fleste tannleger får kun trening i standardimplantater og grunnleggende sinusløft, og derfor går de ofte tilbake til den standard anbefalingen.
- Balshi, T. J., Wolfinger, G. J., Slauch, R. W., & Balshi, S. F. (2013). En retrospektiv analyse av 152 pterygomaxillære implantater: En 10-års studie. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 28(2), 584-589.
- Candel, E., Peñarrocha, D., Peñarrocha, M., & Peñarrocha, M. (2012). Rehabilitering av den atrofiske bakre maxilla med pterygoideimplantater: en oversikt. Journal of Oral Implantology, 38(S1), 461-466.
- Graves, S. L. (1994). Pterygoidplate-implantatet: en løsning for å gjenopprette den bakre maxilla. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 14(6), 512-523.
- Rodríguez, X., Vela, X., Segura-Mori, L., & Pérez-López, J. (2016). Anatomi av pterygomaxillært område for implantatplassering: en cone beam CT-undersøkelse. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 31(2), 374-378.
- Tulasne, J. F. (1989). Implantatbehandling av manglende bakre tannstilling. I The Branemark Osseointegrated Implant (s. 417-426). Quintessence Publishing.
