Extrageți dinții doar atunci când nu pot fi salvați.
Toți detestăm să auzim că o extracție dentară este necesar! Pierderea unui dinte natural se simte cu siguranță ca un regres major. Cu toate acestea, dacă ne uităm mai atent, putem vedea că această procedură este uneori cea mai bună modalitate de a păstra sănătatea pe termen lung a unei persoane.
Iată ce observăm în clinica noastră zi de zi. Pacienții suferă de săptămâni de dificultăți în somn, iau analgezice fără încetare și își doresc doar ca durerea să dispară. De fapt, prin neglijarea acestor simptome, permiteți problemei să se agraveze. La Clinica Stomatologică Lema din Turcia, principala noastră principiu de ghidare este să păstrăm mai întâi. Cu toate acestea, există un punct foarte evident în care menținerea unui dinte deteriorat poate deveni o amenințare pentru întregul corp.
Punctul de Cotitură: Când trebuie să fie extras un dinte?

Considerați-vă maxilarul și dinții ca pe o comunitate strâns legată. O casă grav infectată poate amenința întregul cartier.
Pe baza experienței noastre de lucru la Lema Dental Clinic, încercarea de a prelungi timpul este ca și cum ai juca cu focul. De obicei, se termină cu pierderi permanente de os și infecții sistemice profunde. În plus, Profesor Doctor Coșkun Yıldız subliniază constant un punct semnificativ: extracția nu este un eșec. Dimpotrivă, este o decizie tactică pentru a proteja restul gurii tale. Așadar, care sunt simptomele clare ale unui dinte care ar trebui extras imediat?
Deteriorare Severă și Infecție Profundă
Bacteriile care cauzează deteriorarea pot pătrunde prin smalțul dintelui destul de ușor și ajung la pulpă, care este partea moale, plină de nervi a dintelui tău. Imaginează-ți că coloanele interioare ale „fortăreței” tale (dinte) au fost distruse. Nu este neobișnuit ca chiar și un tratament de canal să nu poată păstra structura rămasă a dintelui. Uneori, o extracție rapidă este necesară pentru a scăpa de infecție și pentru a proteja împotriva răspândirii abceselor dureroase și amenințătoare pentru viață prin fluxul sanguin.
Boală Avansată a Gingiilor
Gingii și oase sunt ca un sol fertil, menținându-ți dinții bine fixați. Boala avansată a gingiilor este o alunecare lentă care ia treptat structura de suport. După ce nivelul osului scade atât de mult încât dintele devine complet mobil, este imposibil să-l menții în loc. Menținerea acestuia după aceea este ca și cum ai încerca să ții un stejar uriaș în picioare într-un strat foarte subțire de sol.
Impacție și Supraaglomerare Severă
Aceasta este cea mai comună problemă cu dinții de minte. Uneori, pur și simplu nu există suficient spațiu în maxilarul uman pentru noii dinți. Dentistul Polen Akkılıç și echipa ei au destul de multe cazuri în care dinții cresc complet pe orizontală. Aceștia sunt cunoscuți ca un berbec care lucrează foarte încet. Această piesă de lucru împinge molarii sănătoși foarte tare. Scăparea de „necaz” elimină instantaneu durerea și împiedică dinții să se miște.
Extracție vs. Păstrare: Ghidul Nostru Clinic

Așadar, iată o întrebare care rămâne încă în aer: cum știm când un dinte merită să fie salvat și când trebuie să fie extras? Ne uităm la câteva lucruri pentru a decide dacă un pacient are nevoie de intervenție chirurgicală sau dacă poate continua cu metodele mai puțin invazive.
| Scenariul Clinic | Salvați Dinte (de exemplu, Tratament de Canal) | Extrageți & Plasați Implant |
| Forța Dintelui | Există suficient dinte sănătos (cel puțin 30%) care rămâne vizibil. | Dinte a fost complet rupt sau spart sub linia gingiei. |
| Sănătatea Oaselor | Maxilarul care înconjoară dintele are densitate și stabilitate sănătoasă a osului. | Pierderea osului este atât de avansată încât dintele atârnă liber. |
| Gradul de Infecție | Infecția nu s-a răspândit dincolo de dinte. | Există un abces uriaș care amenință dinții vecini. |
| Poziția Dintelui | Dinte completează mușcătura naturală, iar tu nu ai disconfort. | Dinte este încă înfășurat în os sau cauzează supraaglomerare severă. |
| Perspectiva Viitoare | Un dinte de lungă durată fără durere este foarte probabil. | Foarte probabil să se rupă; înlocuirea este recomandată imediat. |
Întrebări Frecvente
Este posibil să simțiți doar o presiune ușoară, dar niciodată o durere severă. Facem anestezie locală care funcționează foarte bine. Sedarea conștientă este, de asemenea, o opțiune pentru pacienții care sunt puțin nervoși. Voi fi acolo pentru a mă asigura că veți fi confortabil pe tot parcursul tratamentului.
De obicei, durează aproximativ o săptămână sau zece zile pentru ca socketul gol să se vindece. De asemenea, osul maxilarului din acea zonă se reconstruiește, iar acest lucru durează câteva luni. Așadar, ar trebui să te relaxezi în primele 24 de ore. Nu folosi paiuri, deoarece acestea pot interfera cu formarea cheagului de sânge.
Nu se va îmbunătăți de la sine; de fapt, durerea va deveni probabil mai gravă, iar umflarea va crește. Pierderea suplimentară a osului maxilar poate rezulta din infecția prinsă. Aceasta este un risc pe care nu ar trebui să-l asumi niciodată.
Depinde de condiții, dar dacă acestea sunt destul de normale, atunci este foarte probabil ca implantarea să poată fi efectuată în aceeași zi. Suntem foarte experimentați în realizarea implanturilor în aceeași zi, iar adesea pacienții noștri internaționali găsesc acest lucru destul de convenabil.
Poate că nu, dar ar trebui să ne gândim la risc. Chiar dacă nu sunt o problemă în acest moment, dinții care nu sunt în poziția corectă sunt ca niște bombe cu temporizatoare atașate. Acestea pot provoca supraaglomerare și leziuni ale nervilor, care sunt ireversibile. Prin urmare, în multe cazuri, extracția preventivă este cea mai bună opțiune.
- Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2019). Chirurgie orală și maxilo-facială contemporană (ediția a 7-a). Elsevier.
- Coulthard, P., Bailey, E., Esposito, M., Furness, S., Renton, T. F., & Worthington, H. V. (2014). Tehnici chirurgicale pentru îndepărtarea dinților de minte mandibulari. Baza de date Cochrane de recenzii sistematice, (7).
- Chapple, I. L., Mealey, B. L., et al. (2018). Sănătatea parodontală și bolile și condițiile gingivale pe un periodontiu intact și unul redus: Raport de consens al grupului de lucru 1 al Atelierului Mondial din 2017 privind Clasificarea Bolilor și Condițiilor Parodontale și Peri-Implant. Journal of Periodontology, 89(Suppl 1), S74-S84.
- Laskin, D. M. (2015). Indicații și contraindicații pentru extracția dinților. Clinici de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială din America de Nord, 27(3), 329-334.
- Friedman, J. W. (2007). Extracția profilactică a molarilor de minte: Un risc pentru sănătatea publică. American Journal of Public Health, 97(9), 1554-1559.

