Træk tænder ud kun når de ikke kan reddes.
Vi alle hader at høre, at en tandudtrækning er nødvendigt! At miste en naturlig tand føles bestemt som et stort tilbageslag. Men hvis vi ser nærmere på det, kan vi se, at denne procedure nogle gange er den bedste måde at bevare en persons langsigtede sundhed på.
Her er hvad vi observerer i vores klinik dag for dag. Patienter lider af uger med søvnproblemer, tager smertestillende medicin uden ophør, og de ønsker bare, at smerten ville forsvinde. Faktisk, ved at overse disse symptomer, tillader du problemet at blive værre. Hos Lema Dental Clinic i Tyrkiet, vores hovedledetråd er først at bevare. Men der er et meget åbenlyst punkt, hvor det at holde fast i en beskadiget tand kan blive en trussel mod hele kroppen.
Det afgørende punkt: Hvornår skal en tand trækkes?
Betra kt din kæbe og tænder som et nært forbundet nabolag. Et alvorligt inficeret hus kan true hele blokken.
Baseret på vores arbejdserfaring hos Lema Dental Clinic, er det at forsøge at forlænge tiden som at lege med ild. Normalt ender det med permanent knogletab og dyb systemisk infektion. Desuden understreger Professor Doctor Coşkun Yıldız konsekvent et væsentligt punkt: udtrækning er ikke et nederlag. Tværtimod er det en taktisk beslutning for at beskytte resten af din mund. Så hvad er de klare symptomer på en tand, der skal trækkes straks?
Alvorlig forfald og dyb infektion
Bakterier, der forårsager forfald, kan trænge igennem din tandens emalje ganske let og nå din pulpa, som er den bløde, nervefyldte del af din tand. Forestil dig, at de indre søjler i din ‘fæstning’ (tand) er blevet ødelagt. Det er ikke usædvanligt, at selv en rodbehandling ikke kan bevare den resterende tandstruktur. Nogle gange er en hurtig udtrækning nødvendig for at slippe af med infektionen samt for at beskytte mod spredning af livstruende og smertefulde abscesser gennem blodbanen.
Avanceret tandkøds sygdom
Tandkød og knogler er som frugtbar jord, der holder dine tænder forankret. Avanceret tandkøds sygdom er et langsomt jordskred, der gradvist fjerner støtte strukturen. Når knogle niveauet falder til et punkt, hvor tanden bliver helt løs, er det umuligt at holde den på plads. At holde fast i den efter det er som at forsøge at holde et stort egetræ stående i et meget tyndt lag jord.
Impaktion og alvorlig trængsel
Dette er det mest almindelige problem med visdomstænder. Nogle gange er der simpelthen ikke nok plads i den menneskelige kæbe til de nye tænder. Tandlæge Polen Akkılıç og hendes team får en del tilfælde, hvor tænder vokser helt sidelæns. De er kendt for at være som en ramme, der arbejder meget langsomt. Dette stykke arbejde presser sunde kindtænder meget hårdt. At slippe af med problemerne fjerner straks smerten og forhindrer tænderne i at bevæge sig rundt.
Udtrækning vs. Bevarelse: Vores kliniske guide
Så her er et spørgsmål, der stadig er oppe i luften: hvordan ved vi, hvornår en tand er værd at redde, og hvornår den skal trækkes? Vi ser på et par ting for at afgøre, om en patient har brug for kirurgi, eller om de kan fortsætte med de mindre invasive metoder.
| Klinisk scenario | Bevar tanden (f.eks. Rodbehandling) | Træk & Placer implantat |
| Tandstyrke | Der er tilstrækkelig sund tand (mindst 30%), der forbliver synlig. | Tanden er helt brækket eller splittet under tandkødsniveauet. |
| Knoglesundhed | Kæbebenet, der omgiver tanden, har sund knogletæthed og stabilitet. | Knogletabet er så fremskredent, at tanden hænger løst. |
| Infektionsniveau | Infektionen har ikke spredt sig ud over tanden. | Der er en stor abscess, der truer de nærliggende tænder. |
| Tandposition | Tanden komplementerer dit naturlige bid, og du har ikke nogen ubehag. | Tanden er stadig indkapslet i knoglen, eller den forårsager alvorlig trængsel. |
| Fremtidsudsigter | En langvarig tand uden smerte er meget sandsynlig. | Meget sandsynligt at blive brækket; udskiftning anbefales straks. |
Ofte stillede spørgsmål
Du vil muligvis kun føle et mildt tryk, men aldrig en svær smerte. Vi anvender lokalbedøvelse, der fungerer rigtig godt. Bevidst sedation er også en mulighed for de patienter, der er lidt nervøse. Jeg vil være der for dig og sikre, at du vil være komfortabel gennem hele din behandling.
Det tager normalt omkring en uge eller ti dage for den tomme socket at hele. Desuden genopbygger kæbebenet under det område, og det tager et par måneder. Så du bør bare slappe af i de første 24 timer. Brug ikke sugerør, da de kan forstyrre blodpropdannelsen.
Den vil ikke blive bedre af sig selv; faktisk vil smerten sandsynligvis blive værre, og hævelsen vil stige. Yderligere tab af kæbeben kan resultere fra fanget infektion. Det er en risiko, du aldrig bør tage.
Det afhænger af forholdene, men hvis de er ganske normale, så er det meget sandsynligt, at implantation kan udføres samme dag. Vi har meget erfaring med at lave implantater samme dag, og ofte finder vores internationale patienter det ret bekvemt.
Måske ikke, men vi bør tænke på risikoen. Selvom de ikke er et problem i øjeblikket, er tænder, der ikke er i den rette position, som bomber med timere tilknyttet. De er i stand til at forårsage trængsel og nerveskader, som er irreversible. Derfor er det i mange tilfælde den bedste mulighed at foretage en forebyggende udtrækning.
- Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2019). Contemporary oral and maxillofacial surgery (7. udg.). Elsevier.
- Coulthard, P., Bailey, E., Esposito, M., Furness, S., Renton, T. F., & Worthington, H. V. (2014). Kirurgiske teknikker til fjernelse af mandibulære visdomstænder. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7).
- Chapple, I. L., Mealey, B. L., et al. (2018). Parodontal sundhed og gingivale sygdomme og tilstande på en intakt og en reduceret parodontium: Konsensusrapport fra arbejdsgruppe 1 af 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Periodontology, 89(Suppl 1), S74-S84.
- Laskin, D. M. (2015). Indikationer og kontraindikationer for udtrækning af tænder. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 27(3), 329-334.
- Friedman, J. W. (2007). Den profylaktiske udtrækning af tredje molarer: En offentlig sundhedsrisiko. American Journal of Public Health, 97(9), 1554-1559.
