Šalinti dantis tik tada, kai jų išsaugoti neįmanoma.
Mes visi nemėgstame girdėti, kad danties ištraukimas yra būtinas! Prarasti natūralų dantį tikrai jaučiasi kaip didelis nuostolis. Tačiau, jei pažvelgsime atidžiau, pamatysime, kad ši procedūra kartais yra geriausias būdas išsaugoti žmogaus ilgalaikę sveikatą.
Štai ką mes stebime savo klinikoje kasdien. Pacientai kenčia nuo savaičių trukmės miego sutrikimų, be galo vartoja skausmą malšinančius vaistus ir tiesiog nori, kad skausmas dingtų. Iš tikrųjų, ignoruodami šiuos simptomus, leidžiate problemai blogėti. Turkijos Lema odontologijos klinikoje mūsų pagrindinis principas yra pirmiausia išsaugoti. Tačiau yra labai akivaizdus momentas, kai laikymasis pažeisto danties gali tapti grėsme visam organizmui.
Ribinė riba: Kada dantis turi būti pašalintas?
Pagalvokite apie savo žandikaulį ir dantis kaip apie glaudžiai susijusią kaimynystę. Rimtai užkrėsta namas gali kelti grėsmę visam kvartalui.
Remiantis mūsų darbo patirtimi Lema dantų klinikoje, bandymas pratęsti laiką yra lyg žaisti su ugnimi. Paprastai tai baigiasi nuolatiniu kaulo praradimu ir gilia sistemine infekcija. Be to, profesorius daktaras Coşkun Yıldız nuolat pabrėžia svarbų punktą: šalinimas nėra nesėkmė. Priešingai, tai yra taktinė sprendimo priemonė, skirta apsaugoti likusią burnos dalį. Taigi, kokie aiškūs simptomai rodo, kad dantis turi būti pašalintas nedelsiant?
Sunkus ėduonis ir gili infekcija
Bakterijos, sukeliančios ėduonį, gali lengvai prasiskverbti per jūsų danties emalį ir pasiekti pulpą, kuri yra minkšta, nervų užpildyta danties dalis. Įsivaizduokite, kad jūsų ‘tvirtovės’ (danties) vidiniai stulpai buvo sunaikinti. Neretai net šaknų kanalų gydymas negali išsaugoti likusios danties struktūros. Kartais greitas šalinimas yra būtinas, kad atsikratytumėte infekcijos ir apsaugotumėte nuo gyvybei pavojingų ir skausmingų abscesų plitimo per kraują.
Išsivysčiusi dantenų liga
Dantenos ir kaulai yra kaip derlinga dirva, laikanti jūsų dantis. Išsivysčiusi dantenų liga yra lėtas nuošliauža, kuri palaipsniui atima palaikymo struktūrą. Po to, kai kaulo lygis sumažėja tiek, kad dantis tampa visiškai laisvas, neįmanoma jo išlaikyti vietoje. Laikytis jo po to yra lyg bandyti išlaikyti didelį ąžuolą labai ploname dirvos sluoksnyje.
Impaktacija ir sunkus dantų susigrūdimas
Tai yra dažniausia problema su protiniais dantimis. Kartais žmogaus žandikaulyje tiesiog nėra pakankamai vietos naujiems dantims. Odontologė Polen Akkılıç ir jos komanda gauna nemažai atvejų, kai dantys auga visiškai šonu. Jie žinomi kaip lėtai veikiančios smūginės svirties. Šis darbas stumia sveikus krūminius dantis labai stipriai. Atsikratyti problemos šaltinio iš karto pašalina skausmą ir užkerta kelią dantims judėti.
Šalinimas vs. Išsaugojimas: Mūsų klinikinis gidas
Taigi, čia yra klausimas, kuris vis dar yra neaiškus: kaip mes žinome, kada dantis verta išsaugoti, o kada jį reikia pašalinti? Mes atsižvelgiame į kelis dalykus, kad nuspręstume, ar pacientui reikia operacijos, ar jie gali tęsti mažiau invazines metodikas.
| Klinikinis scenarijus | Išsaugoti dantį (pvz., šaknų kanalų gydymas) | Pašalinti ir įdėti implantą |
| Danties stiprumas | Yra pakankamai sveiko danties (bent 30%), kuris lieka matomas. | Dantis visiškai sulūžo arba įtrūko po dantenų linija. |
| Kaulo sveikata | Žandikaulio kaulas, supantis dantį, turi sveiką kaulo tankį ir stabilumą. | Kaulo praradimas yra toks pažengęs, kad dantis laisvai kabantis. |
| Infekcijos lygis | Infekcija neplito už danties ribų. | Yra didelis abscesas, kuris kelia grėsmę gretimiems dantims. |
| Danties padėtis | Dantis papildo jūsų natūralų įkandimą, ir jūs nejaučiate jokio diskomforto. | Dantis vis dar yra kaulo viduje arba sukelia didelį susigrūdimą. |
| ateities perspektyvos | Ilgalaikis dantis be skausmo yra labai tikėtinas. | Labai tikėtina, kad jis sulūš; pakeitimas yra patartinas iš karto. |
Dažnai užduodami klausimai
Jūs galite jausti tik lengvą spaudimą, bet niekada sunkaus skausmo. Mes taikome vietinę anesteziją, kuri veikia labai gerai. Taip pat yra sąmoninga sedacija tiems pacientams, kurie šiek tiek nerimauja. Aš būsiu šalia, kad užtikrinčiau, jog jums būtų patogu viso gydymo metu.
Paprastai užtrunka apie savaitę ar dešimt dienų, kol tuščia ertmė užgyja. Taip pat žandikaulio kaulas po šia sritimi atstatomas, ir tai užtrunka kelis mėnesius. Taigi, pirmas 24 valandas tiesiog atsipalaiduokite. Nenaudokite šiaudelių, nes jie gali trukdyti kraujo krešulio susidarymui.
Jis nepasitaisys pats; iš tikrųjų skausmas greičiausiai tik padidės, o patinimas padidės. Dėl užkrato gali toliau prarasti žandikaulio kaulą. Tai yra rizika, kurios niekada neturėtumėte imtis.
Tai priklauso nuo sąlygų, tačiau jei jos yra gana normalios, tada labai tikėtina, kad implantacija gali būti atlikta tą pačią dieną. Mes turime daug patirties atliekant tą pačią dieną implantus, ir dažnai mūsų tarptautiniai pacientai tai laiko labai patogu.
Galbūt ne, tačiau turėtume pagalvoti apie riziką. Nors šiuo metu jie nėra problema, netinkamoje padėtyje esantys dantys yra kaip bombos su laikmačiais. Jie gali sukelti susigrūdimą ir nervų pažeidimą, kuris yra negrįžtamas. Todėl daugeliu atvejų prevencinis šalinimas yra geriausias sprendimas.
- Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2019). Šiuolaikinė burnos ir žandikaulių chirurgija (7-asis leidimas). Elsevier.
- Coulthard, P., Bailey, E., Esposito, M., Furness, S., Renton, T. F., & Worthington, H. V. (2014). Chirurginės technikos, skirtos apatinio žandikaulio protinių dantų šalinimui. Cochrane sisteminių apžvalgų duomenų bazė, (7).
- Chapple, I. L., Mealey, B. L., ir kt. (2018). Periodontinė sveikata ir dantenų ligos bei būklės nepažeistame ir sumažintame periodonte: 2017 m. Pasaulinio seminaro dėl periodontinių ir peri-implantinių ligų ir būklių klasifikacijos darbo grupės 1 konsensuso ataskaita. Periodontologijos žurnalas, 89(Suppl 1), S74-S84.
- Laskin, D. M. (2015). Indikacijos ir kontraindikacijos dantų šalinimui. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 27(3), 329-334.
- Friedman, J. W. (2007). Profilaktinis trečiųjų moliarų šalinimas: viešosios sveikatos pavojus. Amerikos viešojo sveikatos žurnalas, 97(9), 1554-1559.
