Usuwaj zęby tylko wtedy, gdy nie można ich uratować.
Wszyscy nienawidzimy słyszeć, że ekstrakcja zęba jest konieczne! Utrata naturalnego zęba zdecydowanie wydaje się dużym krokiem wstecz. Jednak, jeśli przyjrzymy się bliżej, możemy zobaczyć, że ta procedura jest czasami najlepszym sposobem na zachowanie długoterminowego zdrowia danej osoby.
Oto, co obserwujemy w naszej klinice na co dzień. Pacjenci cierpią z powodu tygodniowych trudności ze snem, nieustannie biorą leki przeciwbólowe i po prostu pragną, aby ból zniknął. W rzeczywistości, ignorując te objawy, pozwalasz, aby problem się pogarszał. W klinice stomatologicznej Lema w Turcji, naszym głównym zasadą jest najpierw zachować. Jednak istnieje bardzo oczywisty moment, w którym trzymanie się uszkodzonego zęba może stać się zagrożeniem dla całego organizmu.
Moment krytyczny: Kiedy ząb musi być usunięty?
Rozważ swoją szczękę i zęby jako ściśle powiązaną okolicę. Poważnie zainfekowany dom może zagrażać całej okolicy.
Na podstawie naszego doświadczenia w Lema Dental Clinic, próba przedłużenia czasu jest jak zabawa z ogniem. Zazwyczaj kończy się to trwałą utratą kości i głęboką infekcją ogólnoustrojową. Ponadto, profesor doktor Coşkun Yıldız konsekwentnie podkreśla istotny punkt: ekstrakcja nie jest porażką. Przeciwnie, to taktyczna decyzja mająca na celu ochronę reszty twojej jamy ustnej. Jakie są więc wyraźne objawy zęba, który powinien być natychmiast usunięty?
Poważna próchnica i głęboka infekcja
Bakterie powodujące próchnicę mogą łatwo przeniknąć przez szkliwo zęba i dotrzeć do miazgi, która jest miękką, wypełnioną nerwami częścią zęba. Wyobraź sobie, że wewnętrzne filary twojej 'fortecy’ (zęba) zostały zniszczone. Nie jest rzadkością, że nawet leczenie kanałowe nie może uratować pozostałej struktury zęba. Czasami szybka ekstrakcja jest konieczna, aby pozbyć się infekcji oraz chronić przed rozprzestrzenieniem się zagrażających życiu i bolesnych ropni przez krwiobieg.
Zaawansowana choroba dziąseł
Dziąsła i kości są jak żyzna gleba, utrzymująca twoje zęby na miejscu. Zaawansowana choroba dziąseł to powolny osuwisko, które stopniowo odbiera strukturę wsparcia. Po tym, jak poziom kości spadnie do takiego stopnia, że ząb staje się całkowicie luźny, niemożliwe jest utrzymanie go na miejscu. Trzymanie się go po tym jest jak próba utrzymania ogromnego dębu stojącego na bardzo cienkiej warstwie gleby.
Zatrzymanie i poważne stłoczenie
To najczęstszy problem z zębami mądrości. Czasami po prostu nie ma wystarczająco dużo miejsca w ludzkiej szczęce na nowe zęby. Dentystka Polen Akkılıç i jej zespół mają do czynienia z wieloma przypadkami, w których zęby rosną całkowicie na boku. Są znane jako coś w rodzaju tarana, który działa bardzo powoli. Ten kawałek pracy mocno popycha zdrowe zęby trzonowe. Pozbycie się kłopotliwego zęba natychmiast eliminuje ból i zapobiega przesuwaniu się zębów.
Ekstrakcja vs. Zachowanie: Nasz przewodnik kliniczny
Więc oto pytanie, które wciąż pozostaje otwarte: jak wiemy, kiedy ząb warto uratować, a kiedy musi być usunięty? Zwracamy uwagę na kilka rzeczy, aby zdecydować, czy pacjent potrzebuje operacji, czy może kontynuować mniej inwazyjne metody.
| Scenariusz kliniczny | Uratować ząb (np. leczenie kanałowe) | Usunąć i wstawić implant |
| Siła zęba | Pozostało wystarczająco zdrowego zęba (co najmniej 30%), który jest widoczny. | Ząb został całkowicie złamany lub pęknięty poniżej linii dziąseł. |
| Zdrowie kości | Szczęka otaczająca ząb ma zdrową gęstość kości i stabilność. | Utrata kości jest tak zaawansowana, że ząb wisi luźno. |
| Poziom infekcji | Infekcja nie rozprzestrzeniła się poza ząb. | Istnieje ogromny ropień, który zagraża sąsiednim zębom. |
| Pozycja zęba | Ząb uzupełnia twój naturalny zgryz i nie odczuwasz dyskomfortu. | Ząb jest nadal otoczony kością lub powoduje poważne stłoczenie. |
| Perspektywy na przyszłość | Trwały ząb bez bólu jest bardzo prawdopodobny. | Bardzo prawdopodobne, że zostanie złamany; wymiana jest wskazana od razu. |
Najczęściej zadawane pytania
Możesz poczuć jedynie lekką presję, ale nigdy silny ból. Stosujemy znieczulenie miejscowe, które działa naprawdę dobrze. Świadoma sedacja jest również opcją dla pacjentów, którzy są nieco zdenerwowani. Będę tam, aby upewnić się, że będziesz komfortowo przez cały czas trwania leczenia.
Zazwyczaj trwa około tygodnia lub dziesięciu dni, aby pusta przestrzeń się zagoiła. Ponadto, kość szczęki poniżej tego obszaru odbudowuje się, co zajmuje kilka miesięcy. Więc powinieneś po prostu zrelaksować się przez pierwsze 24 godziny. Nie używaj słomek, ponieważ mogą one zakłócać tworzenie się skrzepu krwi.
Nie poprawi się samo; w rzeczywistości ból prawdopodobnie się nasili, a obrzęk wzrośnie. Dalsza utrata kości szczęki może być wynikiem uwięzionej infekcji. To ryzyko, którego nigdy nie powinieneś podejmować.
To zależy od warunków, ale jeśli są one dość normalne, to bardzo prawdopodobne, że implantacja może być przeprowadzona tego samego dnia. Mamy duże doświadczenie w wykonywaniu implantów w tym samym dniu, a często nasi międzynarodowi pacjenci uważają to za bardzo wygodne.
Może nie, ale powinniśmy pomyśleć o ryzyku. Chociaż w tej chwili nie stanowią problemu, zęby, które nie są w odpowiedniej pozycji, są jak bomby z dołączonymi timerami. Mogą powodować stłoczenie i uszkodzenie nerwów, co jest nieodwracalne. Dlatego w wielu przypadkach profilaktyczna ekstrakcja jest najlepszą opcją.
- Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2019). Współczesna chirurgia jamy ustnej i szczękowo-twarzowej (7. wyd.). Elsevier.
- Coulthard, P., Bailey, E., Esposito, M., Furness, S., Renton, T. F., & Worthington, H. V. (2014). Techniki chirurgiczne usuwania zębów mądrości żuchwy. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane, (7).
- Chapple, I. L., Mealey, B. L., i in. (2018). Zdrowie przyzębia oraz choroby i stany dziąseł na nienaruszonym i zmniejszonym przyzębiu: Raport konsensusu grupy roboczej 1 z 2017 roku na temat klasyfikacji chorób i stanów przyzębia oraz periimplantacyjnych. Journal of Periodontology, 89(Suppl 1), S74-S84.
- Laskin, D. M. (2015). Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów. Chirurgia jamy ustnej i szczękowo-twarzowa Kliniki Ameryki Północnej, 27(3), 329-334.
- Friedman, J. W. (2007). Profilaktyczna ekstrakcja trzecich zębów trzonowych: zagrożenie dla zdrowia publicznego. Amerykański Journal of Public Health, 97(9), 1554-1559.
